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容易引起哮喘发作的四类药物

时间:2021-01-30 20:34:00

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容易引起哮喘发作的四类药物

容易引起哮喘发作的四类药物,由药物原因导致的哮喘发作或加重统称为药物性哮喘,常见的可引起哮喘发作的药物主要有具有抗原性的药物、直接释放介质的药物、改变介质合成的药物、影响神经递质的药物4类.

1哮喘问答

图钉问:

你好;我有哮喘病可不可以过性生活?我今年40岁了,想咨询一下医师

答:

考虑有哮喘患者最好不要性生活,除非是哮喘恢复正常后,看你面相有肾虚症状导致哮喘发作频繁,多喝水注意保暖。治疗,小青龙合剂,六味地黄丸一天三次饭后吃。

2【哮喘】容易引起哮喘发作的四类药物

由药物原因导致的哮喘发作或加重统称为药物性哮喘,具有发作与用药明确相关、哮喘发作或加重与用药有时间上的先后关系、停药后哮喘症状可部分缓解或消失、多次接触此药物多次发生哮喘的特征。常见的可引起哮喘发作的药物主要有以下4类:

1、具有抗原性的药物

此类药物包括:用于检测过敏引起的变态反应的含有蛋白或类似物的皮试药物、脱敏治疗花粉症的脱敏剂、细胞色素C、疫苗、抗病毒血清、部分抗生素(如青霉素、头孢菌素、链霉素、红霉素)及右旋糖苷等。

2、直接释放介质的药物

此类药物包括:支气管激发试验中常用的组胺;硫喷妥钠、普鲁卡因、可卡因等静脉麻醉剂;琥珀胆碱、氯化筒箭毒碱等肌肉松弛药;含碘、含甲基葡胺的造影剂等。

3、改变介质合成的药物

此类药物主要为解热镇痛药,代表药物为阿司匹林、去痛片、安乃近、复方扑尔敏、保泰松、消炎痛、布洛芬、萘普生等。

4、影响神经递质的药物

此类药物包括:肾上腺素、异丙基肾上腺素等拟交感神经药物;乙酰胆碱、新斯的明、加兰他敏等胆碱药物;心得安、心得宁、噻吗心安等β2受体阻断剂。

3【哮喘】更年期女性易患哮喘

研究发现女性进入更年期后,哮喘的发病率显着提高。究其原因,可能与更年期女性体内雌激素水平下降、程度不一的过敏体质、抵抗力下降易发感染及忧虑心理等因素有关。

更年期女性体内雌激素水平下降与哮喘的发病密切相关。雌激素对呼吸系统的影响为:雌激素能够刺激肥大细胞的增生及活性、增加肺泡平滑肌上β2肾上腺能受体的数量、增加一氧化氮的合成与释放,从而产生松弛支气管平滑肌的作用。另外,雌激素还能抑制单核细胞产生白介素1(IL-1),从而发挥抗支气管慢性炎症的作用。Kos-Kudla等做过这样的实验,给予更年期女性哮喘患者激素替代治疗,可明显改善其绝经期身心症状及哮喘症状;Carlson等也做过类似的研究,发现激素替代治疗可使更年期哮喘患者第一秒用力呼吸容积(FEV1)显着提高,患者发生气道阻塞的现象明显减少。

绝大部分更年期女性都存在一定程度的过敏体质,此时,身体的抵抗力也开始逐渐下降,容易发生呼吸道感染,咳嗽久治不愈继而出现喘鸣。另外,更年期女性神经敏感,多虑多疑,过度担心长期吸入激素等平喘药物的副作用,常常不能坚持长期治疗方案,以致哮喘病情难以得到满意的控制。

4【哮喘】支气管哮喘有一定的遗传倾向

支气管哮喘是否遗传是患者及家属都很关心的问题,特别是育龄期的哮喘患者特别关心自己未来的子女是否会同自己一样患上支气管哮喘。答案是确定的,哮喘具有一定的遗传倾向。父母为哮喘患者的子女支气管哮喘的发病率会显着升高。

支气管哮喘有一定的遗传倾向,就意味着哮喘患者的子女有可能发生支气管哮喘,而不是一定会发生支气管哮喘。哮喘患者中有三分之二有家族史,哮喘患者的子女支气管哮喘发病率比健康人的子女高2~8倍。

遗传因素是如何影响哮喘发病的,目前还不十分清楚。遗传可能是多基因的,通过一种常染色体显性遗传的方式,促使人体免疫球蛋白IgE水平增高,而诱发机体免疫反应,导致哮喘。遗传因素使患者具有气道高致敏性的体质,容易发生哮喘,而环境因素作为外因会诱发哮喘发作。遗传因素也只有在与环境因素相互作用,才会导致哮喘的真正发病。

成人哮喘多在儿童期发病,儿童期早治疗是减少成人哮喘发生的关键,具有哮喘遗传倾向的人群应注意避免各种引发哮喘的环境因素,避免诱发哮喘。

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