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老年眩晕的症状_眩晕的体征_眩晕的疾病病因

时间:2023-06-13 09:39:50

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老年眩晕的症状_眩晕的体征_眩晕的疾病病因

头晕是老人常见的一种症状,很多老人不以为意,然而,头晕并不是一件小事,有可能是一些大病征兆,如果老人经常头晕,最好及时检查。

1老年眩晕的症状

心脏疾病

成人的正常心律是60~100次/分,一旦低于60次/分,就属于心动过缓。如果老人发生心跳缓慢,心脏向全身泵出的血液量就会减少,此时除了出现心慌、胸闷等心律失常的症状外,还会出现全身血液循环不好、供血不足的症状,如手脚冰凉、面色苍白、头晕甚至昏倒。

医生提醒,心跳过缓导致大脑供血不足通常会出现头晕的症状,如果经常头晕,最好关注一下自己的心率。

高血压

高血压患者早期多无症状,偶尔体检时会发现血压增高,或在精神紧张、情绪激动或劳累后感到头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等。

在高血压众多非特异的症状中,头晕最为常见,且呈持续性,而非阵发性,一般不伴视物旋转,有的为一过性,常在突然下蹲或起立时出现。与内耳性眩晕、前庭神经炎等所致的眩晕有明显不同。

低血压

对于高龄老人来说,如果基础疾病控制平稳且头晕是发生在早餐后,最好关注一下是否存在餐后低血压,需要在餐后头晕时测量一下血压。

如果症状长期不能改善,需要尽快就医,并在医生的指导下使用药物治疗和干预。

颈椎病

颈椎病患者如骨质增生、椎间盘突出等,常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉等症状。如果颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,就会引起头晕。

这时应该到骨科就诊,及时治疗原发病才能缓解头晕的症状。

耳石症

“耳石症”又叫位置性眩晕,听起来十分陌生,其实是一种常见的眩晕病,往往由一定的头位或体位诱发,持续时间短于30秒,眩晕程度较剧烈,变换体位到另一侧后会迅速好转,重复某种体位后症状又会出现。多见于40岁到60岁的成人,是老年人眩晕最普遍的原因之一。

如果老年人有类似症状,需要及时就医,一般可通过手法复位治疗,应请有经验、治疗眩晕的专科医生诊治。

贫血

老人头晕还可能是因为贫血,贫血不仅会加速老年人脏器功能的衰退,而且会加重原有的慢性病,贫血背后有时还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤等不容忽视的严重问题。

老年人在出现头晕、乏力、面色苍白等症状时,不要以为自己只是心脏有毛病或者脑供血不足,还应去医院检查一下是否贫血,若是贫血,必要时需及时就医。

除了上面所说的几种疾病外,老人头晕还可能是血粘度高、脑动脉硬化、缺血性疾病、美尼尔氏综合征等。

总之,头晕是一种现象,原因很多,不能简单判断。当病人出现持续或反复发作的头晕时,不要硬扛着,如果分不清自己是哪种类型的头晕,可先到神经内科就诊,让医生帮忙分析病情。医生会根据脑血流图、脑CT、核磁共振成像、前庭功能等检查来明确诊断,确定治疗方案。

2眩晕的体征

(1)前庭性眩晕:存在前庭系统受损表现:眼球来回规律性颤动,步态不稳,双足踩棉花感,身体向一侧倾倒以及指物偏向,特别是并足站立,沿直线行走困难,但指鼻和跟膝、胫试验基本正常。 ①前庭周围性眩晕:在眩晕发作前,后或同时出现耳蜗症状、自主神经症状。同时存在的前庭及耳蜗症状的耳蜗前庭疾患有:

·迷路内:梅尼埃病,迟发性膜迷路积水,病毒性、化脓性迷路炎、迷路瘘管,Raamsaay Hunt综合症,特发性突聋,耳硬化症,外伤性眩晕,药物中毒,自身免疫性内耳病。

·迷路外:外耳道耵聍栓塞,外耳道异物,咽鼓管阻塞致中耳负压。

仅为前庭疾患有:

·迷路内:良性阵发性位置性眩晕,晕动病。

·迷路外:前庭神经炎。

②前庭中枢性眩晕:在眩晕发作前、后或同时伴有神经系统症状。

·血管性:锁骨下动脉盗血综合症,唯一基底动脉短暂缺血性眩晕,Wallenberg综合症、基底偏头痛、过度换气综合症。肿瘤、外伤、变性疾患:小脑脑桥角外肿瘤,小脑损害(变性或肿瘤),颞叶肿瘤,后颈肿瘤、感染、前庭性癫痫,脑外伤、多发性硬化,遗传性共济失调,颅底凹入正,中枢性位置性眩晕。

(2)非前庭性眩晕:全身疾病引起的眩晕,有眼性、颈性、循环系疾病,血液病,内分泌及代谢性疾病,精神性眩晕等。

按眩晕的性质分类

(1)中枢性眩晕:持续性眩晕或者平衡障碍伴不规则眼球震颤与步态障碍;头痛、复视、言语迟讷、肢体运动不协调或单侧轻瘫等;眩晕较轻、病程长,听力检查多正常,无耳鸣。

(2)周围性眩晕:呈阵发的、周围性眩晕的发作,有正常的间隔时间;一侧耳聋、耳鸣常提示耳蜗神经被累及,病人出现症状是周围神经受损害的可靠标志。有2-10s潜伏期,病程短。

(3)耳源性眩晕:常突然发病,患者感自身或四周景物旋转或摇摆,可因头位变动加重,持续时间较短,常伴有耳鸣、听力减退,可出现规律水平性眼震、伴有恶性、呕吐等自主神经正。一般神志清楚,有自行缓解和反复发作倾向。常见疾病如梅尼埃病、迷路炎、耳窗膜破裂、耳毒性药物中毒等。

3眩晕的疾病病因

前庭系统退行性改变

老年性组织退行性改变可发生在前庭系统任何部位在一侧或两侧,研究证实老年人前庭系统可出现耳石器、壶腹脊和囊斑上皮变性、球囊膜破裂、囊斑毛细胞减少20%、壶腹脊毛细胞减少40%,内淋巴液管及内淋巴囊壁钙沉着及玻璃样便、前庭中枢神经元减少等一系列病变。由于传入的信息不对称,前庭中枢不能正确分析而出现眩晕或头晕感。

多系统病变

身体平衡由视觉系统、本体感觉系统和前庭系统的相互协调维持,其中前庭系统是最重要的,但由于双眼屈光不一致使视觉系统传入中枢的信号不对对称或脑血管病后位于大关节处的本体感觉系统传入中枢的信号不对称,都可使老年患者产生不同程度的眩晕,所以也可以说眩晕也是一种视觉、本体感受器及前庭系统有机平衡体系的紊乱在机体的一种表现。

中枢性眩晕多于周围性眩晕

老年性眩晕约一半为中枢性疾病,1/4为周围性病损,表现为前庭毛细胞和前庭神经节细胞退变,有人分析64名老年性眩晕患者,其中脑病变者占36%,前庭用周病变35%,前庭中枢性病变13%,脑干缺血2%,其他占14%。国外成年人群中眩晕发病最多的良性位置阵发性眩晕(34.3%),其次是中枢前庭性眩晕(7.7%)和梅尼埃病(6.6%)。

脑血管疾病影响大

老年人突发的眩晕首先应考虑脑血管疾病,因为老梗死和脑出血早期会有不同程度的眩晕症状。眩晕有是脑血管病后患者常有的临床表现。高血压、脑动脉硬化使前庭系统供血不足常致眩晕,耳部症状常可早于心脑症状。但缺氧对前庭的损害比耳蜗轻,故老年人多出现耳聋、耳鸣而眩晕的发生相对较少。颈椎病引起的颈性眩晕好发年龄在40—66岁,椎基底层供血不足是老年人最多见原因。高血压、动脉硬化或动脉粥样斑形成致小脑后下动脉、迷路动脉供血不足而出现的眩晕可为中枢性或为周围性。

4头晕眩晕的介绍

头晕又称为眩晕,是一种主观的感觉异常。可分为两类: 一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致, 以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻。

1.旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。

(1)周围性眩晕:是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。

(2)中枢性眩晕:是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2.一般性眩晕

(1)心源性眩晕:常见于心律失常、心脏功能不全等。

(2)肺源性眩晕:可见于各种原因引起的肺功能不全。

(3)眼源性眩晕:常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。

(4)血压性眩晕:高血压或低血压均可引起眩晕。

(5)其它:贫血、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕

1. 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。 2. 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不和理。 3. 脑动脉硬化 患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。 4. 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。 5. 高血压 高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。 6. 心脏病 冠心病早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律,以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查,防患于未然

治疗头晕方法

方法一:

鸡蛋红糖治头晕

豆油适量放锅内烧热,将2个鸡蛋、30克红糖(放一点水搅拌)倒入锅内煎熟,空腹服用,连服10天。为巩固疗效,也可多服几天。

方法二:

篱栏药膳治头晕

用中草药篱栏25克,带壳鸡蛋一个,大米50克,煮成稀粥,可加适量油、盐、味精调味。煮熟后,去篱栏渣和蛋壳,一天分2次食用药粥和鸡蛋,一般连续食用3天,头晕头痛症状即有明显好转。此药粥不仅香甜可口,可治疗头晕头痛,还具有辅助降压作用。

方法三:

鸭蛋赤豆治头晕

鸭蛋一个、赤豆20粒,搅匀蒸熟,早晨空腹服,每日一次,连用7天有特效

方法四:

枯草汤治头晕

夏枯草25克,生白芍15克,生杜仲25克,黄芩10克。

用法:先煎前3味药,放入3茶盅水,熬30分钟,从火上拿下来,稍停再加入黄芩,煎5分钟即成,每天早晚各服1次。服后即能感觉头轻眼亮,没有其他副作用。

方法五:

菊花治头晕

菊花功能降血压、明目解毒、治头晕、头痛、耳鸣目眩,能使小便清长。高血压的人可用菊花枕头,对妇女肝阳火盛引致头晕、晚间烦躁不能成眠者有帮助。可将野菊花加入油柑子叶、绿豆壳或通草丝,晒干待冷装入枕袋内再缝密即可。

方法六:

茉莉花炖鸡蛋

用黑布蒙住眼睛休息,早餐吃炖鹧鸪和茉莉花炖鸡蛋。

方法七:

运动治头晕

头晕是一种常见情况,通常是因为内耳的问题而造成,但这将对病患者,特别是长者,造成很大的不便,例如容易跌倒、或因害怕跌倒而不愿外出甚至无法独立生活。现时,医生除了向病患者提供一些效果有限的处方药外,很少有其他治疗眩晕的方法。其实,一些简单的运动,例如眼部、头部、身体运动是可以治疗头晕,而且不需要任何设备,人人都可做到,但医生却通常不向病人作出介绍。

5头晕会引起哪些危害

我们都知道要是在日常生活中,经常感到头晕的话,会给自己带来很多意外的伤害,对于自己的身体健康也没有保障。头晕患者的数量并不少,而且有的患者正常生活都会有可能被打乱。那么头晕主要给患者带来哪几方面的危害呢?

头晕会引起哪些危害

1.头晕,发病人群很是广泛,而且有发作期和间歇期之分,给每个患者的生活都带来很大的不便,提醒患者发现症状要及时的去检查,接受正规的治疗。

2.头晕对人体危害极大,是许多疾病的先兆。眩晕病人可以突发瘫痪:眩晕症还导致脑出血!长期眩晕迷糊,如果没有及时治疗,最终会出现脑萎缩、耳聋耳鸣等。

3.孩子的头晕一般会出现的浑身乏力无力,脸色苍白,嗜睡记忆力减退,严重时出现缺血性昏迷,晕倒等症状。

4.若患者在头晕的时候,伴发恶心、呕吐、听力减退、眼球震颤、耳朵孔流脓,则可能是患了迷路炎,由于头晕导致的。

5.有些患者的初期头晕,反复发作,可伴头痛、耳鸣、两眼黑朦,这种情况进一步发展,也会发展为脑中风,并且是较危重的脑中风,有的会危及生命安全。

6.头晕导致的脑部血压循环受阻,首先出现的是头晕、行走不稳、耳鸣、两眼视物不清,若不及时治疗,会引起病情加重,危及生命。

7.中老年人如果出现头晕症状以防意外发生,特别是有风心病、冠心病、心房纤颤的病人,更要特别注意。

头晕会给患者带来的危害主要有以上几种,患者的患病严重程度不同,自己所受到的影响也是有差异的,无论受到自己会什么样的影响,大家都要对头晕引起足够的重视,要是自己患上的话,就要及时的进行治疗,避免头晕给自己带来更多伤害。

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