心血管疾病是糖尿病患者的主要死因，对于合并糖尿病的高血压患者，与降糖等治疗手段相比，降压治疗可能是降低发病危险更为有效的手段，降压治疗给这类患者所带来的益处至少等于或大于给年龄相当的无糖尿病的高血压患者所带来的益处。糖尿病降压治疗要注意什么?下面一起来看一下。
1糖尿病病人的饮食禁忌
汤要少油少盐
很多糖尿病患者都觉得，汤里营养多又不含糖，喝了还有饱腹感，能减少其他食物的摄入，是再完美不过的放心食物。专家也认为，患者可以喝汤，但喝什么汤很有讲究，像排骨汤、猪蹄汤最好少喝。这种浓汤里油多、盐多，有研究表明，类似的高脂饮食，吃进去后，至少要10个小时才能让油脂在体内完全消耗掉，其中的盐也要五六个小时后才能排出体外，很容易造成血脂、血压升高，对心脑血管、眼睛、肾脏都不利。即便汤里不含或很少含淀粉，但喝汤可使同时或其后吃的粮食更容易消化吸收，因而同样可以使血糖升高得更快。最好的办法是喝点清淡的蔬菜汤，餐前润滑食道，餐后起到一定的助消化作用，但都需适量。
无糖食品吃起来要节制
对于糖尿病患者来说，只要能引起血糖快速升高的，都应该划进“糖”的范畴里。比如无糖的糯米、黏米食品，像粽子和元宵，还有油多的食物，像油条、油饼、馅饼、包子，都属于“隐形糖”，一样会引起血糖快速升高。餐馆的菜里，一份红烧肉要加40—50克糖，葱烧海参加15—25克，鱼香肉丝要加25—30克，都是“含糖大户”。超市里番茄酱、果冻、绿茶饮料、话梅、酸奶等，虽然不太甜，可含糖也不少。有些“无糖食品”是用木糖醇做成的，吃多了同样会导致血糖升高，还会导致血中甘油三酯水平升高，引起动脉粥样硬化。因此，糖友一定要关注饮食的总量。这也是糖尿病病人的饮食禁忌之一。
少躺着多运动
“躺”是一种被动的休息方式，尤其对于糖尿病患者来说，只会越躺越胖。活动量少不利于血糖的利用，会加重或诱发各种并发症。研究发现，即便是重症糖尿病人，只要每天原地踏步或慢走500—1000步，都能使身体状况明显好转。症状较轻的只要每天走或跑5公里，每1小时就消耗200多千卡的热量，对于促进新陈代谢和血液循环能起到很好的效果。没有明显病痛的糖尿病患者可以适当加大运动量，广播操、太极拳、爬坡骑自行车、游泳都可以，只要不是剧烈或对抗性运动就没问题。
避免烫伤发生感染
与吃饭烫嘴比起来，糖尿病患者的脚更容易被烫伤。由于足部皮肤感觉迟钝，烫伤后不容易及时发现，而且一旦破损恢复起来还很慢，小小的破损溃烂都可能引起感染。因此，泡脚前一定要先用手试试水温，不要使用热水袋、电热毯、暖脚器等。最好经常检查双脚，在明亮处检查足部及趾间，一旦发现水疱、血疱、红肿等尽快治疗。
2糖尿病降压治疗越早越好
研究证实，人类血压水平自115/75 mmHg起，随着血压水平的升高，心血管事件发生危险以及全因死亡率呈几何级数增加。糖尿病患者中的高血压患病率远高于无糖尿病者。在没有肾损害的2型糖尿病患者中，高血压患病率约为70%。在有少量蛋白尿的糖尿病患者中，高血压患病率达90%。而在有大量蛋白尿者中，高血压患病率高达93%。据调查，目前我国糖尿病患者有3000多万例，其中约有2000多万例并发高血压。MRFIT研究显示，在任何一个血压水平，糖尿病患者心血管死亡率均显著高于非糖尿病者。糖尿病患者若合并高血压，发生严重心脑血管病，如卒中、冠心病、心力衰竭、外周血管病、肾损害、视网膜病等的风险与死亡率均为单独存在高血压或糖尿病者的2倍多。
积极降压可使糖尿病患者明显受益
UKPDS研究表明，与降低血糖相比，降压的益处更为显著。一项长期观察研究表明，严格的降压治疗可使患者的卒中、死亡、微血管并发症、所有糖尿病并发症的相对发病风险分别降低44%、32%、37%和24%，而严格的降糖治疗则仅使上述各项风险分别下降5%、10%、32%和12%。可以看出，除微血管并发症下降幅度不悬殊外，其他几项的降幅相差1~7倍之多。因此，降压治疗对糖尿病患者预后影响更大，必须积极地控制糖尿病患者的高血压。
SHEP、Syst-Euro、HOT等高血压大规模临床试验的糖尿病亚组分析，以及UKPDS研究结果均一致表明，将血压控制到收缩压为140 mmHg左右的降压治疗能显著降低心血管事件风险达20%~70%。发表的ADVANCE研究则表明，进一步将收缩压从140 mmHg降至134 mmHg，能使全因死亡进一步降低14%(P=0.025)，心血管事件危险进一步降低9%(P=0.041)。我国以及欧美的高血压诊疗指南均建议，对糖尿病患者，至少应将血压控制到低于130/80 mmHg，而不是像普通高血压患者那样低于140/90 mmHg。众多研究结果表明，更严格、强化的降压治疗可更大幅度降低心脑血管病发病风险及死亡率，减少糖尿病肾病发生，并延缓其进展。
但是，要使糖尿病合并高血压的患者血压降至低于130/80 mmHg并非易事，为此绝大多数患者需用两种或两种以上降压药物联合治疗。MDRD、IDNT以及HOT研究均表明，至少需要同时使用3种以上的药物治疗，才能使糖尿病合并高血压患者的血压控制到目标水平(135/85 mmHg)以下。为降低心血管事件风险，改善患者预后，抗高血压治疗必须降压达标，而联合治疗是必然选择。
高质量积极降压方案的选择
钙拮抗剂主要作用于血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道(有研究证实第三代钙拮抗剂氨氯地平可同时作用于L型和N型钙通道)，阻断血管平滑肌细胞的兴奋-收缩偶联，从而降低全身血管阻力，达到降低血压的目的。第三代钙拮抗剂氨氯地平的半衰期长达35~50小时，ALLHAT以及VALUE研究均证实，其能够强效、平稳和持久降压，更加强力地控制血压波动的晨峰现象，并能在长期治疗中表现出显著的抗动脉粥样硬化作用。因此，钙拮抗剂与其他抗高血压药物联合使用均能产生显著的协同降压疗效，尤其是与肾素血管紧张素系统(RAS)阻断剂(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂)联合治疗糖尿病合并高血压患者，能够产生更显著的靶器官保护作用，带来更明显的临床益处。
在5123例高血压合并糖尿病患者中进行的ASCOT-BPLA糖尿病亚组分析表明，与经典的β阻滞剂+利尿剂联合治疗相比，以钙拮抗剂氨氯地平为基础，联合培哚普利的降压治疗能更加显著地降低糖尿病合并高血压患者的心血管事件风险[相对危险降低(RRR)14%，P=0.026]。3月在ACC年会上公布的提前终止的ACCOMPLISH研究结果显示，在60%合并糖尿病的高危高血压患者中，采取起始即联合治疗，并强制性增加剂量以达到患者能够耐受的最大降压幅度的积极降压治疗方案，治疗30个月时，钙拮抗剂氨氯地平+贝那普利组收缩压降至129.3 mmHg，而贝那普利+利尿剂组收缩压为130.0 mmHg，血压控制率分别达到81.7%和78.5%。与贝那普利+利尿剂相比，氨氯地平+贝那普利治疗组心血管事件危险进一步降低达20% (P=0.0002)，其中心血管事件硬终点(心血管死亡+心肌梗死+脑卒中)进一步降低20%(P=0.007)。从ALLHAT研究开始，VALUE、ASCOT-BPLA以及ACCOMPLISH研究均充分证实了钙拮抗剂氨氯地平对高血压和高血压合并糖尿病患者心血管保护方面的作用，亦进一步巩固了氨氯地平与血管紧张素转换酶抑制剂联合治疗在高血压长期治疗中的地位。
心血管疾病是糖尿病患者的主要死因，对于合并糖尿病的高血压患者，与降糖等治疗手段相比，降压治疗可能是降低发病危险更为有效的手段，降压治疗给这类患者所带来的益处至少等于或大于给年龄相当的无糖尿病的高血压患者所带来的益处。对于有糖尿病肾病的高血压患者，须更加积极地进行有效的降压治疗，采用多种抗高血压药物联合治疗，尤其是氨氯地平与RAS阻断剂的联合，以更大幅度降低心脑血管事件发生风险与死亡率，改善患者长期预后。
3糖尿病人是否都会出现并发症而缩短寿命
糖尿病是一种常见的内分泌系统疾病，多发于中老年人群。大部分糖尿病患者因并发严重的并发症而导致寿命缩短。但并不是所有的糖尿病患者都一定会出现并发症，以至于缩短寿命，只要积极地控制血糖，就会有效减少并发症的发生几率。
许多糖尿病患者都会出现如血液循环差或视物模糊等症状，这通常是由于年龄增长而引起的。另外一些并发症则是糖尿病引起的，如糖尿病视网膜病变及肾脏病变。长期的高血糖会导致身体内的神经系统、血管受到损伤，进而影响到身体内大多数组织器官，使身体各个组织的化学与结构受到损伤。
防止糖尿病并发症的最好方式是控制好血糖——尽量使血糖水平接近正常。即使糖尿病患者已经有了并发症，若能控制好血糖的话，也能延缓病程甚至逆转损伤，防治并发症的发生。糖尿病更好的控制需要投入大量时间与精力，这种投入使患者感觉每天都健康地生活。
糖尿病患者只要努力地控制血糖，就可以最大限度减轻糖尿病对健康的损害。并且随着医学水平的进步，糖尿病的干预手段会更有效，使糖尿病不会明显缩短患者的寿命。
4饮酒对糖尿病有哪些具体的危害
1、长期饮酒视力下降更快
为了解饮酒对糖尿病患者的影响，在长达5年半的跟踪调查中，研究人员发现，和不饮酒者相比，每周适量饮酒的人，出现糖尿病眼病的几率虽然没有改变，但视力下降幅度更大、速度更快。
2、引发各种并发症
酒精的热量明显高于同重量的碳水化合物，容易导致患者血糖波动，继而加重血糖代谢紊乱，加速各种并发症的进程，如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变。此外，酒精对某些降糖药物有干扰作用，服药前后饮酒会削弱药效，增加不良反应风险。
由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转，所以戒酒和限酒越早越好。尤其是血糖控制欠佳，合并肝胆疾病者，或在接受胰岛素治疗的患者，应严禁饮酒。
5糖尿病人吃什么好
要控制小儿糖尿病病情，家长需要安排好患儿的饮食，要在限制糖分摄入的基础上，极可能为孩子提供充足丰富的营养，满足孩子的生长发育需求。
小儿糖尿病饮食原则：
1、限制摄入只含有糖分的食物：糖果和糖饮料。
2、坚持一个完整的进食正餐和副餐的时间表。
3、准确计算孩子摄入的营养量。
小儿处于生长发育的关键时期，不能像成人一样严格控制总热量的摄入，要将热量尺度适当放宽。可以限制食品种类，比如甜食、脂肪过多的食物不要吃。一般来说，身体较瘦的孩子一天可以摄入的热卡量为1000+(年龄-1)×100，较胖的孩子为1000+(年龄-1)×80。不同食物的热量有参照数据，家长可以根据数据选择。
小儿糖尿病饮食宜忌：
宜：微量元素锌和铬有刺激胰岛素分泌的作用。因此，多吃一点鲜酵母、蘑菇和糙米等富含锌和铬的食物，对糖尿病患儿也很有益。烹调多采用清蒸、水煮、凉拌等方式。
忌：易于使血糖迅速升高的食物不宜多吃：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。
糖尿病患儿的饮食应随孩子身体变化而不断调整。家长可以定期带孩子检查身体，并根据具体情况和医生协商，制定出适合孩子生长发育以及能控制病情的饮食计划。家长还需教导孩子正确认识自己的病情，不要因一时口快而进食了不利于身体健康的食物。
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