#福州6岁小天使离世#
前天福州6岁小天使离开了我们，罹患脑干胶质瘤的小诺恩在病逝后捐出了她的1个肝脏、1对眼角膜、2个肾脏以及患病的肿瘤组织。这位善良的小姑娘的事迹被各大媒体刊载后，让无数人为之动容。可爱的小天使，愿你在天堂安好！
央视新闻报道小天使事迹
小诺恩的故事还在感动着许多人，但病逝于恶性肿瘤的小诺恩捐献器官也引发了广泛的讨论和关注，癌症患者是否可以进行器官捐献呐？有人认为，肿瘤患者没有癌细胞的器官应该可以捐给有需要的人使用；还有人认为，既然是癌症患者，经历过各种抗癌治疗，身体器官不如健康人，理应不能捐……
那么，癌症患者究竟能不能进行器官捐献呢？
癌症患者器官的确存在癌细胞转移风险
据《纽约每日新闻》报道，2002年2月美国华裔男子文森特·刘因严重的糖尿病肾病接受了肾移植手术，然而肾移植手术后，文森特的身体未见好转。两个月后，纽约大学医学中心的器官移植专家托马斯·迪佛洛才从“纽约器官捐赠者移植网”上得知，为文森特捐肾的女子死于子宫癌。手术7个月后，文森特不幸去世。但尸检报告显示，他的死因竟是子宫癌！
，荷兰阿姆斯特丹学术医学中心的Frederike Bemelman教授等在医学期刊《American Journal of Transplantation》上发表了一篇特殊的病例报告。4例成功接受肺、左肾、肝、右肾移植的患者，均在术后16个月至6年内的时间里，出现了组织学类型相似的乳腺癌，而这4例移植接受者的器官均来源于同一位捐献者，捐献者在捐献时也并未发现有乳腺癌，在捐献后数年才查出乳腺癌。事实证明，乳腺癌细胞的确来源于器官捐献者。[1]
我国在发表的《中国公民逝世后捐献供器官功能评估和维护专家共识》中明确指出[2]：
颅外恶性肿瘤为器官捐献绝对禁忌症，不可以进行器官捐赠（也就是说颅内原发性肿瘤除外，可以考虑器官捐献）。
为何单单颅内原发性肿瘤患者可以器官捐献呐？
因为所有肿瘤中，颅内原发性肿瘤转移至中枢神经系统之外的风险极低。
国外学者Watson团队刊发在《American Journal of Transplantation》上的研究，将英国移植注册中心的数据与英格兰、威尔士和北爱尔兰的国家数据（1985年～2001年）进行比较发现：共有177例颅内恶性肿瘤供者的495个器官被移植至448例受者，但未发现任何一例供者来源的恶性肿瘤转移病例。该研究认为，原发性颅内恶性肿瘤患者的器官是安全的，可以被用于器官移植。虽然有可能出现癌症转移，但风险很低。[3]
包括上述研究在内的众多研究表明：在排除高危因素及多形性胶质母细胞瘤的前提下，原发性颅内肿瘤的患者可以作为供体捐献器官。
可见，颅内肿瘤患者是所有癌症患者中的一类特殊群体，有意愿的患者可以进行器官捐献，而我们的福州小天使罹患的脑干胶质瘤就属于这一特殊类型，她和她的家人能有如此意愿进行捐献，实属不易，向他们再次致敬！！！
眼角膜是捐献中的一类特殊器官
其他普通癌症患者如有意愿捐献，可选择捐献眼角膜。
角膜组织因为没有血管、淋巴分布，几乎不会发生肿瘤转移的情况，故肿瘤患者捐献角膜给受体人后发生排斥反应低，移植手术成功率高，且发生意外肿瘤机率几乎没有。在我国《眼库管理》标准中，恶性肿瘤并没有全部列入角膜捐献的绝对或相对禁忌症中[4]。
而今，越来越多的癌症患者选择在病逝后捐献出自己的眼角膜，让更多的眼病患者重见光明，实现生命的延续。
随着社会的进步和发展，像小天使和她家人这样的好心人一定会越来越多。随着我国器官捐献引导和宣传的深入，越来越多的患者也终将得到救助。再次祝愿小天使的家人一切安好，小天使在天堂快快乐乐！
[1] Matser YAH, Terpstra ML, Nadalin S, Nossent GD, de Boer J, van Bemmel BC, van Eeden S, Budde K, Brakemeier S, Bemelman FJ. Transmission of breast cancer by a single multiorgan donor to 4 transplant recipients. Am J Transplant. Jul;18(7):1810-1814. doi: 10.1111/ajt.14766. Epub Apr 27. PMID: 29633548.
[2] 中华医学会器官移植学分会,中国医师协会器官移植医师分会.中国公民逝世后捐献供器官功能评估和维护专家共识(版)[J].中华移植杂志（电子版）,,10(4):145-153. DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-3903..04.001.
[3] Watson CJ, Roberts R, Wright KA, Greenberg DC, Rous BA, Brown CH, Counter C, Collett D, Bradley JA. How safe is it to transplant organs from deceased donors with primary intracranial malignancy? An analysis of UK Registry data. Am J Transplant. Jun;10(6):1437-44. doi: 10.1111/j.1600-6143..03130.x. Epub May 10. PMID: 20486904.
[4] ]眼库管理中华人民共和国卫生行业标准[J].中华眼科杂志,,49(2):181-184. DOI:10.3760/cma.j.issn.0412-4081..02.021.
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