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如何正确的诊断妊娠糖尿病

时间:2018-09-23 21:38:20

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如何正确的诊断妊娠糖尿病

如何正确的诊断妊娠糖尿病,近年来妊娠糖尿病患者不断增加,注意治疗,避免疾病严重危害患者的身心健康。得了糖尿病的患者不计其数,对于糖尿病这个疾病相信有很多人都不是非常了解,那么,如何正确的诊断妊娠糖尿病呢?

1妊娠糖尿病的诊断依据

防止糖尿病病情恶化的方法是很多的,人们要注意糖尿病会受到不利因素的影响,生活中要注意积极的治疗,从而早日远离糖尿病。糖尿病患者不能只考虑治疗的问题,而忽视了生活中需要注意的问题,要注意合理治疗。妊娠糖尿病的诊断依据有哪些?

1.妊娠期肾血流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇尿中排糖量增加,引起血糖下降。

2.孕妇除本身需要外,尚须供应胎儿生长所需要的能量,而且胎儿本身不具备促进糖原异生所需要的肝酶系统活性,因此无法利用脂肪和蛋白质作为能源,所需能量必须来自母体血葡萄糖。

3.空腹血糖:血清葡萄糖经氧化为组织提供能量,血糖过高时可转变为肝糖原和脂肪储存,需要时脂肪与蛋白质也可转变为葡萄糖。空腹血糖浓度反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。

以上简要介绍的就是妊娠糖尿病的诊断依据的知识,希望患者朋友及时的了解,发现问题及时的治疗,避免产生严重的后果。健康网温馨提示:妊娠糖尿病如何治疗我们一定要选择正规的医院,听从医生的嘱咐,合理的治疗,争取早日身体健康。

2如何正确的诊断妊娠糖尿病

近年来妊娠糖尿病患者不断增加,注意治疗,避免疾病严重危害患者的身心健康。得了糖尿病的患者不计其数,对于糖尿病这个疾病相信有很多人都不是非常了解,那么,如何正确的诊断妊娠糖尿病呢?

妊娠糖尿病的诊断知识为您介绍如下:

血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。

尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定。如果早孕期阴性者于中、晚期需重复测定,在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低,有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症,在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿,所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。

血红蛋白A1(HbA1)测定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标,但其意义不尽相同。

以上简要介绍的就是妊娠糖尿病的诊断的知识,希望患者朋友及时的了解,发现问题及时的就诊,避免错过疾病的治疗时间。健康网温馨提示:对于妊娠糖尿病都有什么症状我们要多加关注,出现症状不要犹豫,选择正规的医院及时的就诊,让自己早日身体健康是最重要的。

诊断妊娠糖尿病的知识大家要认识,糖尿病疾病是众疾病中十分常见的一种,希望大家可以认识,患发糖尿病对患者们的身体健康,发现问题及时的到医院就诊,早日的治疗疾病。

3正确的诊断妊娠糖尿病要早发现

妊娠糖尿病是很容易就能够给患者身体带来影响的,糖尿病的出现患者是要注意一下好的诊断方法,注意好的诊断对患者和孩子是又很大的好处的,糖尿病患者要注意好的诊断,那么,正确的诊断妊娠糖尿病要早发现?下面让专家来给我们解答一下。

1、妊娠糖尿病筛查。妊娠糖尿病的孕妇通常无明显自觉症状,多数空腹血糖正常。因此孕期仅常规检查空腹血糖,易造成妊娠糖尿病的漏诊而延误治疗。故在妊娠24-28周,应常规做50g葡萄糖筛查,如糖筛查异常,需做75g葡萄糖耐量实验(OGTT)。

(1)葡萄糖筛查方法:在妊娠24-28周,随机口服50g葡萄糖,如服糖后1小时血糖值≥7.8 mmol/L(140mg/dl),应进一步做75g葡萄糖耐量试验。

(2)糖筛查时血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl)的孕妇,应先查空腹血糖,如正常再查OGTT。

(3)妊娠期糖耐量受损或减低(IGT):为服糖后2小时血糖7.8-11.1 mmol/L。

2.妊娠糖尿病的诊断标准:两次或两次以上空腹血糖≥5.8 mmol/L,或者OGTT四项值中至少两项达到或超过正常标准,则可诊断妊娠糖尿病。

温馨提醒:上面就是专家对糖尿病诊断的解答,望糖尿病患者是要注意选择正确的诊断的方法,糖尿病患者要及时的做好诊断,祝您早日康复。

4如何诊断妊娠糖尿病

妊娠合并糖尿病在糖尿病疾病中是属于一种比较严重的并发症,尤其是在药物的治疗时候要慎重,更多的是采取生活习惯的改变支持。专家指出妊娠合并糖尿病的诊断必须有下面的几个方面的依据,相信这些问题在你的心中还不是很了解吧,为了更好的孕育下一代,你必须要多多了解哦。详情请看下文介绍。

妊娠合并糖尿病诊断的五方面依据

依据1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁

依据2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。

(1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多,孕妇患此病的可能性也越大。

(2)经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史,与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定,以便及时确定诊断。

依据3、临床表现

患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。

依据4、实验室检查

(1)尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。

(2)血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。

(3)血红蛋白测定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(总)水平;糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8~12周内血糖的平均(总)水平。在红细胞生存周期时,血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1。HbA发生变化的量是根据平均血糖水平,在非糖尿病者HbA1水平约为4%,糖尿病患者可高达20%,但患者治疗控制后,血糖水平可下降。HBA1可再分为HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大,测定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均为6%,但在糖尿病妊娠者可上升,随着妊娠进展,糖尿病控制较好时可下降,所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法。Miller(1982)报道HBA1c升高,糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高,也说明糖尿病控制很差。

依据5、糖尿病诊断标准

(1)世界卫生组织糖尿病诊断标准(1980)

1)糖尿病诊断标准(静脉血浆真糖):①有糖尿病症状,不需作口服葡萄糖耐量(75g)试验(OGTT),一日内任何时候的血液检查中血糖>11.1mmol/L(200mg/dl)或空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl);②有或无糖尿病症状,空腹血糖不只一次>7.8mmol/L(140mg/dl);③有糖尿病症状,而血糖未达到上述诊断标准,于过夜空腹后口服葡萄糖75g后,2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);④无糖尿病症状者要求作OGTT,2小时时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),同时1小时时也要≥11.1mmol/L(200mg/dl),或重复一次OGTT,2小时≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹≥7.8mmol/L(140mg/dl)。

2)糖耐量减低诊断标准:空腹血糖<7.8mmol/L(140mg/dl),OGTT2小时血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),但<11.1mmol/L(200mg/dl)。糖耐量减低者,后约50%可发展为糖尿病,而且较正常人发生冠心病的机会高,应定期随访。妊娠妇女可采取上述诊断标准,但对孕妇葡萄糖耐量低者应按糖尿病治疗。

说明:①有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症,空腹血糖>7.2mmol/L(130mg/dl)和(或)餐后2小时>8.9mmol/L(160mg/dl),不必作OGTT即可诊断为糖尿病。②0.5小时或1小时血糖值选最高者作为1点,其他各时限血糖值分别作为1点,共4点。③4点中有3点≥上述各时相标准则诊断为糖尿病。④OGTT中血糖值超过正常均值上限而未达到诊断标准者,称为糖耐量异常。⑤血糖测定采用邻甲苯胺法(O-toluidine boric,TB法)。

以上便是我们为你提供的相关内容了,如果你是准妈妈糖尿病患者的话一定要多多了解相关知识,这样才能更好的治疗疾病,才能对宝宝有好处,希望以上内容对你有所帮助。祝你有个健康的身体。

5妊娠糖尿病的诊断依据是什么呢

糖尿病这种疾病都是一些小病引发的,这种病在发现时就要尽快的治疗,患上这种病会给患者带来一定的压力,也给家庭带来很多不必要麻烦,患上糖尿病就更应该多加注意了,那么,妊娠合并糖尿病的诊断依据是什么?下面让专家来给我们介绍一下。

依据1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁

依据2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。

(1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多,孕妇患此病的可能性也越大。

(2)经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死tulaoshi产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史,与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定,以便及时确定诊断。

依据3、临床表现

患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。

温馨提醒:以上就是专家对糖尿病知识的简单介绍,希望专家的介绍能够对糖尿病的朋友们有一定的帮助,望患者能及早发现及早治疗,不要延误病情,祝您早日康复。

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