化脓性眼内炎如何治疗化脓性眼内炎该怎么治疗,化脓性眼内炎让很多朋友都苦恼不已，这种疾病会严重影响身体健康，给工作生活和学习带来困扰，所以我们应该详细了解治疗这种疾病的方法和相关知识，以便更好的治疗。今天小编就带大家了解化脓性眼内炎该怎么治疗吧。眼部疾病是很多的，常见的有角膜炎、白内障、青光眼等，但是还有很多疾病是不常见的，如化脓性眼内炎，很多患者都不知道化脓性眼内炎是什么疾病，医院的专家介绍化脓性眼内炎是眼内进入病菌形成的疾病，那么化脓性眼内炎的发病原因和发病机制是什么呢?我们一起来了解一下吧!
1化脓性眼内炎的发病原因和发病机制是什么
眼部疾病是很多的，常见的有角膜炎、白内障、青光眼等，但是还有很多疾病是不常见的，如化脓性眼内炎，很多患者都不知道化脓性眼内炎是什么疾病，医院的专家介绍化脓性眼内炎是眼内进入病菌形成的疾病，那么化脓性眼内炎的发病原因和发病机制是什么呢?我们一起来了解一下吧!
一、发病原因
化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌，以细菌更为常见以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌和铜绿假单胞菌多见。近半个世纪以来由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高眼内炎致病菌的种类变得繁多，常见致病菌也有了变化一些条件致病菌如表皮葡萄球菌白色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等逐渐占据显著地位，真菌感染也日益增多。根据上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院统计，眼内炎玻璃体标本共207份(眼)，细菌培养阳性的81份(阳性率39.1%)，菌种依次为表皮葡萄球菌18眼(占22%)、真菌(主要是曲菌和白色念珠菌)12眼(15%)、链球菌12眼(15%)、白色葡萄球菌11眼(14%)、蜡样芽孢杆菌10眼(12%)、金黄色葡萄球菌5眼(6%)和铜绿假单胞菌3眼(4%)其中表皮葡萄球菌、真菌、白色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等是常见的致病菌。
二、发病机制
根据致病菌侵入眼内组织的途径不同分为外源性和内源性两类。
1.外源性眼内炎 有外伤或内眼手术史并且有一定的潜伏期。眼内手术后眼内炎占全部眼内炎的10%～20%，其中白内障囊外摘除联合人工晶体植入术 0.1%、玻璃体手术0.1%、抗青光眼手术5%～8%。病原体主要来自眼睑和结膜囊，以革兰阳性球菌为主占70%其中表皮葡萄球菌40%金黄色葡萄球菌20%链球菌10%;穿孔伤(包括眼内异物)后眼内炎占全部眼内炎的40%以上，其中细菌占74%、真菌占26%。农业性外伤要考虑真菌感染可能。
2.内源性眼内炎 有体表如皮肤或体内如脑膜、心内膜、消化道、尿道及肺部等感染性病灶，致病菌经血循环转移至眼内，常伴有发热、白细胞计数及中性粒细胞增高等败血症史常见致病菌为链球菌流感嗜酸杆菌脑膜炎奈瑟菌等。大手术后糖尿病患者、免疫功。
上述内容介绍的就是化脓性眼内炎的发病原因和发病机制，患者了解清楚后要对疾病进行预防，预防化脓性眼内炎就要注意眼睛的清洁卫生，不要用脏东西碰触眼睛，也不要与人共用毛巾等物，容易受到细菌感染。
2患上化脓性眼内炎怎么治疗呢?
化脓性眼内炎是危害性很大的疾病，发作后患者会出现眼睛红肿、疼痛，还会害怕光线，视力还会下降，病情严重后症状会更明显，就会化脓，眼内出现的病菌也会更多，患者要立即采取治疗，那么患上化脓性眼内炎怎么治疗呢?
化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能，如不及时有效地控制炎症，将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制，可望保留部分视功能。因此，一旦怀疑为眼内炎，即应积极治疗。眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗
除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外，主要是选用敏感的抗生素。在没有确定致病菌和敏感药物情况下，可先选择广谱强力抗生素治疗。
2.手术治疗
(1)玻璃体腔穿刺注药术 玻璃体腔内注射抗生素。
(2)玻璃体切割术 可有效去除致病微生物，改变其生存环境，同时能取玻璃体进行检测。常配合填充硅油治疗。
化脓性眼内炎的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗，治疗疾病时患者要注意眼部的卫生，不要长时间用眼，可避免病情加重引起并发症。治疗后患者还要对疾病进行预防，患者平时不要用眼揉眼睛，有避免细菌进入眼睛。
3患上化脓性眼内炎后有哪些症状呢?
化脓性眼内炎是细菌进入玻璃体后形成的炎症疾病，严重时就会有脓肿，疾病发作很快，也非常危险，对眼睛的破坏也会更严重，因此要及时发现眼睛的异常，那么患上化脓性眼内炎后有哪些症状呢?下面一起来了解一下。
1.潜伏期 致病菌入眼后在眼内生长繁殖并产生外毒素及内毒素，引起眼组织剧烈的炎症反应而出现一系列临床症状。这一潜伏期的长短因致病菌的毒力、被感染者反应性及防治程度的差异而不同，一般为3天左右。表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌等条件致病菌、使用抗生素治疗以及真菌感染等的潜伏期较长，可达数周;而毒力强的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌铜绿假单胞菌、蜡样芽孢杆菌感染的潜伏期可短至数小时且症状剧烈发展迅速。
2.症状和体征 典型的化脓性眼内炎有显著的表现，例如眼红肿、疼痛、畏光流泪、视力急剧减退，眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿混浊甚至出现基质脓肿、房水混浊或有积脓，虹膜肿胀纹理不清、瞳孔缩小或伴有渗出膜、晶状体可有混浊甚至皮质溶解、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状混浊甚至形成脓肿，瞳孔区黄白或灰白色反光取代正常的橘红色眼底反光，眼底模糊不清。
眼球穿孔伤者，常可发现角巩膜伤口有脓性分泌物或坏死组织;白内障术后者，可在角巩膜切口或缝线部位发现脓性分泌物晶状体囊袋内有脓性分泌物积聚;青光眼术后发生眼内炎多为迟发性因滤过泡过薄或有瘘管形成继发感染所致，可见滤过泡变混浊及泡周充血等有时还可见到脓性混浊物由滤过口向前房内弥散;内源性者发病早期常可见到眼底：视网膜水肿、血管扩张出血孤立或融合的灰白或黄白色病灶，常伴以全身的菌血或毒血症状，并可能找到原发感染病灶及其相应的症状体征。
根据临床表现的程度，眼内炎可分为3种类型：①急性眼内炎。潜伏期约3天，短者仅数小时，症状重且发展快，常由毒力强的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及蜡样芽孢杆菌致病。②亚急性眼内炎：潜伏期1周左右有较明显的症状，常由链球菌、肺炎双球菌等引起。③慢性眼内炎：潜伏期常超过1～2周，症状较轻，病情进展较缓或有反复，易误诊，致病菌常为毒性较低的表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、真菌或丙酸痤疮杆菌等。
以上为大家介绍的就是化脓性眼内炎的症状，患者了解疾病的症状后，要观察眼睛的异常，再到医院检查，检查时要提取房水和玻璃体进行培养，能及时诊断出疾病，患者此时要进行治疗，不然会造成化脓性眼内炎更加严重。
4化脓性眼内炎该如何鉴别
眼睛是我们人体比较重要的器官，如果眼睛遭受细菌侵害的话，不仅会给患者带来很大的痛苦，还容易引起视力模糊、失明等更严重的危害。因此，眼科专家提醒大家，生活中一定要注意保护好自身的眼睛，如果眼部出现了异常情况的话，也需要患者积极入院进行诊断。
化脓性眼内炎该如何鉴别?
此病应与术后无菌性眼内炎相鉴别。眼内异物存留、化学物质的引入(如人工晶状体表面抛光化合物或消毒液的残留)、晶状体皮质或核在眼内残留、复杂的手术操作对眼组织的损伤、患者的易感性(如糖尿病)等都可引起术后严重的眼内炎症反应，甚至前房积脓。
此种显著的炎症反应多出现于术后第1天，但一般无严重的眼痛和视力下降，不出现眼睑肿胀和结膜水肿。虽然毒力强的细菌引起的眼内炎也可发生于术后第1天，但绝大多数出现于术后第2天之后，患者往往有严重的眼痛、明显的眼睑肿胀、结膜水肿和显著的视力下降。
用糖皮质激素和非甾体消炎药滴眼剂频繁点眼往往可使术后无菌性眼内炎症减轻，但对细菌性眼内炎则无明显效果。
迟发型术后眼内炎则应与晶状体相关的葡萄膜炎(晶状体过敏性眼内炎)、Behcet病性葡萄膜炎、急性前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜炎、急性视网膜坏死综合征、Lyme病性葡萄膜炎、眼弓形虫病等相鉴别。
眼科疾病专家提醒大家：化脓性眼内炎属于一种危害性比较大的疾病，治疗起来也不是很容易。所以，生活中大家应该多注重眼部疾病的预防。更多关于化脓性眼内炎方面的知识，小编在这里就不过多的为大家讲解了，您如果还想了解关于化脓性眼内炎方面的资讯，可以到专业的医院咨询相关的专家。
5化脓性眼内炎该怎么治疗
化脓性眼内炎对眼睛的损害是非常大的，在临床上，有些不幸患有化脓性眼内炎的患者朋友们，不仅正常的视力会遭受很大的影响，发病期间还需要承受很大的病痛折磨。因此，专家提醒大家，得了化脓性眼内炎就应该选择正规的医院进行治疗。那么，哪些方法治疗化脓性眼内炎比较好呢?
化脓性眼内炎该怎么治疗?
化脓性眼内炎能迅速而严重地破坏眼组织、损害视功能，如不及时有效地控制炎症，将会造成视力丧失和眼球萎缩的严重后果;若能及早控制，可望保留部分视功能。因此，一旦怀疑为眼内炎，即应积极治疗。
在临床上，眼内炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗
除了局部应用扩瞳剂如1%阿托品外，主要是选用敏感的抗生素。在没有确定致病菌和敏感药物情况下，可先选择广谱强力抗生素治疗。
2.手术治疗
(1)玻璃体腔穿刺注药术 玻璃体腔内注射抗生素。
(2)玻璃体切割术 可有效去除致病微生物，改变其生存环境，同时能取玻璃体进行检测。常配合填充硅油治疗。
对于化脓性眼内炎如何治疗的问题，希望您看完上面专家的讲解之后，能够对此有所了解。由于化脓性眼内炎病情比较严重的患者需要进行手术，所以，为了避免给眼睛带来更大的创伤，患者一旦察觉到眼睛有炎症出现的话，就需要尽快入院接受检查和诊治。
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