龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高，分布广。是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。下面，大家一起来看看吧。
1虫牙怎么形成的
家长要给孩子养成一个良好的口腔卫生习惯，注意清洁牙齿的合面窝沟较深，容易隐藏细菌的位置，因为它们容易发生龋齿;还要注意饭后漱口、睡前不吃糖和零食等食物，这样可以预防龋齿的发生。
2要注意保持营养均衡，尽量少吃甜食，可以多咀嚼粗纤维性的食物，比如蔬菜、水果、豆角、瘦肉等食物，原因是这些食物中的纤维可以摩擦牙面，还可以将牙面上附着的菌斑去掉。
3患者可以多吃一些富含高蛋白、高脂肪、维生素B、维生素A、维生素C以及维生素D的食物，还要多吃水果蔬菜，它们可以提高抗龋病的能力。而且富含高蛋白的饮食可以预防龋齿，从而使龋齿的发生减少。
注意事项：
患者最好不要喝碳酸的饮料，原因是其里面的磷酸会使牙釉质的钙含量减少。患者也不要食用坚硬、粗糙的食物，比如炒花生、炒蚕豆，以及粗纤维的蔬菜，比如芹菜、竹笋、韭菜、胡萝卜等食物，像油炸的食物也不可以食用。
2虫牙的病因
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为：致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。
1.细菌
是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
2.口腔环境
口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。
(1)食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。
(2)唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。
唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。
3.宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
4.时间
龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。
3虫牙的临床表现
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。
2.龋病的好发牙齿
龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：
(1)浅龋 亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
(2)中龋 龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
(3)深龋 龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。
4.龋坏的病变类型
(1)慢性龋 一般均进展缓慢，尤其是成人，多数为慢性;
(2)急性龋 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多;
(3)静止性龋 由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋;
(4)继发性龋 多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。
4虫牙怎么治
1、充填：如果您的牙齿破坏严重，但牙根还能保留，那么根管治疗是不错的方法。做完根管治疗之后还需要做全冠牙套。如果连牙根都被破坏了，那么只能患牙拔掉，重新做义齿了。
2、美牙冠：这也是应用于治疗蛀牙的方法之一。因为，通过根管治疗后，很多时候，牙齿因为经过一番折腾，所以变得比较脆弱。因此，专家往往会建议用烤瓷牙冠戴上，这样不仅是使真牙处于一种固定状态，并且，也使得牙齿外面形成了一层保护膜。
3、如果洞比较浅,也就是浅龋,在去除腐质以后,可以-次充填。中龋去除腐质后,如果没有敏感症状可以-次充填,如果有敏感症状,则可以放氧化锌加丁香油调拌成糊剂垫底,观察7-10天,如果没有症状可以做永久充填,对于深龋去除腐质后,要以氧化锌加丁香油做暂时充填,观察7-10天后,如果没有症状则去除部分暂时充填物,再做永久充填。
4、如果对冷热敏感说明窝洞距牙髓较近,可能窝洞底距牙髓仅有薄纸之隔或有肉眼发现不了的小洞通到牙髓,牙髓已有感染出现牙髓炎症状,那就需要做牙髓治疗,做牙髓治疗后再按常规充填。
5龋齿和蛀牙的区别
1尽量少吃糖分高的食物。因为糖分是形成蛀牙的重要原因，如果吃过多糖分过高的食物就会对口腔里酸度的平衡，口腔的抵抗力就会降低。口腔的抵抗力一旦降低，各种细菌就开始滋生，侵蚀牙齿，就很容易造成蛀牙。
2使用质量比较好的牙刷和含氟牙膏来清洁牙齿。牙刷的刷毛最好是又软又细的，这样的刷毛耐磨，而且容易干燥。牙刷要尽量的一个月更换一次，最多也不要超过三个月。还有，最好每天使用牙线，使用牙线能保持牙齿健康，能够防止形成蛀牙。
3每天早晚要坚持刷牙，特别是睡觉之前。牙齿经过一天的吃饭咀嚼，口腔里已经有很多食物残渣、牙垢、牙菌斑等。刷牙是清楚牙菌斑最有效的方法，如果睡前不刷牙会导致细菌滋生，威胁牙齿健康。
注意事项：
我们在日常生活中一定要养成好的生活习惯，不要吃太多糖分过高的食物，还要坚持早晚刷牙。尤其是小孩子爱吃糖，更要帮助他们养成早晚刷牙的好习惯。
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