下肢发冷警惕糖尿病足,寒冷的冬季对于糖尿病患者来说是一种煎熬，很多糖尿病患者在冬季由于不注意保养最后发生了糖尿病足，这种情况是非常严重的了，最后脚都破了，疼痛难忍。其实发生糖尿病足前是有一些信号在提醒您的，
1警惕糖尿病足小伤不可马虎
随着人口的不断老龄化，下肢静脉性溃疡和褥疮的发病率不断地攀升，美国患者每年超过90万人，英国每年超过50万人，瑞士全国人口的1%需要接受下肢静脉性溃疡治疗，而中国糖尿病足病人也不在少数。专家指出，糖尿病人的下肢哪怕出现一个很小的伤口也不能忽视，绝不能贴个止血贴了事，以免酿成截肢的严重后果或引起其他骨科疾病。
溃疡烂到骨头要截肢
糖尿病人体内葡萄糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱，可导致血管病变，包括大血管动脉粥样硬化闭塞，以及毛细血管微循环障碍，导致肢体末梢的血液循环变差，多见于60岁以上的老者。他们在早期会感到脚下像踩着棉花，有时会走路一瘸一拐，走不多远就疲劳抽筋，或者脚上感到瘙痒、麻痹，或者针刺、火烧般疼痛。
糖尿病足进一步发展会使振动觉、痛觉、温度觉丧失，因此老年患者容易脚步浮浮，稍有不慎就会碰伤、擦伤，冬天用暖水袋取暖也很容易烫伤。一旦患者发生皮肤破损，其体内的血糖水平过高导致伤口修复能力很差，容易发生感染、溃疡和流脓，一直烂到骨头就需要截肢。造成类似难治性伤口的除了糖尿病外，还有慢性放射性溃疡、褥疮等。
这些手部或足部的伤口经久不愈让患者每日饱受困扰，伤口感染时会发烧，加上疼痛就更苦不堪言，而一旦发展到截肢，更令生活质量大幅下降，死亡率大幅上升。有的人截肢后留下的残端继续出现新的伤口，烂下去还要再截一段。
沐足修脚需慎之又慎
以目前的医学水平，糖尿病造成的微小血管病变尚难以逆转，即使做造影等检查也很难发现，血糖长期过高的患者对难愈性伤口可谓防不胜防，只能尽量穿宽松柔软的鞋，在行走、取暖时加倍小心，每天检查足部是否有小的伤口，在容易受伤的部位缠上保护贴以及涂抹润滑剂预防皮肤干裂等。专家特别指出，温水沐足、泡脚对改善局部微循环有一定的作用，但用腐蚀性、刺激性的药物泡脚会增加受伤的机会。
糖尿病足的手脚一旦出现伤口，哪怕只是小小的擦伤，不能单纯贴一个止血贴了事，更不能浸泡伤口，而需立刻到专业的创面治疗诊所进行专业处理，立即进行清创，用各种干湿不同的敷料，对严重伤口进行负压引流，再进行创面修复，结合高压氧治疗和抗感染治疗，严重时还需要手术修复，包括血管的介入治疗或重建、皮肤的移植等，修复不了的甚至需要及时截肢。
因为糖尿病足患者伤口愈合能力差，有时单纯植皮难以成功，只能从身体其他部位取下一块带着血管的组织移植到伤口上，然后再通过其他方式修复被挖的部分。在治疗伤口创面的同时，患者还需到内分泌专科控制血糖水平。
2要警惕糖尿病足的临床症状
糖尿病足是一种危害极大的一种疾病，所以患者要多加注意症状给患者带来的伤害是很大的，症状对患者的伤害是极大的，那么，警惕糖尿病足的临床症状?下面让专家来解答一下。
一、足部的一般表现：
由于神经病变，患肢皮肤干而无汗 ;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失，呈袜套样改变，脚踩棉絮感;因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，使骨头下陷造成趾间关节弯曲，形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形，当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时，病人继续行走易致骨关节及韧带损伤，引起多发性骨折及韧带破裂，形成夏科关节(Charcot)，X线检查多有骨质破坏，有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。
二、缺血的主要表现：
常见皮肤营养不良肌肉萎缩，皮肤干燥弹性差，靠毛脱离，皮温下降，有色素沉着，肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可闻血管杂音，最典型的症状是间歇性跛行休息痛，下蹲起立困难，当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染 ，形成溃疡，坏疽或坏死。
三、糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡：缺血性溃疡和混合性溃疡。
1.神经性溃疡：神经病变在病因上起主要作用，血液循环良， 这种足通常是温暖的，麻木的，干燥的，痛觉不明显，足部动脉波动良好，并有神经病变的足可有两种后果：神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡，无神经病变，则很少见 神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变，足背动脉波动消失，这类患者的足是凉的 ，可伴有休息时疼痛，足边缘部有溃疡和坏疽。
2.足溃疡发生的部位多见于前足底，常为反复遭到机械压力所致，由于周围神经病变引起的保护性感觉消失，患者不能感觉这种异常的压力变化，不能采取一些保护措施，发生溃疡后并发感染， 溃疡不易愈合，最后发生坏疽。
专家提醒广大患者：糖尿病足严重危害着人们健康，由于糖尿病足病的常见性和易忽视性，患者往往在就医时得不到规范的治疗。
3下肢发冷警惕糖尿病足
寒冷的冬季对于糖尿病患者来说是一种煎熬，很多糖尿病患者在冬季由于不注意保养最后发生了糖尿病足，这种情况是非常严重的了，最后脚都破了，疼痛难忍。其实发生糖尿病足前是有一些信号在提醒您的，因此希望大家学习一下这些信号，及早发现糖尿病足及时治疗。
如何预防糖尿病足?
一，积极治疗糖尿病，严格控制血糖，是避免、阻止或延缓血管神经病变的前提。
二，戒烟，因为吸烟可造成血管痉挛而加重缺血。同时也要避免被动吸烟。
三，注意足部卫生。每天要查看足部和趾间有无水泡，抓伤或皮肤破溃。要特别注意检查脚趾缝及脚底，因为小小的裂伤都会引起感染，经久不愈;轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失，所以有时受损伤了可能还不知道，因此有必要每天检查一次双脚。
四，大多数糖尿病足部溃疡的形成，与患者站立或行走过程中，溃疡部位反复承受的较高压力直接相关。所以，糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形，都需要倍加注意。选择一双舒适合脚的鞋来保护你的双脚。穿新鞋，尤其是新皮鞋，开始时应短时间试穿，使脚慢慢适应新鞋，并应随时仔细检查脚上皮肤有无红肿、擦伤，即使有轻微的损伤。
五，要选择合脚的棉线袜或毛袜，要勤洗袜子。不要穿有松紧口的袜子，以免影响足部的血液循环。
六，不要用热水泡脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。冬天热水泡脚，水温不能超过37℃。专家强调说。泡足后用柔软的毛巾轻轻地擦干，特别是脚趾缝间要避免擦破。擦干后涂上润滑油，以保护皮肤的柔软性。
看完上面文章后我们了解到糖尿病患者冬季下肢发冷其实就是发生糖尿病足的信号，这时候就需要引起重视了，是必须到正规的糖尿病医院接受系统治疗的。如果您坚持不去治疗的话，病情会越来越严重的，您的脚估计就没用了，希望大家可以及时去治疗糖尿病足。
4警惕糖尿病足的危害
糖尿病是一种慢性的内分泌疾病，对人体最大的危害是其并发症。并发症的发作，是所有病患者消瘦不起的。如糖尿病足，危害身体不说，严重者可能还要高位瘫痪，甚至以截肢来保全性命。
糖尿病足的发病率近年来不断地增多，也越来越多的人开始关注糖尿病足的危害、预防。为了让大家更好、全面了解糖尿病足
1.发病率高
糖尿病专家指出，糖尿病患者随着病程的发展，会有30%的患者并发糖尿病足病，而在65岁以上老年病患者中糖尿病足的发病率更高。
2.截肢率高
糖尿病足病的危害包括糖尿病患者易发生血管狭窄或闭塞，导致组织供血不足，往往会脚趾溃烂、感染或坏死，并很快扩散到健康的脚部组织，侵害到骨头，最终导致截肢。广西总医院糖尿病临床研究中心糖尿病专家称，在欧洲每年有近12万人因糖尿病足病而截肢，截肢率高达33%。
3.死亡率高
截肢手术创伤大，而且截肢后生活质量明显下降，造成糖尿病足病病人身心俱损，所以术后糖尿病足病患者死亡率很高：6个月内的死亡率为20%，而截肢5年后的死亡率甚至高达50%-70%。
更重要的是要彻底治疗好糖尿病足，就必须先治疗好糖尿病。因为这是糖尿病而引发出的并发症，大家都知道糖尿病的治疗复杂、难治。所以，在此济南糖尿病医院专家建议大家一旦患上糖尿病，一定要提防糖尿病足，控制好血糖，不能让糖尿病的病情继续恶化。
糖尿病足的出现、恶化，是一般人都无法承受的后果。经常注意足部变化，一发现不对劲，请及时到医院治疗。
5警惕糖尿病足的症状表现
糖尿病患者来说是一种煎熬，很多糖尿病患者在冬季由于不注意保养最后发生了糖尿病足，这种情况是非常严重的了，最后脚都破了，疼痛难忍。因此希望大家学习一下这些信号，及早发现糖尿病足及时治疗。
糖尿病患者因神经病变，使足部失去感觉，并出现畸形和血管病变，使足部缺血，局部组织失去活力，因此容易发生严重的损伤、溃疡、坏疽及感染，最后有的需要截肢。内分泌科专家说，糖尿病足在寒冷、潮湿的环境下特别容易发病，冬天天冷，血管收缩，也会导致原有病变的加重。
一些中老年人出现了行走一定距离后就腿沉、腿酸、腿痛、休息后有所缓解的症状，即间歇性跛行;还有人在夜间出现脚冷、脚痛等症状。许多人会把这些症状当成是老寒腿，或者以为是腰椎疾病所致，其实出现这些症状对于常人来说可能是一般的疾病，而对于糖尿病人来说，却是极其危险的糖尿病足信号，此时患者就要考虑到，自己是否患糖尿病周围血管神经病变了。
如何预防糖尿病足?
一，积极治疗糖尿病，严格控制血糖，是避免、阻止或延缓血管神经病变的前提。
二，戒烟，因为吸烟可造成血管痉挛而加重缺血。同时也要避免被动吸烟。
三，注意足部卫生。每天要查看足部和趾间有无水泡，抓伤或皮肤破溃。要特别注意检查脚趾缝及脚底，因为小小的裂伤都会引起感染，经久不愈;轻微的损伤也可能是严重坏疽的开端。糖尿病人由于脚部感觉迟钝或丧失，所以有时受损伤了可能还不知道，因此有必要每天检查一次双脚。
四，大多数糖尿病足部溃疡的形成，与患者站立或行走过程中，溃疡部位反复承受的较高压力直接相关。所以，糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形，都需要倍加注意。选择一双舒适合脚的鞋来保护你的双脚。穿新鞋，尤其是新皮鞋，开始时应短时间试穿，使脚慢慢适应新鞋，并应随时仔细检查脚上皮肤有无红肿、擦伤，即使有轻微的损伤。
五，要选择合脚的棉线袜或毛袜，要勤洗袜子。不要穿有松紧口的袜子，以免影响足部的血液循环。
六，不要用热水泡脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。冬天热水泡脚，水温不能超过37℃。专家强调说。泡足后用柔软的毛巾轻轻地擦干，特别是脚趾缝间要避免擦破。擦干后涂上润滑油，以保护皮肤的柔软性。
看完上面文章后我们了解到糖尿病患者下肢发冷其实就是发生糖尿病足的信号，这时候就需要引起重视了，是必须到正规的糖尿病医院接受系统治疗的。
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