食管癌又叫食道癌,中国每年约有25万人发生食道癌,有近20万人死于食管癌。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食管癌最典型的症状为进行性加重的吞咽梗阻,首先是大口吞咽固体食物如馒头、大饼有哽噎感,当病变逐渐加重时,吃半固体食物如面条也出现吞咽困难,病变再进展喝流体食物如稀饭也吞咽困难,最后连水都不能再喝、不能下咽,发展到滴水不进,进而导致营养障碍、缺水,从而危及生命。
介入治疗:
(1) 食管癌介入诊疗:
①进行影像导向下的介入钳夹活检术,引入活检钳夹取病灶组织明确病理学诊断。
②动脉灌注化疗术,经股动脉穿刺引入导丝导管,选择食管癌的供养动脉插管,经供养动脉直接灌注高浓度化疗药。
③栓塞治疗,配合局部灌注化疗以提升抗肿瘤的疗效。④携带粒子内支架置入,既可解除食管癌的狭窄,又可发挥肿瘤治疗作用。
(2) 食管癌并发症介入治疗:
①食管内支架置入,治疗食管严重狭窄进食困难、食管瘘等。
②气管内支架置入,食管癌局部肿大、或者纵膈淋巴结转移压迫气道,呼吸困难危及生命,置入气道内支架解除狭窄。
③动脉栓塞治疗,食管癌合并出血、栓塞出血的异常血管团止血。
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