鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。
1耳膜穿孔手术
耳鼻喉科医生可以确诊孩子的鼓膜穿孔，医生首先会嘱咐保持干耳并可能开处方给予抗菌素，抗充血剂和点耳药水。一个新鲜穿孔通常会在几周内自然愈合。
成年人鼓膜穿孔通常会有患耳的听力下降。淋浴和游泳时耳内进水会疼痛，也可以引起眩晕。夏季与游泳有关的反复耳内感染可能是鼓膜穿孔未加保护引起的。大部分频繁发生中耳感染的成年人通常有幼年时耳感染病史。
严重感冒时乘飞机也可以由于气压改变形成鼓膜穿孔，尤其是着陆时。突然感到耳痛和血性分泌物是鼓膜穿孔的信号，应该尽早求医。
用棉签或其它物品挖耳导致损伤是成人或儿童鼓膜穿孔另一个常见原因。通过局部护理和耳禁水，93%的穿孔会在4周内自然愈合，如果超过此期限还没有愈合，就需要手术来修补鼓膜，很多耳科医生等穿孔发生2个月后还未自发愈合时才肯行鼓膜修补手术。但在有些情况下，挖耳导致的鼓膜穿孔可能把鼓膜的皮肤推入中耳腔，所以手术显微镜下检查穿孔情况是防止并发症的必要程序。
如果过去发生过鼓膜穿孔，鼓膜会很薄弱，再发生穿孔后可能不容易自发愈合。鼓膜上的钙盐沉积也可能阻止愈合过程的细胞迁移。持续感染也会不利于上皮重新形成完整的鼓膜。
第一个治疗步骤是使耳完全干燥。洗澡时必须防止穿孔耳内进水，可以用耳塞、浸沾凡士林的棉花或羊毛堵塞耳道，一旦耳内干燥，穿孔可自然愈合。如果穿孔不自行愈合，就需要显微手术来修复穿孔，这种手术名称是鼓室成形术，在我国，这通常是需要住院进行的手术。
长时间的鼓膜穿孔并伴有耳内分泌物意味着病情就比较严重，这是由于感染已经波及中耳腔及中耳的气房，感染和侵蚀导致听骨链中断或活动受限，这时需要进行听力检查和颞骨CT检查，手术的内容也不仅限于修补鼓膜，同时还需要清除中耳腔和乳突内病变组织。
如果听力损失比较大，就很可能是有听骨的损害。通过高分辨率CT可以判断听骨病变情况。
通过常规治疗不能达到干耳的活跃中耳感染，可能预示乳突的炎症。乳突是我们耳后可以触摸到的硬骨头，在这块骨头内有个含气腔，我们称之为乳突腔，这个含气腔和中耳相通，中耳也是由气体充满的。中耳腔的感染可以传播到乳突腔，导致较严重的感染，我们称之为乳突炎，CT扫描是确定这种病变所必须的。
【鼓室成形术的手术选择和结果】
并不是所有鼓膜穿孔都推荐进行鼓室成形术。慢性鼻和鼻窦炎症或过敏使这个手术更易失败，因此必须在手术前解决或控制鼻及鼻窦的炎症。
耳和鼻腔通过咽鼓管连接，如果鼻腔或鼻窦有活动炎症，炎性组织和分泌物可以阻塞咽鼓管甚至倒流入咽鼓管。严重的变态反应可导致被覆黏膜的咽鼓管的水肿。除非过敏得到有效控制，水肿将阻塞咽鼓管，修复鼓膜的手术将以失败告终。
年幼儿童也不推荐进行鼓室成形术，因为有些儿童每次感冒后都出现耳感染流水。不过这是个很有争议的话题，因为穿孔长时间不治疗，可以形成胆脂瘤或导致一定程度的高频感音神经性聋。笔者完成的鼓室成形术患者的最小年龄是9岁。
总体上讲，
鼓室成形术的结果是非常满意的，尤其是在采取谨慎态度和圆满措施的情况下。手术前要确保炎症去除，这可能需要抗菌素以及每周在门诊进行清理耳清理，耳外科医生通常预测超过90%的手术会成功的修补鼓膜。
2耳膜穿孔的饮食及护理
耳膜穿孔饮食其实也需要注意，很多患者认为现在都是西医了，只有中医才讲究饮食注意的事项，其实不管中西医，饮食对人体的健康程度的影响是无需质疑的。
耳膜穿孔饮食疗法
1、二地二冬猪脊汤：猪脊髓200克，熟地15克，生地15克，麦冬20克，天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内，加清水适量，文火炖3小时调味食用。
2、枣肉圆肉枸杞粥：枣肉15克，圆肉20克，枸杞20克，粳米100克，煮粥，粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。
3、熟地海参汤：熟地30克，海参60克，同放入炖盅内，加清水适量，文火炖2小时调味食用。
耳膜穿孔益食：
1、 饮食宜清淡，宜多食清凉之品，如新鲜蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、荠菜等泻肝胆之火最好。
2、 可多用健脾补肾之品，如淮山、扁豆、苡米、党参、杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪羊肾、狗脊骨、甲鱼等。
耳膜穿孔忌食：
1、 忌食葱、蒜、虾、蟹，少食蛋类及其它引发毒邪的食物。
2、 不能过食肥腻、寒凉生冷之品。
鼓膜是中耳的一侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔，鼓膜一旦穿孔，有两方面的害处失去保护作用穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降声音首先振动鼓膜，然后经中耳听骨链传到耳蜗，进而引起神经反射形成听力，如果鼓膜穿孔后，鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量传入内耳减弱，听力就会下降。
对于一些不愿修补鼓膜的人，或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人，须谨记下列要点：
1、防水入耳，不能游泳，洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
2、慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;
3、慎防感冒，中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
4、防止不恰当的擤鼻，如捏两鼻孔用力排鼻涕，易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎，应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;
5、加强营养，适当锻炼，注意休息，提高免疫力;
6、定期到医院检查，发现问题及早处理。
3不同类型耳膜穿孔该如何治疗
疾病本身的出现是大有不同的，所以在这些上面大家还是要多方面注意了，因为不同类型的鼓膜穿孔出现了以后会带来不同的影响，在这些上面大家来了解透彻后在及时的来进行治疗，那么，不同类型鼓膜穿孔该如何治疗?下面咱来解答吧。
(1)如有中耳炎症流脓，应予抗炎治疗，急性阶段要全身应用抗菌素，局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴。
(2)若因外伤所致穿孔无感染，可用消毒干棉球塞耳道，应用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药。
(3)治疗已达于耳2-3个月，鼓膜穿孔仍末愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专笠检查(包括耳镜，听力，鼻腔，鼻咽部，咽鼓管功能检查)，如有条件者可作鼓室成形术，以保存或提高听力。
通过以上对不同疾病出现后的不同治疗方法，这些我们大家也是要全面的来注意，因此更是要提醒人们在发现疾病的时候要知道如何治疗比较好。
4耳膜穿孔病人需要做哪些检查
不管是什么疾病出现了就应该引起人们的注意，所以在这些上面大家要多来了解，尤其是出现了鼓膜穿孔是比较严重的，当然人们发现了这些后更是要积极来诊断后在及时做好检查，那么，鼓膜穿孔的诊断需要做哪些检查?下面一起来解答吧。
1、耳内窥镜检查：内窥镜是一种光学仪器由体外经过耳道送入对耳道鼓膜疾病进行检查可以直接观察到耳道鼓膜凹陷穿孔等确定其部位范围并可进行照相活检或刷片大大的提高了传导性耳聋的诊断准确率并且可以检查助听器喇叭的腐蚀状况，
2、纯音听阈检查：纯音听阈是监测耳科疾病进程评价疗效选择防治—康复措施和评残法医鉴定的依据用标准的听力计作听力检查是现代普遍应用的公认的能准确反映听灵敏度的检查方法通过此项检查可以检测出患者对声音的敏感程度。
3、检查咽鼓管功能：咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道其功能同中耳生理机能密切相关对研究中耳疾病的防治有其重要意义通常有3种方法：
①捏鼻鼓气(Valsalva)法：嘱患者吸气后以手指捏紧两侧鼻孔闭嘴用力由鼻呼气即可使咽部空气冲入咽鼓管
②气球吹张(Politzer)法：患者口中含水以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔以手指压紧另一侧前鼻孔于咽水的同时急压球体空气可冲入咽鼓管内
③导管吹张法：患者取坐位清洁鼻腔分泌物后将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入达鼻咽后壁时再转向外侧90°然后略向前拉使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处固定导管用吹张球经导管注入空气同时以耳听诊管听音以检查咽鼓管通畅与否。
通过以上专家说的是疾病出现的诊断检查方法，大家也是要及时的进行全面了解，在积极选择一些好的检查方法后更是要注意不能忘记更好的来治疗。
5耳膜穿孔手术多少钱
日常生活中不正确的行为或者摔倒，造成鼓膜穿孔;这样的症状要及时去修补。这是一种常见的耳部疾病，多是外力或者是耳炎疾病感染。
鼓膜修补术费用是多少：手术理念
修补好鼓膜，它不仅可提高听力，还可重新建立一道屏障，防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起耳毒性损害。鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种：手术方法在耳内或耳后开刀，取自体组织植入鼓膜位置，此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。
鼓膜修补术费用是多少：手术费用
根据症状的病情程度不一样，手术治疗和费用的计算费用也是不一样的。微创手术局部麻醉鼓膜修补手术的总费用大约在7000~10000的费用，一般情况下3~5天就可以出院。手术之前不需要打针，手术之后使用消炎药。这是最新的一种微创手术;传统手术切口比较大，有影响美观和其他的不方面。单纯耳膜的修补手术费用一般都不贵，有内植法、夹层法、外贴法等，住院治疗鼓膜穿孔的话，传统的手术费用是手术费用大概在三千左右，具体的得根据自己所在地区，要亲自选择的医院来看，平时要保持耳内干燥，避免耳内进水，预防感冒，以免咽鼓管功能异常，导致耳内感染。
鼓膜修补术费用是多少：术后保养
手术之后最好是加强锻炼，注意休息;提高免疫力。定期到医院里去进行检查，发现其他问题需要早时间进行处理。防水入耳，不能游泳，洗头、洗澡时候用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵，用不洁器具挖耳易将细菌带入;预防感冒，中耳炎的发作都是由感冒引起。
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