目前我国成年人的高血压分为3级,但是5月,最新的一个国际高血压指南,把高血压分为2级,也就是原来的2级高血压和3级高血压,统称为2级高血压。
一、高血压的原有分级
120-139/80-89属于正常血压高值;
140-159/90-99,属于1级高血压;
160-179/100-109属于2级高血压;
大于180/110,属于3级高血压。
那么每次测量的血压不一样怎么计算?判断高血压的分级,并不是按照每次测量的血压标准计算,是在未服用降压药的前提下,测量的血压,就是自己的高血压分级。
比如没吃药的时候,血压180/110mmHg,就属于3级高血压,但吃完降压药,血压降到150/90mmHg,那么这时候还是按照原来的高血压3级算,只是控制下来了。
二、没吃药前,血压测量也有波动怎么算
比如高压是一个级别,低压是一个级别,那么按照哪一个计算呢?应该按照更高那一计算。血压160/120mmHg,高压属于2级,低压属于3级,那么到底是几级呢?因为要按更高的算,所以应该是3级高血压。当然现在不存在3级高血压,都叫2级高血压。
连续测量两次血压都不一样怎么办?这时候建议,两次取平均值,两次间隔5分钟;如果两次差别高于5mmHg,那就测量3次,取平均值。
如果在医院测量和在家测量不一样怎么办?
一般来说在医院测量血压的判断标准是140/90mmHg,但在家测量的标准是≥135 /85mmHg就得判断高血压,≥135 /85mmHg就相当于在医院的≥140/90mmHg。
当然,如果血压波动大,更为准确的方法是动态血压监测,也就是24小时监测血压,看看具体血压的情况,动态血压平均高压 /低压 24h ≥ 130 /80mmHg;或白天 ≥ 135 / 85mmHg;夜间≥120 /70mmHg。可考虑诊断高血压。
三、如何降血压
发现高血压后,如何降低血压,目前降压的正规方法只有健康生活方式和必要时的正规降压药。
对于新发现的1级高血压,也就是没有超过160/100mmHg的高血压,可以先通过健康生活方式降压,低盐饮食,高钾饮食,坚持运动,不要熬夜,控制体重,远离烟酒,减少压力等等都利于血压控制。
如果3个月后,血压还是没有降到140/90以下,那么就要考虑配合降压药一起降压;或当发现高血压,就已经是160/100mmHg以上,或高于140/90mmHg,合并糖尿病或心脑肾疾病,那么就需要尽快服用降压药一起降压。
至于具体选择哪一种降压药,或哪几种降压药,必须在专业医生指导下服用,不能随便选择降压药。
我们的目标就是血压低于140/90,对于中年人,尤其是45岁以下的年轻人,血压尽可能降到120/80以下,这样心脑血管疾病的风险才会更低。
总之,只有做好监测血压,早发现早控制,才能有效的预防高血压的各种并发症。
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