糖尿病足的病因和治疗,糖尿病足这样的疾病在近年来发病率确实逐渐的提高,这样的疾病困扰着很多患者给他们带去了健康危害,假如疾病得不到有效的控制,那么有可能会导致患病部位出现溃烂,给患者带去很多病痛,那么糖尿病足疾病的病因和治疗方法有什么呢!糖尿病足出现的原因有哪些糖
1糖尿病足的治疗方法有哪些呢
生活中听说过糖尿病足的人并不多,该病发生以后会出现很多的症状,严重的危害着身体健康,需要引起我们的关注,在生活中我们一定要重视起来,下面让我们一起来了解一下该病的治疗方法有哪些,让我们一起来看看吧:
1. 基础治疗
(1) 绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,胰岛素应用为佳,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。
(2) 局部清创: 清除坏死组织,每日常规消毒换药等。
(3) 加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
2. 抗感染治疗
糖尿病足由于组织缺血,抵抗力降低,同时处于高糖状态,极易感染。由于血管不通,药物无法有效运输到感染部位,因此感染常常难以控制,有时甚至出现败血症。病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、杆菌和厌氧菌等,耐药菌中绿脓杆菌较多见。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用广谱抗生素治疗,待培养结果后改用敏感抗生素。
3. 缺血性足溃疡的治疗
(1)对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物。
(2)对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行介入治疗,即腔内血管重建术,使远端缺血的组织重新获得血供。介入治疗前必须精确评估下肢动脉血管病情,这样医师方可充分准备并取得手术成功。目前最先进的炫速双源CT可以进一步区别组织类型和描述病变特征如动脉血管粥样斑块,是动脉介入治疗前首选的检查。
通过以上内容的了解,我们已经很清楚的知道了糖尿病足的治疗方法有哪些了,在生活中我们一定要多多了解相关知识,在生活中一定要重视起来,当患病以后不要过于担心,一定要及时的进行治疗,并且还要加强护理工作。
2糖尿病足的病因和治疗
糖尿病足这样的疾病在近年来发病率确实逐渐的提高,这样的疾病困扰着很多患者给他们带去了健康危害,假如疾病得不到有效的控制,那么有可能会导致患病部位出现溃烂,给患者带去很多病痛,那么糖尿病足疾病的病因和治疗方法有什么呢!
糖尿病足出现的原因有哪些
糖尿病引起的下肢血管病变
糖尿病患者的慢性周围神经性并发症,特别是糖尿病患者的感觉并发症,所出现的感觉丧失或者是异常。比如四肢末端特别是足部的感觉异常所出现的麻木、走路的感觉好像踩着棉花一样,或者有针刺感等等一系列的表现,这些都是糖尿病病人的周围神经并发症。
如果足背动脉搏动减弱或者消失(当然我们经常用的方法是两只脚进行比较),那么他可能有糖尿病引起的足部病变,应该做一次足部彩色B超检查(多普勒检查)。若上述几根主要的血管有阻塞,有巨大斑块形成,就可以诊断为糖尿病足。
糖尿病引起的周围神经病变
糖尿病患者的慢性周围血管并发症,这个周围血管并发症在早期还会有一系列的,由于血管管腔的逐渐狭窄,所出现的一系列临床表现,包括病人下肢的麻木、疼痛、行走距离越来越短,我们叫做间歇性跛行,或者是患者感到疼痛,就是坐着不动的时候也会出现疼痛的情况,这些都是糖尿病患者的周围血管的并发症。
糖尿病引起的感染
在周围血管和神经并发症的基础上,由于保护措施不得力,由于穿鞋、袜子、剪指甲不合适等等,出现了皮肤的破损,那么这一系列的问题都称之为糖尿病足。
糖尿病足的治疗方法:
1.溃疡的治疗
根据糖尿病足损伤的6个分级,0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,并进行患者教育,定期随访。一旦出现皮肤开裂,则必须进行积极的干预,以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有,穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外,还需要恰当的溃疡伤口护理,以避免组织脱水性细胞坏死,加速伤口愈合。
手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。2级和3级的伤口需要进行手术干预,3级的伤口需要应用抗生素,还可能需要截肢。与身体其他部位对比,后足溃疡因局部组织很难减压且血运也很差,故更需要手术干预。手术方法包括溃疡清创、骨突切除、足与踝关节畸形矫正等。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。此外,也可考虑行跟腱延长术,以减轻前足或是中足跖侧的压力。
2.感染的治疗
严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。此外,还可考虑请感染科医生会诊。
关于糖尿病足疾病的病因以及治疗方法就为大家介绍这么多,糖尿病足本身就属于一种并发症疾病,这样的疾病发生之后确实不太好治疗,但是也希望我们患者能够积极乐观面对疾病,坚持做好治疗千万不要放弃才好。
3糖尿病足的病因
糖尿病足的病因:糖尿病足的问题中,主要的严重后果是足溃疡和截肢。已有证实,在不同的国家和不同地区,截肢率有很大的差别。在所有的非外伤性下肢低位截肢中,有40%~60%是在糖尿病患者中完成的。临床已经证实,大约85%的糖尿病患者截肢之前都有足部溃疡,50%~70%的糖尿病患者截肢时都有坏疽,合并感染者占20%~50%。在大多数患者中,必须进行截肢的原因是有深部感染和缺血的联合病变。
糖尿病足的病因:
1、糖尿病神经病变2、周围血管疾病和微循环障碍是其主要病因,可单独存在或与其他因合并存在3、其他因素如足部结构畸形异常步态和皮肤或趾甲畸形4、外伤和感染亦是糖尿病足发生的重要诱因5、糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因6、糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床脚病:包括足趾疾病、胼胝形成、皮肤损害和脚溃疡、肌肉骨骼病变导致足变形、糖尿病人由于神经病变往往导致脚的散失或减低而易受外伤、轻微的外伤都能迅速导致溃疡、感染和坏疽以致最终不得不截肢,糖尿病脚的发病率明显增加。
这与下列因素有关:a、全球性糖尿病患病人数的增加;b糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长;c、老龄化人口的增加。
糖尿病足的防治措施包括:
1、严格控制血糖及血压,根据血糖值及时调整用药量和药物种类。
2、保持良好的睡眠和稳定的情绪医学教。育网搜集整理。
3、坚持饮食、运动治疗,根据病情选择适宜的运动方式,使血糖控制在理想范围。
4尽量避免长时间站立,因为下肢供血供氧较其他组织器官少,当微循环发生障碍时,增加发生糖尿病足的隐患。
5、经常检查下肢,观察局部血液供应情况,摸一摸皮肤温度有无改变,足背动脉搏动是否良好,温度下降提示下肢动脉有阻塞,应去医院进行下肢动脉超声检查,若发现血管狭窄、血流速度以及血流量减少,要及时找专家诊治,切不可粗心大意。
4糖尿病足的病因一般有哪些呢
在了解到了糖尿病足这一疾病的巨大危害性之后,人们就会想着在日常的生活当中去注意做好这种疾病的科学预防,避免糖尿病足在身体上患发。可是,在我们的生活当中,究竟什么情况下会得糖尿病足疾病呢?为了解决这一问题,我们走访了糖尿病足专业医师,一起来听听专家对该问题的解答。
1.糖尿病微血管病变
糖尿病微血管病变主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变是糖尿病足溃疡的危险因素。研究也表明糖尿病视网膜病变是糖尿病足溃疡的危险因素。波兰的一项研究表明,糖尿病足(1型糖尿病)患者合并糖尿病肾病的发生率达70%。血管病变可导致皮肤营养血流储备被破坏,也可引起神经营养障碍,加重神经功能损伤,导致溃疡形成。
2.代谢因素
血糖控制不良是糖尿病足的危险因素。而且良好的血糖控制对伤口的愈合也是重要的,观察高血糖对足部溃疡愈合的影响,结果表明糖化血红蛋白控制平稳或者下降的病人溃疡的愈合率高。血脂代谢紊乱与糖尿病周围血管疾病是密切相关的,研究表明,糖尿病合并PAD的患者血脂紊乱以甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇降低更明显。血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化的重要因素,促进PAD的发生、发展,从而增加了DF的危险。
3.吸烟
吸烟是糖尿病周围血管疾病、糖尿病周围神经病变的危险因素,大多数人认为吸烟与糖尿病足发生有一定的关系,但有多密切的联系尚未见大样本的研究报道,需进一步研究。
4.其他因素
男性、老年、肥胖、患者缺乏相关教育、饮酒、差的精神社会状况、角膜过度角化症等因素与足部溃疡的发生密切相关,另外高血压也是糖尿病足的危险因素。
想要避免一种疾病在身体上形成,其实很简单,那就需要在日常的生活当中避免机体去接触到那些疾病病因,只有这样才能够成功的预防疾病的形成。
5哪些病因可以诱发糖尿病足
相信很多的人也都知道糖尿病是不好对待的,糖尿病患者要选择好的方式进行治疗,及时的去医院治疗是有好处的,祝您早日康复。糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
糖尿病足病的常见病因有哪些?
1、糖尿病知识缺乏,糖尿病健康教育滞后。糖尿病足的患者年龄偏大、且病程较长,与此同时,患者对糖尿病并发症的重视程度不够,且糖尿病早期发病隐袭,临床表现不明显,易被人忽视。
2、血糖控制不良,减少糖尿病并发症最有力的措施是血糖的良好控制,把血糖控制于正常范围内可明显减少并发症的发生。血糖控制不良也是糖尿病足的病因之一。
3、周围血管病变,长期持续的高血糖,导致HbA1c增高,因蛋白质的糖基化使动脉壁中的胶原蛋白、弹性蛋白结构的稳定性破坏,血管壁弹性降低,血流阻力增加,导致局部血液循环不良,组织缺血、缺氧、代谢障碍,引起肢端坏死。
4、感染,由于血糖控制不良,组织内血糖升高,为细菌提供了培养基,从而导致感染。周围血管神经病变,导致的组织营养代谢障碍,可引起组织缺血坏死,也为细菌的入侵提供了机会。
温馨提醒:以上就是专家对糖尿病因素的简单的解答,糖尿病的因素是会造成成很大的伤害,糖尿病患者除了了解还要及时的治疗,祝您早日康复。
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