氯氮平可治疗迟发性运动障碍

迟发性运动障碍治疗用药,氯氮平可治疗迟发性运动障碍,迟发性运动障碍,迟发性运动障碍怎么办疾病给很多的人带来了不便，也因此会影响到他们的日常生活，大家要警惕迟发性运动障碍,迟发性运动障碍怎么办的出现，平时还要注意进行迟发性运动障碍,迟发性运动障碍怎么办的预防工作，而且要深入的了解一些迟发性运动障碍,迟发性运动障碍怎么办的相关知识才可以，今天就让疾病百科频道的一剪寒梅一雪一来带大家看看吧。迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病药引起一组肌群不自主的节律性重复运动。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。停用抗精神病药可使迟发性运动障碍更为明显，而加大抗精神病药量可使迟发性运动障碍暂时减轻。本病以异常的舞蹈－手足不自主运动为特征，在服用致病药物数月或数年后起病，通常成年人面部和口周最显著，儿童以肢体更明显。

1迟发性运动障碍应该如何治疗

迟发性运动障碍应该如何治疗呢？这是许多患者及其家人都想要了解的一个问题，迟发性运动障碍又称迟发性多动症，主要见于长期（1年以上）服用大剂量抗精神病药（多巴胺受体拮抗剂）的患者，也偶见于长期服用抗抑郁药、抗震颤麻痹药、抗癫痫药和抗组胺药的患者或停药时最易发生。那么下面我们就来给大家介绍一下迟发性运动障碍应该如何治疗，一起来看看吧！

迟发性运动障碍治疗方法：

1、治疗困难，重在预防

应用抗精神病药物应明确适应证，长期用药应进行监测，采用药物假日（drug holidays）可暴露最细的运动障碍，逐渐停药可使病情缓解。

2、药物治疗

及时逐渐停服抗精神病药物，服用单胺类神经递质耗竭剂如利舍平0.25mg，1一3次/d，剂量应逐渐增加，避免发生直立性低血压或抑郁症等副作用。但其也可导致静坐不能和帕金森综合征，须权衡利弊。需继续治疗的患者可用氯氮平等代替经典抗精神病药物。卡马西平、地西泮、锂剂、巴氯芬等均有一定疗效。

3、本病发生与长期服用抗精神病药关系密切，应在医生指导下合理、慎重使用。避免合用2种或2种以上抗精神病药，尽量少用或不用抗pd药物，停用或更换抗精神病药时应逐渐减量，不要骤然停药；年老体弱或伴脑器质性病变者应给予最小剂量非必要时不用或少用抗胆碱能药。

以上就是关于迟发性运动障碍应该如何治疗的介绍了，通过以上的介绍，我想您对于该疾病的治疗也有了更多的了解了吧，需要提醒的是该疾病治疗比较困难，所以我们还是要多注意预防，希望以上内容能对您有所帮助，最后祝您身体健康！

2卡马西平简介

卡马西平

【英文名】

carbamazepine

【别名】

酰胺咪嗪、痛惊宁、痛痉宁、叉颠宁、卡巴咪嗪

【作用和用途】

抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。

【用法】

癫痫、三叉神经痛口服一次100mg开始一日2次以后每日3次

尿崩症口服每日600-1200mg

抗躁狂症每日剂量为300-600mg分2～3次服最大剂量每日1200mg

心律失常口服每日300～600mg分2～3次服。

【副作用】

有头晕嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等应定期检查血象。偶见过敏反应，应抗过敏治疗。

【注意事项】

可致甲状腺功能减退，大剂量时可引起房室传导阻滞应控制剂量，心肝肾功能不全者及初孕妇、授乳妇女忌用，青光眼心血管严重疾患及老年慎用，定期查血、肝功能及尿常规。

3多巴胺的概述

多巴胺的概述

多巴胺(dopamine) (c6h3(oh)2-ch2-ch2-nh2) 是一种脑内分泌，可影响一个人的情绪。 它正式的化学名称为4-(2-乙胺基)苯-1,2-二醇，简称「da」。arvid carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。多巴胺是一种神经传导物质，用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲，感觉，将兴奋及开心的信息传递，也与上瘾有关。爱情其实就是脑里产生大量多巴胺作用的结果。所以，吸烟和吸毒都可以增加多巴胺的分泌，使上瘾者感到开心及兴奋。根据研究所得，多巴胺能够治疗抑郁症；而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力，严重会令病人的手脚不自主地震动或导致帕金森氏症。最近，有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。

常用其盐酸盐，为白色或类白色有光泽的结晶；无臭，味微苦；露置空气中及遇光色渐变深。在水中易溶，在无水乙醇中微溶，在氯仿或乙醚中极微溶解。熔点243℃-249℃(分解)。

4利血平简介

利血平

reserpine

一种吲哚型生物碱。分子式c33h40n2o9。存在于萝芙木属多种植物中，在催吐萝芙木中含量最高可达1％。无色棱状晶体。熔点264～265℃（分解），比旋光度－117.7°（氯仿，c＝1）。易溶于氯仿、二氯甲烷、冰醋酸，能溶于苯、乙酸乙酯，稍溶于丙酮、甲醇、乙醇、乙醚、乙酸和柠檬酸的稀水溶液。利血平的溶液放置一定时间后变黄，并有显著的荧光，加酸和曝光后荧光增强。利血平是一个弱碱，它的盐酸盐为无色晶体，熔点224℃（分解）；吡啶复合物为黄色结晶，熔点183～186℃（分解）。利血平能降低血压和减慢心率，作用缓慢、温和而持久，对中枢神经系统有持久的安定作用，是一种很好的镇静药。

化学名称：利血平

英 文 名：reserpine

性 状：白色粉沫

包 装：1kg/听

药 理 :

1. 利血平是肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药。 2. 本品通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素，心、脑及其他组织中的儿茶酚胺和 5-羟色胺达到抗高血压、减慢心率和抑制中枢神经系统的作用。降压作用主要通过减少心输出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。减慢心率的作用对正常心率者不明显，但对于窦性心动过速者则明显。 3. 利血平作用于下丘脑部位产生镇静作用，但无致嗜睡和麻醉作用，不改变睡眠时脑电图，可缓解高血压病人焦虑、紧张和头痛。 4. 实验动物给予低于临床剂量的利血平后，即出现瞳孔缩小、眼睑松弛和下垂、体温过低、胃肠道活动加快等症状。人的治疗应用剂量范围内，仅有胃肠道活动增加的表现。 毒理致突变实验 体外微生物回复突变试验显示，利血平1-5000mcg 对s. typhimurium 的四个菌株没有致突变作用， 0.3-10mg不引起小鼠成纤维细胞的转化。利血平使培养的小鼠乳腺癌细胞出现了一些染色体畸变，但实验结果仍属于阴性；利血平对培养的人类外周白细胞无染色体畸变作用，但有丝分裂象增加。一项研究报道某种利血平制剂在10mg/kg 以内引起小鼠染色体畸变和显性致死突变；但另一项研究显示小鼠腹腔给药0.92-4.6mg/kg，未出现显性致死突变。致畸试验 利血平可通过豚鼠的胎盘屏障并消耗胎鼠儿茶酚胺贮存。两项小型实验显示，大鼠口服利血平0.25mg/kg（相当于临床最大剂量的35倍）不影响生育；生殖研究显示，大鼠怀孕早期肌肉注射或腹腔给予利血平1-2mg/kg（相当于临床最大剂量的125-250倍）有致畸作用，产生各种胎儿异常如无眼畸形、无中轴骨骼、肾盂积水等。在兔子妊娠早期或晚期给予利血平0.04mg/kg（10倍于临床最大剂量）即可中止妊娠。致癌实验 对啮齿动物的实验显示利血平是一种动物致癌物质。将利血平以5-10ppm 的浓度（100-300倍于临床常用剂量）放在食物中喂养动物，为期两年，导致雌性小鼠乳房纤维腺瘤、雄性小鼠精囊恶性肿瘤、雄性大鼠肾上腺髓质恶性肿瘤的发生率增加。乳腺肿瘤可能与利血平引起泌乳刺激素水平升高有关，因为其它数种有促泌乳刺激素作用的药物均涉及啮齿动物乳腺肿瘤发生率增加。

5氯氮平可治疗迟发性运动障碍

近几年来，国外医药研究人员又陆续发现了氯氮平另外一些令人感兴趣的新用途，其中包括：氯氮平可用于防止精神病人的自杀行为或倾向；小剂量氯氮平可用于治疗帕金森氏症病人因长期服用多巴胺制剂后引起的“迟发性运动障碍”；不少欧洲医生曾试用小剂量（25~50mg）氯氮平为病人戒酒，据说效果还不错。但除前面两项已被一些国家的卫生主管部门批准用于临床外，后面一项用途尚未得到正式批准（但事实上已有医生在用）。从药理角度分析，小剂量氯氮平对人体是安全的，因为从前曾有报道说，一些精神疾病中心曾给病人服用过最多为300mg/日的氯氮平制剂，亦未见任何副作用。因此，为满足市场上对小剂量氯氮平的需求，一些西方制药厂除生产原有的50mg、700mg两种规格的氯氮平片剂外，最近又开发出12.5mg和25mg片剂。

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