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引起颅内压增高的原因

时间:2019-07-22 13:34:41

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引起颅内压增高的原因

颅内压增高基本常识,引起颅内压增高的原因,颅内压增高,颅内压增高怎么办是一种非常常见的疾病,但很多人并不是特别了解颅内压增高,颅内压增高怎么办,痛有多痛88接下来准备了有关颅内压增高,颅内压增高怎么办的小知识,为大家讲解引起颅内压增高的原因。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。颅内压增高有两种类型,即弥漫性颅内压增高和先局部性颅内压增高,再通过扩散波及全脑。弥漫性颅内压增高通常预后良好,能耐受的压力限度较高,可以通过生理调节而得到缓冲,压力解除后神经功能恢复较快,而局部性颅内压增高调节功能较差,可耐受的压力限度较低,压力解除后神经功能恢复较慢

1引起颅内压增高的中枢神经疾病

颅内压增高是常见的脑部疾病症状之一,如果不及时治疗可发展为脑疝,对患者造成更大的危害。中枢神经系统疾病是引起颅内压增高的主要原因,能引起颅内压增高的中枢神经系统疾病如下:

第一,颅脑损伤。由于颅内血管损伤而发生的颅内血肿,脑挫裂伤伴有的脑水肿是创伤性颅内压增高常见原因。创伤性蛛网膜下腔出血,血块沉积在颅底脑池而引起的脑脊液循环障碍,以及红细胞阻塞蛛网膜颗粒所引起的脑脊液吸收障碍等,也是颅内压增高的常见原因。其他如创伤性蛛网膜炎及静脉窦血栓形成或脂肪栓塞亦可致颅内压增高,但较少见。

第二,颅内肿瘤。颅内肿瘤出现颅内压增高者约占80%以上。一般肿瘤体积愈大,颅内压增高愈明显。但肿瘤大小并非是影响颅内压增高的程度的唯一因素,肿瘤的部位、性质和生长速度也有重要影响。例如位于脑室或中线部位的肿瘤,虽然体积不大.但由于堵塞室问孔、中脑导水管或第四脑室脑脊液循环通路,易产生梗阻性脑积水,因而颅内压增高症状可早期出现而且显著。位于颅前窝和颅中窝底部或位于大脑半球凸面的肿瘤,有时瘤体较大但颅内压增高症状出现较晚;而一些恶性胶质瘤或脑转移癌,由于肿瘤生长迅速,见肿瘤周围伴有严重的脑水肿,故多在短期内即出现较明显的颅内压增高。

第三,颅内感染。脑脓肿病人多数有明显的颅内压增高。化脓性脑膜炎亦多引起颅内压增高,并随着炎症的好转,颅内压力亦逐渐恢复正常。结核性脑膜炎晚期,因脑底部炎症性物质沉积,使脑脊液循环通路受阻,往往出现严重的脑积水和颅内压增高。

第四,脑血管疾病。由多种原因引起的脑出血都可造成明显的颅内压增高。颅内动脉瘤和脑动静脉畸形发生蛛网膜下腔出血后,由于脑脊液循环和吸收障碍形成脑积水.而发生颅内压增高。颈内动脉血栓形成和脑血栓,脑软化区周围水肿,也可引起颅内压增高。如软化灶内出血,则可引起急剧的颅内压增高.甚至可危及病人生命。

综上所述,是引起颅内压增高的四大中枢神经疾病,希望有这些疾病的患者及早做好预防措施。

2颅内压增高的临床表现

颅内压增高是常见的临床症状,多数是由于脑血管疾病引起。颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视乳头水肿,以下小编一一为大家介绍其主要的表现:

头痛:头痛是颅内压增高最常见的症状之一,程度不同,以早晨或晚间较重,部位多在额部及颈部,可从颈枕部向前方放射至眼眶。头痛程度随颅内压的增高而进行性加重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加重。头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。

呕吐:呕吐多是伴随着头痛出现的,当头痛剧烈时,可伴有恶心和呕吐。呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解质紊乱和体重减轻。

视神经乳头水肿:这是颅内压增高的重要客观体征之一。表现为视神经乳头充血,边缘模糊不清,中央凹陷消失,视盘隆起,静脉怒张。若视神经乳头水肿长期存在,则视盘颜色苍白,视力减退,视野向心缩小,称为视神经继发性萎缩。此时如果颅内压增高得以解除,往往视力的恢复也并不理想,甚至继续恶化和失明。

以上三大表现是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高“三主征”。颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致,可以其中一项为首发症状。颅内压增高还可引起一侧或则旧神经麻痹和复视。

意识障碍及生命体征变化:疾病初期意识障碍可出现嗜睡,反应迟钝。严重病例可出现昏睡、昏迷、伴有瞳孔散大、对光反应消失、发生脑庇,去脑强直。生命体征变化为血压升高、脉搏徐缓、呼吸不规则、体温升高等病危状态甚至呼吸停止,终因呼吸循环衰竭而死亡o5.其他症状和体征头晕、淬倒,头皮静脉怒张。在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前囱饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。

综上所述,是颅内压增高的主要表现,一旦发现有这些表现要及时就诊。

3颅内压增高分为哪几个阶段

核心提示:颅内压增高分为哪几个阶段,很多人对颅内压增高不了解,正常人颅内有一定压力,称为颅内压,正常成人如超过1.96kpa(200mmh2o)即为颅内压增高。颅内压增高危害患者生命健康,下面看下颅内压增高分为哪几个阶段:

颅内压增高分为哪几个阶段

代偿期

通过反应性血管收缩致脑脊液吸收增加或形成减少,使颅内血容量和脑脊液容量相应减少,颅内空间相对增加,以代偿占位性病变引起的脑容积增加。

失代偿期

占位性病变和脑水肿使颅内容物继续增大,超过颅腔所能容纳的程度,可引起头痛、呕吐,眼底视乳头水肿,意识障碍、血压升高及反应性脉搏变慢和脑疝形成。

血管运动麻痹期

颅内压严重持续升高使脑组织灌流量减少,引起脑缺氧导致脑组织损害和血管扩张,继而引起血管运动麻痹,加重脑水肿,引起意识障碍甚至死亡。

小编提醒:颅内压增高分为哪几个阶段,看了以上介绍你对颅内压增高分为哪几个阶段有了了解吧!专家说,如果出现头痛、呕吐、视乳头水肿请立即去医院检查,以免耽误病情!

4颅内压增高发病原因

核心提示:颅内压增高发病原因,很多人对颅内压增高不了解,正常人颅内有一定压力,称为颅内压,正常成人如超过1.96kpa(200mmh2o)即为颅内压增高。颅内压增高危害患者生命健康,下面看下颅内压增高发病原因:

颅内压增高发病原因

脑转移引发

脑转移常继发于原发性恶性肿瘤转移至肺脏后,肿瘤细胞再经血循 颅内压增高

至脑实质故常属第三肿瘤灶部位。然而肺癌的脑转移,由于原发灶已在肺脏则常为第二肿瘤灶故较其他恶性肿瘤的脑转移发生率明显增高且出现较早,甚至可以首发症状出现。

脑转移灶在脑实质部位的分布主要在脑皮质,这与肿瘤细胞经颈内动脉至管径最小的微血管似经过滤筛而剩留有关且在各脑叶发病的频率与其脑实质重量和血流量密切相关。例如小脑约占全脑重量的13%,其转移发生率约为15%;幕上脑实质重量与转移率也相对应约为80%各脑叶脑转移的实际发生率。基底节、丘脑和脑干部转移灶共约占10%这些部位的转移灶常可在较短时间内威胁生命

闹转移引发的病理

脑被颅骨、硬脑膜等硬性物质包围以保持稳定,不易为外力损伤,但因其弹性差,致颅内压容积恒定。在一定程度内,脑脊液、脑血管容量或细胞外液容积能相互改变,得以缓冲,维持颅内压稳定。如果脑转移性肿瘤长期进行性增大,或增大较快,或是转移性肿瘤压迫静脉致回流受阻,或是大脑导水管受压影响脑脊液排放和吸收,或是动脉受阻促使脑细胞缺氧,或是转移灶直接损伤血管内膜导致血脑屏障改变,血管通透性增强,致使细胞外间隙的水和离子增多并沿白质束纵行扩散,出现同侧大脑半球水肿影响脑的正常代谢。脑实质也可因被转移灶挤压变形中线大脑镰移位,并可因小脑幕和枕骨大孔的固定性,在幕上腔内压力急剧上升时常诱发脑疝如颞叶沟回疝或小脑扁桃体疝挤压脑干和生命中枢,导致急性危象,出现神智丧失,呼吸和心搏骤停而致不可逆的损害终至死亡。

小编提醒:颅内压增高发病原因,看了以上介绍你对颅内压增高发病原因有了了解吧!专家说,如果出现头痛、呕吐、视乳头水肿请立即去医院检查,以免耽误病情!

5引起颅内压增高的原因

核心提示:引起颅内压增高的原因,很多人对颅内压增高不了解,正常人颅内有一定压力,称为颅内压,正常成人如超过1.96kpa(200mmh2o)即为颅内压增高。颅内压增高危害患者生命健康,下面看下引起颅内压增高的原因:

引起颅内压增高的原因

1.颅内占位性病变

颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。

2.颅内感染性疾病

各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。

3.颅脑损伤

可造成颅内血肿及水肿。

4.脑缺氧

各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、co中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。

5.中毒

铅、锡、砷等中毒;某些药物中毒,如四环素、维生素a过量等;自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。

6.内分泌功能紊乱

年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

小编提醒:引起颅内压增高的原因,看了以上介绍你对引起颅内压增高的原因有了了解吧!专家说,如果出现头痛、呕吐、视乳头水肿请立即去医院检查,以免耽误病情!

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