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临床上白血病的鉴别诊断

时间:2022-12-15 04:39:55

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临床上白血病的鉴别诊断

白血病是骨髓的病变,因此在临床上需要我们进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断,为了进一步确认白血病的种类,还需要额外的特殊检查,才能精确的将白血病予以分类病给于自适当的治疗。那么在临床上白血病是怎么鉴别诊断的呢?下面我们就为大家介绍白血病鉴别诊断。

白血病在临床上所做的这些特殊检查包括:细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查。

1.根据急性白血病的临床表现、血象及骨髓象的改变,大部分病例可作出正确诊断。

2.确定白血病类型以便选择适当治疗方案。根据细胞形态、细胞化学或免疫学、染色体等技术,对急性白血病作出分型诊断。对少数难以识别者,须采用单克隆抗体或电镜检查进行综合分析。

3.中枢神经系统白血病诊断(1)有白血病细胞浸润和颅内压升高之症状和体征者。(2)脑脊液改变①压力>0.02Kpa(200mm水柱)或滴速>60滴/分;②白细胞>0.01×109/L;③涂片见到白血病细胞;④蛋白>450mg/L。(3)排除其他原因造成中枢神经系统或脑脊液的类似改变。

另外还须与白细胞减少型白血病如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)、粒细胞缺乏症相鉴别。骨髓检查有助确诊。

通过以上的介绍我们了解了白血病的一些知识,白血病是需要我们认真对待,及时进行有效的检查和治疗的。白血病在临床上的治疗大多数是以化学的治疗为主,但是化学治疗本身有一定的副作用,这就主要我们在使用药物的时候要权衡利弊,做好用药的额护理工作。

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