小儿咳嗽怎么办_如何预防小儿咳嗽_小儿咳嗽的推拿治疗

寒冷的冬季里，娇嫩的宝宝们往往没有了昔日的活力，更会经常受到流感威胁。而儿童因为肺部和呼吸道发育尚未完善，对病毒等外界刺激比成人敏感，感冒后约80%都会出现不同程度的咳嗽症状。 那么该如何预防和治疗呢?下面就让我们一起来看看吧

1小儿咳嗽的推拿治疗

1.开天门

以拇指指肚自下而上交替直推。用力柔和均匀推动时要有节律频率为200到300次/分推50至100次。

2.推坎宫

坎宫位于自眉心起至眉梢成一直线。操作时，术者用两拇指自眉心向两侧眉梢做分推，约30~50次。有疏风解表，醒脑明目的作用。常用于治疗外感发热，头痛等。

3.下推膻中

膻中穴位于两乳头连线中点，胸骨正中线上，平第四肋间隙。操作时，术者用食指、中指自胸骨切迹向下推至剑突约50~100次。具有宽胸理气，止咳化痰之功效。适用于治疗呕吐、咳嗽、呃逆、嗳气等疾病。

4.按揉天突

胸骨上窝正中。以拇指或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压称按法。拇指或中指端吸定于穴位上按顺时针或逆时针方向旋转揉。

5.揉乳根

乳根穴位于乳头直下一肋间，平第五肋间隙。操作时，术者以拇指螺纹面于双侧该穴按揉30~50次。具有宣肺理气，止咳化痰的功效。适用于治疗咳嗽、胸闷、哮喘等疾病穴各50～100次。

6.揉丰隆

丰隆穴位于外踝尖上8寸，胫骨前缘外侧，胫腓骨

7.揉肺俞

肺俞穴位于第三胸椎棘突下，督脉身柱穴旁开1.5寸。操作时，于两侧的肺俞穴上按揉50次左右。具有益气补肺，止咳化痰之功效。能调肺气，补虚损，止咳嗽，适用于一切呼吸系统疾病。

8.捏脊

大椎至尾骨端成一直线。 捏法：拇指在后、食、中指在前，三指同时用力拿捏皮肤，双手交替捻动，缓缓前移。从尾骨端一直捏到颈部大椎穴，每捻动3次，便轻轻用力上提1次，有时可听到“叭、叭”的响声，捏3~5遍，至皮肤红润微充血而止。注意捏第一遍以及最后一遍的时候不用做上提的动作。

在做推拿的时候需要注意一定的力度，不要弄伤小儿的皮肤和部位，尽量让小儿舒适享受推拿按摩。

2小儿咳嗽饮食禁忌

一忌：寒凉食物 咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料。中医认为“形寒饮冷则伤肺”，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，加重症状。

二忌：肥甘厚味食物 中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。 油炸食物也不要多吃。孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。

三忌：海鲜 一般人都知道咳嗽需忌“发物”，不宜吃鱼腥，鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意。

四忌：甜酸食物 酸食常敛痰，使痰不易咳出，使咳嗽难愈。咳嗽严重时苹果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃。 吃甜食也会助热，使炎症不易治愈。民间有“生梨炖冰糖”治疗咳嗽的习惯，这种吃法对咳嗽初起者是不妥当的。

五忌：柑橘 许多人认为柑橘是止咳化痰的，于是让患咳嗽的孩子多吃柑橘。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。

六忌：食物太咸 吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。

七忌：油脂多的食物 花生、瓜子、巧克力等食品含油脂较多，食后易滋生痰液，使咳嗽加重。

八忌：食用补品 不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品，但孩子咳嗽未愈时应停服补品，以免使咳嗽难愈。

3小儿咳嗽与哮喘的关系

1、哮喘的症状是咳，喘，痰，胸闷，咳嗽是哮喘的表现之一。

2、有哮喘的病人，咳嗽之后会有胸闷，气喘的表现。没有哮喘的病人，咳得再厉害，甚至发展到气管炎、肺炎也不未必会引起喘息。

3、不同的年龄会有差别，一岁左右生病的孩子，病毒感染会引起喘息性支气管炎，或毛细支气管炎，这种情况也会引起喘息。这种喘息将来未必就会发展成哮喘，但急性发作，只要有哮喘就可以按哮喘来治疗，不过后期不一定非要按哮喘规范长期治疗。

4、如果孩子反复发作三次以上，有明显的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、湿疹，家庭有过敏史，将来发展诊断为哮喘的可能性比较多，需要按哮喘进行正规系统的治疗。

5、还有种哮喘是咳嗽病因哮喘，它不一定会有喘息，诊断标准就是反复或持续一个月以上。早晚夜间明显，运动后加重，没有明显的感染，一般不发烧，不会出现黄浓痰，化验血项不会有白细胞增高，拍片子没有明显的症状。一般抗生素治疗无效，抗哮喘药物有效。

4小儿咳嗽与支气管炎的关系

1.咳嗽与急性支气管炎

感冒，通常指急性上呼吸道感染中的“普通感冒”，是指鼻和咽部的炎症，但如果未得到控制，炎症向下蔓延则可发展为急性气管炎、支气管炎，甚至肺炎。所以支气管炎也常为肺炎的早期表现。因此要认识本病的特点，做到有效的治疗与护理才能防止发生肺炎。

2.咳嗽不愈小心支气管炎

当孩子感冒发烧治疗不愈而又出现了咳嗽时，要警惕发生了气管炎。

初为刺激性干咳，以后随着病变的发展，支气管内分泌物增多转为带有痰咯声的咳嗽。年龄大些的孩子咯出黄色脓性痰，但婴幼儿不会把痰咯出来，常常咽下而不易观察到。也有的患儿则表现为忽然出现较多较深的咳嗽，使孩子痛苦不堪，或伴有呼吸急促、食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。

如果小儿虚胖，发烧咳嗽后出现了哮喘性呼吸困难，即呼吸增快，有哮喘声，鼻翼随呼吸而扇动，吸气时肋窝加深，那么可能得了哮喘性支气管炎。

5如何预防小儿咳嗽

1、注意调养脾胃。中医认为，儿童脾胃稚嫩，一般都会因为夏天的暑湿或过食生冷食物而受到不同程度的损伤，出现食欲减退、面黄肌瘦、腹泻、便溏等症状。对于这种儿童，在秋冬季节应进行脾胃调养。首先可以吃一些具有补脾胃助消化作用的食物，如山药、扁豆、莲子等，必要时可在医生指导下服用参苓白术散等中成药来调理脾胃。其次就是要注意食物的保温并使食物种类多样。在烹调食物时，多用汤、羹、糕，少用煎、烤、炸等烹调手法，尽量做到清淡少油腻。再就是通过多吃蔬菜来保护呼吸道及胃肠道粘膜，免受病毒或细菌的侵袭。此外，还应帮助孩子合理掌握进餐量，使其始终保持旺盛的食欲，防止暴食损伤脾胃。

2、不要忽略双足保暖。寒从脚底起。由于足部离心脏较远，供血相对要少，而小儿皮下脂肪少，保暖功能相对要差，再加上小儿神经系统发育还不十分健全，因此足部御寒能力较差，容易受寒着凉。对此，首先要根据不同情况选择保暖性鞋袜。由于球鞋、胶鞋保暖性差、散热快，容易冻脚，故不宜多穿。鞋袜的尺寸要大一些，脚与鞋之间应稍有空隙，以利空气隔热，增加保暖性。最好坚持每天晚上睡觉前用温水给孩子洗洗脚并浸泡三五分钟。夜间盖好被子，注意不让孩子的双脚露在被子外面。

3、加强体育锻炼。室外体育运动可以促进肺功能的发育，增加肺活量，增强呼吸道的防御能力。因此，应该鼓励孩子多去户外环境中活动，呼吸新鲜空气，增强中枢神经系统对体温的调节功能，提高他们的御寒能力。专家推荐的锻炼方案是：每周锻炼5天，每天1小时，项目以中长跑为主，辅以球类、跳绳等利于为儿童所接受的项目。

4、少去公共场所。冬季是呼吸道传染病流行季节，家长应尽量避免带孩子去人多拥挤的公共场所，如电影院、戏院、大商场、室内体育馆等。在当地流行呼吸道传染病时，更应尽量不带小孩外出，这样可避免通过空气和接触被传染上病源病而发病。另外，家中若有成员患感冒等传染病，也应尽量将婴幼儿与其隔离。患者要戴上口罩，并勤洗双手，以防通过接触等方式传播疾病

5、俗话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。

保持居室内空气新鲜污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。居室保持适当湿度环境过于干燥，空气湿气下降，黏膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

6、及时增减衣被许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。

7、保证充足睡眠睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。

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