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老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些

时间:2018-11-04 18:09:09

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老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些

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1老年人睡眠呼吸暂停综合征的症状有哪些

对于老年人睡眠呼吸暂停综合征这种疾病,如果患者不能及时入院诊治的话,不仅会影响患者的睡眠质量,也容易引起老年人心肌梗塞,对患者的生命健康具有一定的威胁。所以,大家应当对老年人睡眠呼吸暂停综合征的症状有一定的了解才行,这样才能在患病初期就积极进行诊治。

老年人睡眠呼吸暂停综合征的症状有哪些?SAS患者的临床症状复杂多样,轻重不一,不少患者白天并无不适。临床症状除包括与SA本身直接有关者外,SA引起的多系统损害也可引起相应的临床症状。

其中最主要的临床症状是睡眠打鼾、频繁发生的呼吸停止现象及白天嗜睡。打鼾是SAS最典型的症状之一,患者的鼾声响亮而不规律,时断时续,声音忽高忽低,称作“复苏性”鼾声。

频发的睡眠呼吸停止现象常由患者的配偶发现,此现象对中重度患者的诊断准确率达90%以上。白天不分时间、地点,不可抑制地入睡是中、重度SAS的表现,也是患者就诊的主要原因之一。

SAS患者缺血性心脏病的患病率增高,而且随着SAS病情加重,常使已知或潜在的缺血性心脏病者心肌缺血加重,出现心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常或心功能恶化等现象。10%~20%的SAS患者出现肺动脉高压,合并慢性阻塞性肺疾病时,表现更为明显,甚至出现右心功能衰竭。

长期睡眠呼吸暂停者,白天活动时气短可能是肺泡通气不足的表现。性欲减退和阳萎在男性重症SAS患者中并不少见;SA可引起睡眠紊乱、生长激素分泌减少,这种改变在儿童患者中表现尤为明显,可严重影响儿童的生长发育。

重症SAS患者的近记忆力下降,注意力、集中能力、理解能力减退,性格及行为异常也不少见。这些都严重影响患者的工作、学习及生活。除影响自身健康外,还会因交通事故、工伤等对家庭及社会造成一定危害。

【健康网温馨提示】:老人随着年纪的不断衰老,机体的调节能力本身下降就比较明显,如果因为睡眠问题而导致血压过高或者心肌梗塞的话,对患者的健康威胁更大。所以,子女们在平时的生活当中,对于老人的健康要格外重视,怀疑老人得了老年人睡眠呼吸暂停综合征的话,需积极为患者进行诊断。

2老年人睡眠呼吸暂停综合征该怎么治

睡眠呼吸暂停综合征属于临床上一种比较常见的呼吸道方面的疾病,如果没能积极治疗的话,对患者的身心健康会带来很大的影响。尤其是老年人患上此病的话,还容易诱发高血压、心脏病等严重疾病的出现。那么,临床上老年人睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗比较好呢?

老年人睡眠呼吸暂停综合征该怎么办?

1.病因治疗

甲状腺功能减退是SA肯定的病因之一,甲状腺素替代治疗后SA常可减轻或消失。半数心力衰竭患者可出现SA,以CSA为主,经药物治疗心功能改善后,CSA可以好转。

2.氧疗

对于绝大多数SAS患者。氧疗并无必要;有氧疗指征者,也应与气道持续正压通气结合进行,以免单纯吸氧延长SA持续时间而引起CO2潴留、加重睡眠紊乱。

3.一般治疗

指导患者养成良好的睡眠习惯,获得足够的睡眠时间及最好的睡眠质量。减肥、戒烟、戒酒、慎用镇静安眠药物、侧卧位睡眠及应用鼻黏膜收缩剂滴鼻保持鼻道通畅,对轻症患者及单纯打鼾者可能有效。

4.药物治疗

甲羟孕酮(安宫黄体酮)、乙酰唑胺具有呼吸兴奋作用。均曾被试用治疗CSAS,但由于疗效差、副作用大,现已少用。

5.持续气道正压通气治疗

应用持续气道正压通气治疗OSA的主要原理是通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压、防止气道塌陷。最早于1981年应用,对OSAS及CSAS均有效,目前已成为治疗SAS的首选方法。更符合生理特点的双水平气道正压通气机(BiPAP)及智能型CPAP呼吸机已应用于临床。主要问题是加强随诊,提高患者对长期使用的依从性。

专家提醒老年朋友:抽烟、酗酒等不良习惯最容易诱发老年人睡眠呼吸暂停综合征的出现。老年朋友们为了自身的健康着想,当睡眠出现问题的时候,一定更及时调理。更多有关老年人睡眠呼吸暂停综合征方面的问题,有任何疑问,您都可以咨询临床医师来详细了解。

3老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些

老人如若想要拥有一个健康的身体,是需要保障良好的睡眠质量的。在临床上,有些中老年朋友常常被老年人睡眠呼吸暂停综合征这种疾病纠缠着,不仅得不到很好的睡眠,还容易引起血压升高、胸闷头疼等问题。专家指出:患有老年人睡眠呼吸暂停综合征的话,是需要积极的进行诊治的。

老年人睡眠呼吸暂停综合征的病因有哪些?

一、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征

主要病因是睡眠时上呼吸道狭窄。Sullivan等人认为,引起上呼吸道狭窄的机制有以下几种:

①由于上呼吸道解剖性狭窄,睡眠时肌肉松弛,在吸气时胸腔负压增大,舌根后附与咽壁紧贴,使上呼吸道闭塞。

②与吸气时胸膜腔内压无关,上呼吸道舒张肌群因睡眠时兴奋性降低所致的气道闭塞。

③虽然上呼吸道舒张肌群间的协作不协调所致气道闭塞。

二、中枢型睡眠呼吸暂停综合征

本征主要由呼吸调节紊乱的异常所致,下列疾病均可出现呼吸调节异常:脑血管意外、神经系统的病变、脊髓前侧切断术、血管栓塞或变性病变引起的双侧脊髓病变、家族性自主神经异常、与胰岛素相关的糖尿病、脑炎。其他如肌肉的疾患、枕骨大孔发育畸形、脊髓灰质炎、充血性心力衰竭等。

对于老年人睡眠呼吸暂停综合征的发病原因,希望大家可以多了解一下,这样才能更有针对性的来进行预防。专家告诫老年朋友们,由于年龄的不断老化,身体素质会逐渐衰弱,只有保障好睡眠质量,身体才能更健康。所以,怀疑老人患有睡眠呼吸暂停综合征的话,需积极进行治疗才行。

4老年人睡眠呼吸暂停综合征是什么?

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是仅次于失眠的第二大睡眠障碍疾患,可引起严重的低氧血症及睡眠紊乱,与高血压、心律失常、心脑血管疾病及呼吸衰竭等疾病的发生密切相关,少数患者可夜间猝死。此外,由于白天嗜睡,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加。正因如此,SAS已成为一门新兴的边缘学科——睡眠医学的重要组成部分,日益受到国内外医学界的广泛重视。近年来,随着无创性通气技术的广泛应用,SAS的治疗也取得了突破性进展。

5老年人睡眠呼吸暂停综合征容易与哪些疾病混淆?

SAS可累及全身各个系统,白天的临床表现复杂多样,缺少特异性,极易被误诊为其他系统的疾病,如神经官能症、心脏病。避免误诊、漏诊的关键在于加强对睡眠呼吸障碍性疾患的认识。白天嗜睡是SAS最突出的症状之一,也是患者就诊的主要原因,应加以鉴别(表5)。

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