“早说让你戒烟,就是一直当耳旁风,现在好了,你要是有什么事,我跟儿子可怎么办?”
看着身边痛哭的妻子,罗林的心情五味杂陈。
罗林今年35岁,从15岁开始吸烟,如今已经持续了,平均每天吸两包。
一直以来他都有咽炎,平时喉咙很不舒服,因为长期抽烟,牙齿也变黄了,“想戒哪有那么容易呀?”罗林也曾试图摆脱烟瘾,但身边的朋友都吸,坚持了几天就放弃了。
这次是因为出现了咯血来到医院,医生说是肺癌晚期。
罗林也很懊恼,他还有很多事没做:刚买了新房没有入住,跟妻子白头偕老,看着儿子娶妻生子……但这些,都因为一纸诊断书变成了遥不可及的梦。
罗林问医生:是因为我吸烟导致的癌症吗?
医生肯定地告诉他,吸烟确实是肺癌的主要诱因。
罗林开始后悔:如果当初自己能对自己狠一点,早一点戒烟,或许就不会得肺癌。
可惜,世上没有如果。如今他们该担心的,是如何治疗?如何才能延长性命?
87%的肺癌死亡与吸烟有关
吸烟是诱发肺癌的主要因素之一,这一点已经是公认的,这主要是因为烟草燃烧的时候可产生苯并芘、业硝胺、阝一萘胺、镉等等多种促癌物质,可损坏肺组织,使其坏死,这时身体会产生新细胞来修补坏死组织,但每次细胞分裂都可能突变,所以,抽的年龄越早,数量越多,发病率越高。
据统计发现:1天抽10根,肺癌发病率提高13倍;20根提升20倍,40根提升65倍。而87%的肺癌引发的死亡与吸烟有关,吸烟者因患肺癌死亡约为不吸烟者的10倍以上。
所以,想远离肺癌,戒烟很关键。
不吸烟者和吸烟者得的肺癌,是两种病
很多人问纳闷:不吸烟的人为什么也会得肺癌?很简单,虽然说吸烟是主要因素,但是并不是唯一因素,还有很多,比如空气污染、饮食、职业致癌、家族遗传、电离辐射等。
而肺癌的发生往往是多因素共同作用的结果,不吸烟不等于没有被动吸烟,也不代表其他的致癌因素没有接触到。
所以,不吸烟的人也可能得肺癌,吸烟的人也可能不得肺癌,只是说吸烟的人得肺癌的几率会相对比较大而已。
此外,吸烟的人得的肺癌和不吸烟的人得的肺癌也有所差异,肺癌大体上从病理类型的角度可以划分为:鳞癌、腺癌、大细胞癌和小细胞癌,吸烟的人容易得鳞癌和小细胞肺癌;不吸烟的容易得腺癌。
有研究还发现,吸烟的人基因突变数目要远远高于不吸烟的人的基因突变数目,将近10倍。而且,基因突变的种类也不一样。
一般与肺癌有关的基因突变有KRAS(多见于吸烟者肺癌)、EGFR和ALK(多见于不吸烟者肺癌)三个,而目前的靶向药物(对于肺癌治疗提升治愈率、延长生命周期有重要作用)主要是针对后面2种。再加上吸烟患者(“老烟枪”)没有一个驱动基因,突变负荷比较重,所以,吸烟者肺癌预后更差。
戒烟后,还会得肺癌吗?得肺癌的几率有多大?
●有很多人戒烟后反倒得了肺癌,为什么?
这种情况并不少见,但是它只是巧合,不少人在准备戒烟的时候,其实之前都已经有很长的吸烟史,假设一天抽20根,抽了,那这个人吸烟数量就大于400根,而吸烟根数大于这个数值,肺癌的几率就会更高,再加上这时候年纪也不小了,基本在四五十岁左右,免疫力有所下降,又正好是肺癌的发病高峰期,所以,即便是不戒烟,可能还是会得肺癌。所以,别被“假象”误导了。
●什么时候戒烟,才能降低得肺癌的几率?
其实,什么时候戒烟都不算晚,只是说越早戒烟(尤其是35岁以前),坚持时间越长,得肺癌的几率越低,死于烟草相关疾病的风险越小,具体如下:
戒烟1个月,血液循环逐渐稳定,走路稳而轻,肺功能有效改善30%;
戒烟1-9个月,气短、咳嗽、疲劳等不适症状得到明显缓解,痰液变少,肺部变干净,感染几率少;
戒烟5年,肺癌的死亡率下降明显,从1.37%降到0.72%,和不吸烟者肺癌的死亡率差不多。
戒烟超过,肺癌的发生率和不吸烟的人的发病率基本持平。
最后强调:所以,为了有效预防肺癌,也为了自身的健康着想,赶紧行动起来,把烟戒掉,同时也要注意避免二手烟以及肺癌的其它诱因!
参考资料:
[1]戒烟5年肺癌发生率降低一半[J].《医食参考》,(3):40-40.
[2]王楠.为何戒烟后反倒得了肺癌?[J].家庭科学·新健康,(2)
[3]秦蕾.吸烟与肺癌[J].《健康向导》,,22(2期):26-27.
[4]《吸烟和不吸烟,肺癌差别有多大?》.医学界.-11-03
[5]《不吸烟者肺癌和吸烟者肺癌,竟是两种病!》.中国医学论坛报今日肿瘤.-03-29
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