糖尿病警惕胰岛素抵抗影响治疗

糖尿病警惕胰岛素抵抗影响治疗,对糖尿病这种疾病有所了解的人，都应该治疗糖尿病与胰岛素的有很大的关联。目前糖尿病患者在我国的数量越来越多，糖尿病的预防已经刻不容缓，要知道糖尿病长时间得不到有效控制，就会产生诸多并发症

1糖尿病胰岛素的治疗方法有哪些

患上糖尿病会令病人很担心，这种病治疗起来是很困难的，一担患上了这种病就会跟随病人一生，所以患上这种疾病是很痛苦的，患上糖尿病就要及时的接受治疗，那么，糖尿病采用胰岛素的治疗方法有哪些呢?下面让专家来给我们介绍一下。

1、1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。

2、2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。

温馨提醒：以上就是医院专家介绍，希望专家的介绍能对您有所帮助，望患者在发信病情时能及时的去正规医院接受治理，祝您早日康复。

2糖尿病警惕胰岛素抵抗影响治疗

对糖尿病这种疾病有所了解的人，都应该治疗糖尿病与胰岛素的有很大的关联。目前糖尿病患者在我国的数量越来越多，糖尿病的预防已经刻不容缓，要知道糖尿病长时间得不到有效控制，就会产生诸多并发症，甚至出现全身性的危害。那么胰岛素抵抗与糖尿病究竟由什么关系呢？接下来小编就来为您讲解。

胰岛素抵抗(Insulinresistance，IR)是亚细胞、细胞、组织或机体的病理生理状态，是糖尿病、肥胖症、高血压以及动脉硬化等疾病的共同危险因素。胰岛素抵抗是指胰腺分泌的胰岛素不能发挥应有的生物学效应以满足外周组织(肝脏、肌肉等)对葡萄糖的摄取和利用、外周组织对胰岛素的敏感性及反应性降低，引起血糖升高，胰岛代偿性增加胰岛素分泌，出现高胰岛素血症。

高胰岛素血症是胰岛素抵抗的一个重要特征。以胰岛素抵抗为基础的物质代谢紊乱所表现的肥胖、高血压、高胰岛素血症、高血脂被称为致死四联征。

谁容易产生胰岛素抵抗，来测测：

1、有Ⅱ型糖尿病(糖尿病食品)、高血压(血压食品)、心肌梗死家族史者 2分。

2、腰围、臀围比大于0.85 1分。

3、高血压 1分。

4、高三酰甘油(油食品) 1分。

5、高尿酸血症1分。

6、脂肪肝 1分。

如果总分小于3分，您就可以放心了，要是大于或等于3分，就表示存在胰岛素抵抗，需要采取措施。

降低干预胰岛素抵抗的措施有两种：改变生活方式和药物治疗。

生活方式干预包括饮食控制、加强运动(运动食品)、戒烟戒酒等。饮食上，推荐中国营养学会指定的膳食平衡宝塔，如果您是糖尿病病人或可疑者，只要减少10%左右谷类即可。具体地说，每天要吃谷类(谷类食品)6-8两、蔬菜(蔬菜食品)8-10两、水果(水果食品)2-4两、鱼虾类1两、畜禽肉类1-2两、豆类及豆制品1两、奶类及奶制品2两、油脂类1两。

大规模的临床研究表明，长期进行生活方式干预，可以减轻胰岛素抵抗并降低发生糖尿病的危险性。

保平安的血糖(血糖食品)曲线

血糖达标，并不表示万事大吉，您必须时刻关注血糖的走向和以下这些指标：

血糖：有测静脉血糖及全血血糖两种方法。血压：每位糖尿病患者都必须关注自己的血压，成年人应将血压保持在130/85毫米汞柱以下，最好每天清晨和晚上各测量血压一次。血脂：糖尿病可引发高血脂症。血脂正常者，每6个月复查一次。心电图：主要检查是否存在冠心病，必要时可做心脏负荷试验、心脏血管造影。视网膜：由眼科医生使用眼底镜检查视网膜有无病变。每6个月检查一次。肾功能：检查目的是确定肾脏有无损害，主要方法有肾功能测定和尿白蛋白含量测定。每6个月检查一次。足部检查：患者察看自己双脚皮肤的温度、有无破溃。若见到趾间有裂缝、小泡、伤口或任何感染征象时，均需立即报告医生。神经系统：病人自己观察肢体皮肤有无感觉异常：发冷、发热、发痒似蚂蚁在皮肤上爬 或有刺痛感等，如有立即报告医生。

饮食中我们要注意每天摄入的能量有多少，要保证不能每天摄入过多而使体重增加。另外要使胰岛素的敏感性得到改善。三大营养要素比例要适当。所谓三大营养要素，即碳水化物、蛋白质、脂肪。这三样东 西都要有比例。有些糖尿病人认为血糖高了，不吃饭就可以了，其实不行，因为即使不吃饭，体内仍有大量的蛋白质和脂肪，它们也可以转变成血糖。所以血糖和蛋白质、脂肪之间要保持平衡，并根据需要，决定每天摄入多少能量。

通过以上介绍，相信您应该了解了，胰岛素抵抗在一定程度上确实会诱发或加重糖尿病，因此有针对性做好预防十分必要。在平常的生活中，要注意饮食搭配均衡，通过适量运动控制自己的体重，希望以上介绍对您有所帮助，祝您健康。

3妊娠糖尿病胰岛素抵抗的治疗

对于妊娠糖尿病的出现没有人说不知道这种病的，妊娠糖尿病的出现已经被很多的家庭所知道，妊娠糖尿病人要对糖尿病的出现采取正规的治疗的方案，糖尿病患者要积极的选择正确的治疗，那么，妊娠糖尿病胰岛素抵抗的治疗?下面让专家来给我们解答一下。

孕前治疗

准备怀孕的患者应尽可能将A1C控制接近正常(<7%)。(B)

从青春期开始，所有育龄妇女应将孕前咨询纳入常规糖尿病门诊随访内容。(C)

计划怀孕的糖尿病妇女，应进行糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变及CVD的评估，如果有治疗指征应该予以治疗。(E)

孕前应评估患者所用药物，因为治疗糖尿病及其并发症的常用药物对于孕妇来说可能是禁忌或不推荐使用的，包括他汀类、ACEI类、ARB类药物和大多数非胰岛素降糖药。(E)

由于许多妇女可能是意外怀孕，对所有育龄妇女，怀孕期间禁忌使用的药物的潜在风险和益处都要考虑到，并告知用这些药物的患者。(E)

住院糖尿病患者的治疗

所有住院的糖尿病患者都应建立明确的病历档案。(E)

所有糖尿病住院患者都应进行血糖监测，并将监测结果告知所有治疗团队成员。(E)

住院患者血糖控制目标：

危重患者：血糖持续高于10 mmol/l的患者，应该起始胰岛素治疗。一旦开始胰岛素治疗，建议大多数危重患者将血糖控制在7.8～10.0 mmol/l之间。(A)

更严格的目标，如6.1～7.8 mmol/l对某些患者可能是合适的，只要在无显著低血糖的前提下能达到这一目标。(C)

重症患者需要静脉点滴胰岛素，这已经证实是安全有效的，可降血糖控制在目标范围，不会增加严重低血糖的风险。(E)

非危重患者：血糖控制目标尚无明确证据。如果用胰岛素治疗，餐前血糖目标一般应<7.8 mmol/l，随机血糖<10.0 mmol/l范围，应安全达标。以前严格控制血糖稳定的患者可制定更严格的血糖控制目标。有严重伴发病的患者，应放宽血糖目标。(E)

干细胞移植疗法:干细胞移植可以有效的修复受损的胰岛β细胞，改善胰岛β细胞功能，并且干细胞还会分化为胰岛β细胞，干细胞本身是一种年轻的细胞，所以干细胞移植治疗可以使糖尿病患者血糖逐渐的恢复，不断的减少降糖药物剂量，改善自身胰岛细胞分泌胰岛素的功能。干细胞移植术治糖尽显威力.(E)

健康网温馨提示： 对于糖尿病一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，糖尿病患者需要积极的选择好的治疗办法，祝您早日康复。

4分析胰岛素抵抗糖尿病的病理

大多数糖尿病患者体内的胰岛素都会出现一些变化，这主要是因为患者体内的糖代谢发生一定的变化所导致的，因而糖尿病的治疗中比较关键的就是血糖的稳定，这样才能有利于患者身体健康的恢复。下面让我们了解下患者体内胰岛素的抵抗病理吧。

糖尿病患者会出现一些胰岛素抵抗的情况，下面让我们来具体的了解下II型糖尿病患者体内的胰岛素变化情况吧。新诊断且没有采取任何治疗措施的2型糖尿病患者(T2DM)，机体的氧化应激程度明显高于葡萄糖不耐受(G1)个体和正常糖耐量(NGT)个体。在葡萄糖不耐受个体，机体可以通过自我调节或者代偿，使机体的总抗氧化能力维持在正常范围内。胰岛素抵抗指数与血浆MDA、TAOC和红细胞SOD活性相关性表明，机体氧化应激水平越高，抗氧化防御能力越弱，胰岛素抵抗的程度就越高。

为什么糖尿病患者会出现胰岛素抵抗的情况呢?这主要和患者体内的耐糖量有一定的联系。本研究的G1和T2DM个体未经任何治疗处理，因此能够真实反映机体的氧化应激和胰岛素抵抗程度。胰岛素抵抗发生在T2DM的早期，氧化应激又和机体的胰岛素抵抗呈显着正相关，说明T2DM的危险因素可能通过氧化应激诱导了胰岛素抵抗的发生。

健康网温馨提示：通过对胰岛素抵抗病理的相关介绍，希望对患者朋友有一定的帮助。糖尿病的症状表现程度也会随着胰岛素的抵抗强弱发生变化，因而在对糖尿病的治疗过程中不要忽视了胰岛素的变化，来更快的控制病情。

5胰岛素治疗妊娠糖尿病有影响吗

生活中很多的人因为患上糖尿病后，会有很多的症状，所以很多的糖尿病患者会出现萎靡的现象。糖尿病患者的做法是不对的，糖尿病患者要注意好的护理事项，也要注意有效的治疗方法。下面具体看一下胰岛素治疗妊娠糖尿病有影响吗?

妊娠糖尿病是一种很特殊的情况，如果不及时治疗的话，后果可能是严重的。如果依靠饮食调整和锻炼，仍然不能很好地控制血糖，那么此时的孕妇就需要考虑胰岛素治疗。据研究，大约15%患有妊娠期糖尿病的准妈妈需要胰岛素注射，这听起来挺吓人，不过，要知道，对宝宝有害的是高水平的血糖，而不是胰岛素。

有些患者认为长期使用胰岛素对身体不好，因为会形成依赖感，这种看法正确吗?有一种叫胰岛素依赖性糖尿病，属于机体内胰岛素绝对不足，需要长期注射胰岛素。而妊娠期糖尿病并不属于此类。虽然医生要求孕妇在妊娠期间每天注射胰岛素，但孕妇并不产生依赖，医生可根据病情变化作出调整。此外，注射胰岛素也不会对母婴产生不良反应和副作用。临床上认为，口服降糖药会影响胎儿正常生长发育，容易造成胎儿畸形，孕妇切不能因图方便而服用降糖药。

由此可见，胰岛素治疗对妊娠糖尿病患者有积极的意义，虽然会有一定的副作用，但是它的正面意义是远大于负面意义的。所以患者还是应该积极接受胰岛素治疗，保证自己的身体健康和胎儿的身体健康。

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