尿路感染即泌尿系感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。属于中医的“淋症”、“癃闭”范畴。一般以腰痛、尿频、尿急、尿痛为主要临床特点。中医认为此病多系由于湿热下注,侵犯肾与膀胱,下焦气化不利所致。患者中小儿比成人多,女性比男性多,且易反复发作。引起泌尿系炎症的致病菌80%是肠道的大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌。急性单纯性泌尿系感染多由一种病原菌引起,慢性、反复发作的感染,可能有先天性泌尿系异常,大约有1/2~1/3的病人有膀胱、输尿管反流,或有结石、慢性肾功能不全等症。
1导尿管相关尿路感染
尿路感染的发病率是相当的高的,特别是女性朋友。在夏天很多女性都会患有此病,这是因夏天很适合细菌的生长。而了解女性尿道炎的早期症状,对于治疗和预防都是有很大的帮助的。下面我们就来具体看一下。 淄博莲池医院的专家介绍:临床上女性患了尿路感染会现出尿频、尿急等症状女性,具体症状如下: 1、尿液异常。尿路感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 2、排尿异常。尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见到尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭的早期可有多尿,后期可出现少尿或无尿。 3、腰痛。腰痛是临床常见症状,肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时,均可使腰部产生疼痛感觉,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。 女性尿路感染一般在夏季是高发期,因此在夏天一定要做好预防措施。首先要注意养成良好的生活习惯,平时做好个人卫生,这样可以有效的避免该病的发生。夏季预防尿路感染的具体措施: 1、多喝水,发挥水的消暑利尿作用,冲洗掉尿道中的寄生细菌,消除感染隐患。 2、养成便前洗手的好习惯。研究资料显示,人的双手沾有大量病原微生物,如衣原体、支原体等,它们可通过“解便”这一环节侵入尿道引起感染。 3、清洗时要讲究顺序,即先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之,以免污染尿道口。此外,女性通常采用的先排尿再清洗的做法也是不科学的,因为这样做,细菌极易侵入前尿道。假如先清洗而后排尿,在清洗过程中带入的细菌可被尿液冲洗出体外。 4、在夏季,如果睡眠不足、过度疲劳或食量减少等使机体抵抗力降低,尿道和膀胱容易充血、肿胀;加上出汗多,如果饮水又少,致尿液减少变浓,就不能及时将细菌冲走,这样就增加了感染的机会。 淄博莲池医院的专家建议女性朋友,为了自己的健康平时应养成良好的生活习惯,定期体检,如果发现身体有不适症状,应及时到正规医院就诊,切不可乱用药物自行治疗,以免导致症状加重。
2尿路感染饮食宜忌
阿莫西林是感染细菌之一,最常用的抗生素,用于治疗。 阿莫西林是下出售Dispermox,Trimox多个品牌如Amoxil,并等各种形式,如可在片剂,胶囊,咀嚼片,粉末,液体, 阿莫西林 常用于治疗耳朵感染,肺部感染,支气管炎,咽喉感染,扁桃体,咽喉炎,皮肤感染或成人和婴幼儿尿路感染的研究。 在服用一个婴儿看副作用的阿莫西林,让我们先来看看如何阿莫西林工程。
使用阿莫西林
该 抗生素 阿莫西林是一种称为成员抗生素类的 青霉素 。 它不杀死致病细菌,但可以阻止细菌形成墙环绕。 这些城墙保护环境的有害细菌,促进周边安全内容的细菌细胞。 这是很难生存的细菌没有细胞壁。 由于这个抗生素预防)形成的细胞壁,细菌生长快(乘法细菌是自动控制的。 细菌喜欢 阁下 流感 , 全 淋病 , 大肠杆菌 大肠杆菌 , 肺炎球菌 , 链球菌 ,以及某些株 葡萄球菌 无法生存于阿莫西林存在的。 虽然抗生素不杀细菌,它可以防止他们从相乘。 阿莫西林是处方可用。 阿莫西林剂量 取决于感染的患者和年龄的类型和严重程度。 在这里,遵循有关的重要信息阿莫西林副作用的婴儿。
阿莫西林的副作用婴幼儿
最常见的 阿莫西林的副作用 是腹泻的婴儿,尿布皮疹,口腔鹅口疮和呕吐。 由于婴儿的身体不是用来摄入的阿莫西林,抗生素的使用,这是很容易造成消化不良。 腹部痉挛,胃绞痛,下腹疼痛等为婴幼儿阿莫西林中的一些常见的副作用的影响。 由于婴儿无法说出来,父母或医生从症状判断注意到。 由于胃痛,婴儿可能无法像往常一样睡觉或吃饭。 持续哭闹,烦躁不安,食欲不振呕吐,腹泻可以看到。 有些婴儿可能发展皮疹时服用药物。 瘙痒的感觉可以让他们坐立不安。 家长需要按照宗教的指示抗生素的用量有关的医生。 剂量不对会导致副作用。
在婴幼儿的情况下,如头晕,胃灼热,失眠,瘙痒,混乱和腹痛的副作用是不容易察觉。 因此,要更多的关心,同时采取药品管理。 一些婴儿过敏阿莫西林,可以表现出轻微到严重的副作用,如果给他们阿莫西林。 皮疹,跌打损伤,出血可以看到。 有些副作用是极端的,可以证明是致命的。 婴儿可能会出现呼吸困难,吞咽困难,面部肿胀等,家长应立即联系医生,如果发现这样的症状。
如果婴儿的过敏症状已经制定了哮喘,荨麻疹或其他家长应告知医生抗生素前管理。 如果父母之一是头孢类或青霉素过敏,他/她应该告诉自己的孩子,医生对处方前的准备阿莫西林。 这种类型的过敏可以遗传和那些谁是过敏的任何形式的头孢类或青霉素,通常是过敏阿莫西林。 有了适当的照顾, 阿莫西林抗生素的副作用 是可以预防的婴儿。
对阿莫西林严重不良影响包括婴儿肤色苍白或类似的外观,癫痫发作,在便溏,小便不和不寻常的瘀伤血黄疸。 每个人都应该立即联系医生,如果上述症状的任何注意。
研究表明,阿莫西林可以破坏的婴儿牙齿的珐琅质。在发展氟牙症的风险增加,这结果。 这种效果是没有注意到,直到恒牙开始出现后,宝宝牙齿的损失。
3导尿管相关尿路感染的易发因素及预防的研究
留置导尿管导致的尿路感染又称导尿管相关的尿路感染。导尿和留置导尿管是临床各科最普通且经常应用的一项基本操作,也是造成医院内感染的最常见原因之一。
尿路感染为重要的医院内感染,仅次于呼吸道感染,占医院内感染的35%~50%,而在这些尿路感染的病例中,75%~80%是留置导尿管所引起,其余则为经尿道操作及开放性手术所致。导尿管的口径、导尿管的护理(是否更换引流袋、是否进行膀胱冲洗)和导尿管留置时间的长短等因素与导尿管相关的尿路感染有关。本研究采用多因素分析研究导尿管相关的尿路感染的诱发因素,进而总结出预防措施,对降低尿路感染率、减少住院费用有重要的临床意义。
1 资料与方法 1.1 研究对象 本组选择1月至6月在我院泌尿外科住院患者;随机抽取108例选择性手术患者,男75例,女33例,年龄36岁~78岁,平均年龄56.2岁;肾膀胱结石25例,泌尿系肿瘤34例,前列腺增生25例,乳糜尿16例,尿道综合征8例。留置二腔、三腔乳胶气囊导尿管,外接一次性引流袋(有膀胱冲洗者留置三腔尿管,无膀胱冲洗者留置二腔尿管),留置尿管时间为7 d~13 d,平均时间7.5 d。
1.2 研究方法 对108例入选导尿前行尿培养无尿路感染的患者,随机分为A组、B组,A组为更换引流袋时间(A1组每天更换、A2组每3天更换)、B组为膀胱冲洗(B1组生理盐水250 ml+庆大霉素8万U 2次/d进行膀胱冲洗、B2组不膀胱冲洗);留置导尿管后全部使用第二代头孢菌素类抗生素—头孢呋辛钠;108例患者均采用一次性二腔、三腔乳胶气囊导尿管(根据年龄、病种选用16#~22#)和一次性密闭引流袋。在插尿管前,将导尿管与引流袋连接成为无菌的密闭引流系统;108例患者均采用0.05%—杰碘黏膜消毒液擦拭尿道口及周围,2次/d;膀胱冲洗统一在尿管分叉接引流袋一侧上缘用安尔碘消毒尿管,冲洗液连接一次性输液器,头皮针以30°插入尿管(避免穿伤尿管、增加污染机会);留置尿管后第4天、第7天早晨,由本病区同一名主管护师在尿管分叉接引流袋一侧上缘用安尔碘消毒尿管,用一次性5 ml注射器抽吸尿液5 ml放入无菌试管内,立即送检行尿细菌培养;尿液中细菌计数>105 CFU/ml者为菌尿。
2 结果 由表1可见,引流袋更换时间与发生菌尿有显著的差异,每3天更换引流袋菌尿发生率明显低于每天更换引流袋(χ2=6.89,P<0.01)。由表2可见,膀胱冲洗组与非冲洗组菌尿发生率有明显的差异(χ2=4.58,P<0.05)。由表3可见,留置尿管时间与菌尿发生率有显著的差异(χ2=7.99,P<0.01)。尿路感染与细菌构成比见表4。 表1 A组患者与发生菌尿的关系(略) 注:χ2=6.89,P<0.01。 表2 B组患者与发生菌尿的关系(略) 注:χ2=4.58,P<0.05。 表3 A1组和B1组留置尿管时间与发生菌尿的关系(略) 注:χ2=7.99,P<0.01。 表4 尿路感染与细菌构成比(略) 表1~表3:三组患者留置尿管的时间、性别、年龄、病种经统计学处理,差异均无显著性,具有可比性。
3 讨论 3.1 留置尿管细菌侵入的途径[2] 插尿管时带入;沿导尿管内腔上行侵入;沿尿管—黏膜接触面侵入,而导管菌尿症主要与留置导尿时间、插管方法、导管护理技术以及患者的免疫状态等有关[3]。在正常情况下,膀胱内是无菌的[4]。护理人员在插尿管时,严格执行无菌操作,严格消毒尿道口及其周围,避免污染导尿管,可有效阻止插管时细菌侵入。
4导尿管相关尿路感染
泌尿系感染常见的症状如下:排尿异常,由泌尿系统感染引起的排尿异常通常表现为尿频,尿急,尿痛,或是尿失禁和尿潴留.慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭早期伴有多尿,后期会出现少尿或无尿.尿液异常:泌尿系统感染可引起尿液的异常改变,常见的有细菌尿,脓尿,血尿和气尿等.
腰痛:肾脏及肾周围疾病是腰痛的常见原因之一.肾脏包膜,肾盂,输尿管受刺激或张力增高时,都可使腰部产生疼痛感觉.肾及肾周围炎症,如肾脓肿,肾周围炎,肾周围脓肿,急性肾盂肾炎,常引起腰部持续剧烈胀痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛.
由于生活节奏加快,工作压力加大,尿急,尿痛,排尿异常症状易被忽视,被患者当作身体的暂时不适.事实上,这些都是泌尿系统疾病的典型症状,不能因为一时疏忽而延误治疗.长沙五洲医院赵延武医师说,导致男性生殖泌尿系统感染常见的病原体有细菌,病毒,支原体,衣原体,螺旋体,真菌等20余种,有些患者混合感染多种病原体.常见的临床表现有尿道口红肿,刺痛灼热,有脓性或粘液性分泌物溢出,有不同程度的尿频,尿急,尿痛等症状;生殖器部位有皮疹,结节,水疱或脓疱,溃疡及疣体;全身可出现浑身不适,乏力,食欲不振,腰骶及会阴部酸胀微痛,严重者有发热症状。
5女宝宝尿路感染症状有哪些呢
1、对症护理:泌尿道感染的婴幼儿常有高热,可采用物理降温(冷敷额头、温水擦浴或酒精擦浴)或药物降温。要鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料,使尿量增多,有利于冲洗尿道,不利于细菌生长繁殖,并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出。要勤换尿布,而保持会阴部清洁干燥,尿布需用开水烫洗晒干,或煮沸消毒。
2、观察药物副作用,按疗程服药:按医嘱应用抗菌药物,注意药物副作用。口服抗菌药物患儿可出现恶心、呕吐、食欲减退等现象,于饭后服药可减轻胃肠道副作用,若副作用仍明显,可遵照医嘱减量或更换其他药物。一般服药后尿痛、尿急等症状会较快消失,尿化验也会逐渐正常,此时最重要的是仍需按医嘱继续服药,切不可见患儿没什么症状了就擅自停药,以免反复发作,导致慢性泌尿道感染。
3、预防泌尿道感染:注意幼儿不穿开裆裤,婴儿勤换尿布,便后要清洗臀部,保持清洁。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗,男孩子要将包皮摞上去洗,龟头发红可涂抗生素软膏,如包皮被尿垢粘连,要到小儿外科门诊分离,以减轻对尿道口的刺激,避免发生下行性泌尿道感染。积极治疗腹泻、上呼吸道感染、肺炎、败血症等疾病,以免细菌通过血液循环侵入泌尿道引起感染
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