各位图钉们,大家好,今天的小编为大家精心整理收集了面瘫时临床上如何应用瞬目反射(BR),费老大劲了,希望大家能够喜欢。
⑴末梢性面神经麻痹
反射弧远心路的面神经受损伤时,无论刺激左侧还是右侧,均出现患侧br障碍的现象,严重缺乏神经支配者的反应电位完全消失。轻度受损和处于恢复过程者,可见到潜伏期延长和振幅减小。
br检查用于末梢性面神经麻痹,特别是颞骨内面神经麻痹的诊断时tulaoshi,最好也要进行神经兴奋性检查(net)、诱发肌电图检查(emg)等电诊断法的检查。将上述检查法综合起来进行结果判断分析,可以正确诊断麻痹早期的颞骨内面神经病变的程度。面神经在发生变性之前,如br恢复可以诊断预后良好,同时进行电诊断法检查综合判定其意义更大。
古田等对特发性面神经麻痹从发病开始检查br,发现发病后10日以内,如能出现r1,表明预后良好。2~3周以上r1r2还没有恢复的病例,提示预后不良。第3、4周r2再出现的病例中,完全恢复者较多。
特发性面神经麻痹,在发病后2~3日内可以出现正常反应,但随着病情加重,反应也逐渐消失。br消失而后又恢复时,多数是r1比r2先恢复,或者r1r2同时再出现,再出现时的反应是 r1r2二者的振幅变小,潜伏期延长。在治疗经过的观察中,r2潜伏期推移是很重要的指标。通常情况下,特发性面神经麻痹即使预后良好者,r1潜伏期的延长也约有4周不变,3~ 4个月才能恢复到正常值。该法还应用于推测中耳手术术前面神经存在潜在性病变。
br检查对小脑桥脑角部肿瘤,特别听神经的诊断是很有用的。在引起面部表情运动障碍之前,可以看到r1出现异常。随着肿瘤的增大,r1r2的潜伏期延长,振幅变小,最后反应电位消失。肿瘤超过15mm时潜伏期延长,肿瘤大小与潜伏期延长呈正相关。
面神经核性麻痹,属于末梢性麻痹型,在br上见不到特异所见。
⑵中枢性面神经麻痹
核上性麻痹者,r2出现变化,而r1不受影响,甚至出现亢进现象。这是因为反射弧是受丘脑、大脑皮质的影响。而r1的反射弧只限局于桥脑部。但出现肌萎缩时振幅也变小。因此,在发病后一定时期内,br检查可以鉴别核性麻痹。
⑶面肌痉挛征
因为该征面神经的兴奋性高,即使反复检查也不易引起“适应性”,反射阈值也低。因肿瘤压迫面神经而引起面肌痉挛者,其r1、r2的潜伏期延长。
延伸阅读: 防辐射的7个小技巧
大家在日常生活中经常会碰到各种各样的辐射,虽然一般的辐射对身体可能不会产生很大的影响,但是还是需要我们注意。尤其是孕妇,特别应该注意防辐射,因为辐射可能会导致胎儿畸形或者早产等。下面分享一些防辐射的小技巧。
1.别让电器扎堆。不要把家用电器摆放得过于集中或经常一起使用,特别是电视、电脑、电冰箱不宜集中摆放在卧室里,以免使自己暴露在超剂量辐射的危险中。
2.勿在电脑身后逗留。电脑的摆放位置很重要。尽量别让屏幕的背面朝着有人的地方,因为电脑辐射最强的是背面,其次为左右两侧,屏幕的正面反而辐射最弱。可以穿防护服(防辐射背心或防辐射围裙)防辐射。
3.用水吸电磁波。室内要保持良好的工作环境,如舒适的温度、清洁的空气等。因为水是吸收电磁波的最好介质,可在电脑的周边多放几瓶水。不过,必须是塑料瓶和玻璃瓶的才行,绝对不能用金属杯盛水。
4.减少待机。当电器暂停使用时,最好不让它们长时间处于待机状态,因为此时可产生较微弱的电磁场,长时间也会产生辐射积累。
5.及时洗脸洗手。电脑荧光屏表面存在着大量静电,其聚集的灰尘可转射到脸部和手部皮肤裸露处,时间久了,易发生斑疹、色素沉着,严重者甚至会引起皮肤病变等,因此在使用后应及时洗脸洗手。
6.补充营养。电脑操作者应多吃些胡萝卜、白菜、豆芽、豆腐、红枣、橘子以及牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物,以补充人体内维生素A和蛋白质。还可多饮茶水,茶叶中的茶多酚等活性物质有利于吸收与抵抗放射性物质。
7.接手机别性急。手机在接通瞬间及充电时通话,释放的电磁辐射最大,因此最好在手机响过一两秒后接听电话。充电时则不要接听电话。
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