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糖尿病孕妈咪要提防胎盘老化

时间:2020-07-28 22:06:55

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怀孕36周以后,胎盘会逐渐成熟,胎盘机能也会随着怀孕周数的增加而下降,可能不会像以前一样供给胎宝宝营养,会导致胎宝宝供养不足,引起发育不良。这就是所谓的胎盘老化,遇见这种情况该怎么办呢?

1胎盘老化营养供应不足怎么办

胎盘的分级

胎盘的成熟度共分4级:0级、1级、2级和3级。1级标志胎盘基本成熟;2级标志胎盘成熟;3级标志胎盘已衰老,由于胎盘被钙化和纤维素沉着,使胎盘输出氧气及营养物质的能力降低,胎宝宝随时有危险。

一般情况下,怀孕12-28周时胎盘一般为0级;怀孕30-32周胎盘为1级;孕36周以后胎盘为2级;孕38周后胎盘进入3级,标志胎盘已经成熟。

B超如何判断胎盘成熟度

B超检查主要通过胎盘上的钙化点来判断胎盘的成熟度。如钙化点散就诊断为2级,钙化点连成片就诊断为3级。不过,这也受操作医生的主观判断影响。

胎盘老化怎么办

胎盘如果过早出现3级,比如怀孕37周以前,这就说明胎盘功能不良,胎宝宝有可能缺氧,此时要立即去医院检查。如果其他指标度正常,表示胎宝宝发育很好,但依然要严密观测胎宝宝的情况,按时计算胎动。平时如果在补充钙的话最好暂停,大量或过早补钙会造成胎盘过早老化、钙化。

过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。通常,超过预产期2周,也就是妊娠超过42周,就是过期妊娠了,其原因不明。但是,这类孕妈妈迟迟不见宫缩,很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此,建议她们要密切测胎心、查羊水,必要时用药催产,以免胎死宫内。

此外,特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇,一定更要定期检查,及早相关治疗,以防加速胎盘老化。(健康网(健康网)专稿,如需转载请注明出处。)

2糖尿病孕妈咪要提防胎盘老化

专家觉得胎盘老化和单纯缺钙关系不大。倒是综合的微量元素缺乏,可能引起胎盘老化。在此,提醒孕妈妈饮食营养一定要均衡、全面。另外,补钙也不能过度,补钙吸收过度,也可能使胎盘过早老化。

看胎盘级别是否超过妊娠月份

在围产保健门诊,经常有孕妈妈看到B超报告单上写着胎盘Ⅰ级、Ⅱ级,甚至Ⅲ级的字样。事实上,这些都代表了胎盘的发育成熟度,Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段,Ⅱ级表示胎盘接近成熟,Ⅲ级则提示胎盘已经成熟。正常情况下,越接近足月,胎盘越成熟,而胎盘功能则随胎儿成熟逐渐下降。

“通常,多数孕产妇将近足月时,胎盘成熟度都在Ⅱ、Ⅲ级,这很正常。但是,如果妊娠20周左右,胎盘成熟度就达到了Ⅱ级,或妊娠35周左右,胎盘成熟度达到Ⅲ级,就表明胎盘功能减退了。由于胎盘从母体输向胎儿氧气及营养物质能力的下降,可能引起胎儿宫内缺氧,不仅影响胎儿的生长发育,甚至有生命危险。”郑大一附院妇产科主任医师赵先兰说,衡量一个胎盘功能是否减退,也就是人们常说的“胎盘老化”,主要看胎盘的发育成熟度是否超过了妊娠月份。

B超检查钙化点不能确诊胎盘一定老化

“即使B超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”赵先兰说,医生通过B超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为Ⅱ级,钙化点连成片就断为Ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是Ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到Ⅱ级。

那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?赵先兰说,除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。

“如果胎盘功能确实老化了,就可能造成胎儿宫内缺氧,对于妊娠28周以上的孕妈妈,必要时可提前分娩。”赵先兰说。

妊娠合并症易致胎盘老化定期围保、及早治疗很重要

为啥会出现胎盘老化呢?“胎盘功能减退,多是过期妊娠,或孕妈妈存在妊娠合并症,如妊娠高血压、糖尿病等,都会导致胎盘血液供应减少,加速胎盘老化。”郑大三附院妇产科副主任医师王晓娟说。

通常,超过预产期2周,也就是妊娠超过42周,就是过期妊娠了,其原因不明。但是,这类孕妈妈迟迟不见宫缩,很容易因胎盘功能减退导致胎儿宫内缺氧。因此,建议她们要密切测胎心、查羊水,必要时用药催产,以免胎死宫内。

此外,特别要提醒的就是有高血压、糖尿病、肾病等妊娠合并症者的孕妇,一定更要定期检查,及早相关治疗,以防加速胎盘老化。赵先兰说,这些妊娠合并症孕妇,胎盘血管容易狭窄、痉挛,胎儿可能慢性缺氧,不仅发育得小,还有流产、死胎危险,甚至会威胁母亲生命。

3睡眠不足导致皮肤老化加速

据每日健康生活网,一项新的研究表明,睡眠不足可能会加速皮肤老化。

大学医院(UH)医学案例中心的科学家和与雅诗兰黛联合举办了一场临床试验,结果发现,睡眠质量不高的人群皮肤老化迹象较常人增加较多。在进行皮肤和脸部表面测试时,这些人的评估结果也较差。

阿尔玛·拜伦是此次研究小组的组长,于今年春天将实验小组的数据在苏格兰爱丁堡举办的国际皮肤病调查科会议上进行公开发布。

“这是第一次有研究对睡眠不足和影响皮肤健康及加速皮肤老化之间的关系进行了概括性的描述。睡眠不足的女性表现出过早的皮肤老化,而皮肤在晒伤之后复原的能力也有所弱化,”拜伦在一场新闻发布会上如此说道。“睡眠不足的问题在全世界普遍存在。习惯性睡眠不足和部分疾病也存在关联,比如肥胖,糖尿病,癌症和免疫缺陷,但其对于皮肤功能的影响尚未弄清。”

研究中包括60名未经历更年期的妇女,年龄范围是30-49岁,其中有一半都属于睡眠质量不高的人群。研究人员对这些妇女的皮肤进行评估,并进行一系列皮肤挑战测试,包括UV光照测试。之后在平均睡眠持续时间以及匹茨堡睡眠质量指标的基础上进行分类,匹茨堡睡眠质量指标是一个有关睡眠质量评估的标准问卷。

研究人员发现,睡眠不佳的人群会呈现更多有关皮肤老化的问题,包括线条纤细,色素不均,弹性不佳。研究人员还发现,睡眠质量高的人从外界刺激中恢复的速度更快,外部刺激包括阳光照射和环境中的有毒物质。

除此之外,研究人员发现,睡眠不佳的人更容易产生肥胖问题。睡眠质量高的人有23%会产生肥胖问题,而睡眠质量不高的人中却高达44%。

“这项研究首次揭示,睡眠质量不佳会加速皮肤老化,并削弱皮肤在晚间的修复功能,”丹尼尔·亚罗什博士在发布会上说道,他是雅诗兰黛公司的高级副主席。“对于证明睡眠和皮肤老化之间的关系,我们现在拥有了实实在在的科学数据,这对于如何继续研究皮肤及其功能存在巨大的影响。对于那些希望达到最大改善的客户来说,以上发现可以帮助我们通过全新的途径来面对他们真正所需。”

个人所需的睡眠量和其所处的年龄有关。多数专家都推荐,成年人每晚需要7-8个小时的睡眠时间。(实习编译:郑平 审校:邱天华)

4中老年人营养不足的表现

在中老年人的不正常营养状态中,分营养不足与营养过度两种类型。即使在家中,营养不足仍然是一个重要的问题。常见的中老人不正常营养状态,主要有以下几种:

单纯性营养不足

中年人多因劳动强度大、消耗多所致,老年人则主要因为缺乏照顾,特别在老人的寡居生活中,饮食过于简单,或者病魔缠身、食欲下降,或者因患有高血压病、糖尿病、心脏病、肝病等,而受到医生对饮食的种种限制,以致不能满足身体的需要,从而发生单纯性营养不足。治疗时,首先要保证病人有足够的能量,同时要调剂好饮食,设法提高病人的食欲。

蛋白质不足

外表健康的老年人,体内常表现为负氮平衡,也就是说机体组织蛋白的分解常大于蛋白的合成。人体内对氨基酸的需要,随着年龄变化而改变。有些学者还认为,老年人对某些氨基酸的需要较成人高。因此,老年人应补充较多的蛋白质。

贫血

中老年人多患萎缩性胃炎,由于胃酸过低以致不能吸收铁,或食物中缺少铁,或胃肠道慢性出血(患有水化性溃疡、痔疮等),均可使贫血发病增多。应全面检査身体,治疗其病因,增加含铁的食物。

钙质症

钙是骨髓的重要成分,而且与心脏、神经和肌肉的活动、血液的凝固密切相关。由于老年人对钙的吸收、排泄、代谢紊乱,加上支持身体重量的脊椎骨、骨盆和下肢骨等容易脱钙和缺括,因而容易造成骨质疏松、弯曲或折断。而在不需要钙质的地方,钙质却容易沉积,形成骨质增生。在防治的方法中,首先应食用含钙丰富的食物,以保证必需的钙。

肥胖

自中年后期(50~59岁)开始,如果不注意饮食的选择及限制食量,体重的增加就会很明显,很容易出现营养过度状态(肥胖)。

标准体重的测量多选用下列公式:

身长(厘米)-105=体重(公斤)

如果超过标准体重的20%,即应为肥胖症。当然,造成肥胖的原因很多,但对大多数肥胖者来说,营养过度仍是主要的因素。营养过度使体内脂肪贮存过多,血脂酸及胆固醇含量增高,其结果易于发生冠心病、糖尿病、高血压病、痛风、动脉粥样硬化等,甚至可并发心、脑、肾血管的各种意外。防治的方法主要是适当控制饮食,并辅助以必要的运动。目前,对药物治疗效果尚不能肯定。

老年人如何预防营养不良

一、饮食注意营养均衡

老年人消化能力减弱,牙齿的咀嚼功能也不强,对于肉类食物和一些过硬的食物,会本能的去抵制,而长期不吃这类食物,必然会造成营养的不足和不全,对此,老年人可以通过调整烹制食物的方法来解决这种情况,比如对于肉类食物,可以煮成肉糜或者肉汤,既好咀嚼又利于消化吸收。

二、科学合理的用药

老年人往往疾病比较多,需要经常用药,而现代医学所使用的药物,大多为化学类药物,不少药物对于肠胃都有着刺激,并且会对食物中的一些营养成分起到阻碍吸收或者分解的作用,所以老年人用药不慎,会损害肠胃功能,并减少营养的摄取量。正确的做法,应当是到正规医院求治,并且告知医生营养不良的状况,在医生指导下避开有碍营养吸收的药物,如果不是急重的疾病,建议老年朋友尽量使用中药进行调理,减少对肠胃的损害。

三、积极调节心理情绪

情志对于人的生理活动有很大影响,老年人大都处于退养的状态,不再像以前那样有工作去忙,容易产生失落的情绪。另外,独身、儿女不在身边或者家庭琐事多等都会影响到老年人的心情,造成食欲降低、胃肠功能紊乱等情况,甚至有些老人患上抑郁症,长时间不愿意进食。这些情况都会引起老年人营养不足。应对这类问题,重要的是老年人自身要善于调节自己的情绪,再就是要通过书法、娱乐等活动来调养情志,振作精神,促进营养的吸收。

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