糖尿病脂肪肝怎么防治,糖尿病性脂肪肝，由于糖尿病是始动因素，因此血糖的控制对脂肪肝的进展有很大影响。一般说来饮食控制得好、血糖稳定，脂肪肝的进展不大，有的还会伴随着糖尿病病情的控制而逐渐消失。
1脂肪肝要如何预防糖尿病
脂肪肝的危害很大，是一种严重的疾病，最近一项研究表明，有脂肪肝的人更易患糖尿病。那么，脂肪肝要如何预防糖尿病?肝病专家指出，脂肪肝患者预防糖尿病应做到：
一要膳食合理
日常膳食结构必须合理平衡，做到粗细粮混吃，荤素搭配。对营养过剩者要注意管好嘴巴，饭菜宜清淡，尽量少吃动物内脏、肥肉、煎炸熏烤和甜食等高脂肪高糖食品，饮酒者要彻底戒酒。平时吃富含高蛋白的瘦肉、奶、蛋等也要适量，对于肥胖性脂肪肝患者，睡前不要喝牛奶，以免导致热量过剩。每天至少吃500克新鲜蔬菜，如白萝卜、胡萝卜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿及青菜等，吃水果应选用苹果、梨等含糖量低的，但也不能吃得太多。伴有血脂异常的脂肪肝患者，可选用燕麦、玉米、海带、冬瓜、胡萝卜、大蒜、洋葱、黑木耳、苹果、山楂等，可起到降低血脂的作用。对过度节食造成的营养不良而引起的脂肪肝患者，应尽快改变不良的饮食方式，调整膳食结构，增加各种营养素的摄取量，补充碳水化合物、优质蛋白质、多种维生素和矿物质，以满足身体的需求，促使脂肪肝好转。
二要坚持锻炼
持之以恒地进行有氧运动，可加快体能的消耗，改善和促使脂肪代谢，不仅有利于减肥和控制体重，而且是防治脂肪肝最有效的方法。尤其是肥胖性脂肪肝伴有转氨酶升高的患者，更要加强锻炼，最好的运动是大步快走，每天1-2次，每次快走3公里。游泳也是有效的锻炼方式，每天要游1000-2000米。研究表明，在3-6月内体重下降5%-10%，可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平。有报道称，体重每降低1%，转氨酶下降8.3%;体重下降10%，增高的转氨酶基本恢复正常，伴肿大的肝脏回缩和脂肪肝逆转。但值得注意的是，减肥不可贪图使体重骤降过快，如果1个月内体重降至5公斤以上，反而会促使脂肪组织入肝，造成脂肪肝加重。因此，参加运动锻炼应因人因病情不同而异，以适度适量为好。
三要定期检查
脂肪肝患者应到医院内分泌科看医生，通过糖耐量试验的筛查，以了解不同时间点的血糖浓度。如果任一时间点的餐后血糖超过7.8毫摩尔/升，空腹血糖超过5.6毫摩尔/升，即为糖耐量异常;任一时间点的餐后血糖超过11.1毫摩尔/升，空腹血糖超过6.1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病。确诊后要在医生的指导下进行有效的治疗，力争将血糖、血脂控制在理想水平，以防范多种并发症。
此外，脂肪肝患者一定要注重精神卫生，避免不良刺激，保持乐观达观、愉悦开朗的情绪;不随意滥用药物和接触工业化学毒品，在有毒环境作业者，要加强自我劳动保护;对可引起脂肪肝的原发性疾病，需及早积极进行治疗。得了脂肪肝后，千万不可听信某些广告宣传，乱服药物，以免伤害肝脏。对轻型脂肪肝，一般不需用药物治疗，若是中、重型脂肪肝，可在医生指导下，有选择性地应用中西药物，以促使早日康复。
2糖尿病性脂肪肝治疗上有何特殊之处
糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足或相对缺乏容易引发肝脏的脂代谢紊乱。另外，糖尿病患者肝脏对糖的利用减少，释放增加，也是引发脂肪肝的原因。
糖尿病性脂肪肝治疗上有何特殊之处
糖尿病性脂肪肝，由于糖尿病是始动因素，因此血糖的控制对脂肪肝的进展有很大影响。一般说来饮食控制得好、血糖稳定，脂肪肝的进展不大，有的还会伴随着糖尿病病情的控制而逐渐消失。
合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的预后。同样，适当地治疗脂肪肝，亦有助于血糖及糖尿病其它并发症的控制。
1、基本治疗原则：及早治疗糖尿病，防止其并发症。措施包括：①治疗糖尿病;②饮食治疗，纠正营养失衡;③维持理想体重，适当做必要的锻炼;④行为纠正及自我保健意识的教育;⑤防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。
2、非药物治疗：禁酒及纠正营养不良。饮食应给予高蛋白、低糖、低脂肪、多维生素。如总热量足够而蛋白质摄入不足，可促使继续形成脂肪肝。饮食中减少糖和多价不饱和脂肪酸，但要有必需脂肪酸，脂肪以不超过总热量的15%～20%为宜。运动治疗可减轻体重，纠正肥胖，从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症，并使脂肪肝消退。
3、药物治疗：药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻(或无)的降糖药，药量尽可能少。脂蛋白代谢紊乱涉及多因素多环节，其不仅反映在血循环水平上，也反映在组织、细胞及分子水平上，特别是注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后，人们力图寻找药物干预，遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。
糖尿病性脂肪肝能否发展成为肝硬化呢?理论上讲完全可以，但临床少见。如果患者血脂高，则应在控制血糖的同时，适当应用降脂药，以免脂肪肝的持续进展。
3糖尿病性脂肪肝做好及时治疗
因为糖尿病患者中大约有半数以上的人患有脂肪肝，因此对糖尿病患者治疗原发病，降低血糖和血脂十分的必要。糖尿病性脂肪肝做好及时治疗?而且积极治疗糖尿病就是预防脂肪肝发生的最佳方案;并且合理地控制糖尿病可以改善脂肪肝患者的预后工作。
基本治疗原则是糖尿病性脂肪肝的治疗原则是及早治疗糖尿病，防止其并发症;去除脂肪肝病因，调整饮食，增加运动，合理用药。具体措施包括：①治疗糖尿病;②饮食治疗，纠正营养失衡;③维持理想体重，适当做必要的锻炼：④行为纠正及自我保健意识的教育;⑤防止肝细胞炎症、纤维化和坏死。
非药物治疗 糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊乱时，如无冠心病存在，主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。
(1)饮食治疗：糖尿病性脂肪肝患者必须严格禁酒和纠正营养不良，尽可能减少饮食中糖和饱和脂肪酸的摄入，并适当增加必需脂肪酸的摄入，总脂肪摄入以不超过总热量的15%～20%为宜。
(2)运动治疗：科学合理的运动可减轻体重，纠正肥胖，从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂紊乱，并使脂肪肝消退。需要注意的是，糖尿病性脂肪肝患者实施具体的运动处方及运动后疗效的判定均需相关医师的指导，切勿盲目自行实施运动治疗，以免带来不良后果。
药物治疗药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻(或无)的降糖药，药量尽可能少。对于脂肪肝的治疗，人们力图寻找药物干预，遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。 ①降脂药：目前，对降脂药的疗效尚有异议，需待进一步验证。②多价不饱和卵磷脂：为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂，可降低脂质过氧化，减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤维化。③抗氧化剂：还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等，有可能减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。
临床上，大约10%的脂肪肝患者存在血清转氨酶增高的现象。看到血清转氨酶增高，人们就会想到肝炎，想到传染性。因此，一旦发现转氨酶升高，往往就急着要把它降下来。其实，脂肪性肝炎与病毒性肝炎不同，没有传染性。如在3～6个月内体重下降5%～7%，就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平;而体重居高不下者转氨酶往往持续升高，即使应用保肝和降酶药物也难以奏效。所以，一般血清转氨酶增高不必服用降酶药物，除非转氨酶过高，在减肥、控制饮食、运动等综合治疗下，可短期内适当应用降酶药物。
糖尿病脂肪肝如何做到及早治疗，对于脂肪肝的治疗问题，还有一点需要提醒：一般认为，肝脏一旦出现问题，就要保肝。那么，脂肪肝患者需要应用保肝药吗?其实，保肝药(如脱氧核糖核酸、利加隆、原卟啉钠、肝得健等)在脂肪肝的治疗过程中只是一种辅助治疗，主要用于脂肪性肝炎伴有转氨酶升高者，是一个短期的强化行为，可能会有一些作用，但是脂肪肝的治疗是一个综合治疗过程，控制饮食、适量运动和改变不良生活习惯才是治疗脂肪肝的重要手段。综合治疗措施需要贯穿终身，否则脂肪肝就是治好了也有可能复发。
没症状，脂肪肝就可以不治吗?
脂肪肝在早期一般无明显的症状，很多患者会认为没症状，病情就不严重，没有必要治疗，这是一种常见的错误观点。脂肪肝的病情进展缓慢，没有症状是因为肝脏没有痛觉神经，在疾病轻微的时候，没有明显的疼痛感觉，而且肝脏有很强的代偿能力，只要有1/3的肝组织在起作用，人体就可以维持正常生活。同时，部分患者可能会出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀.以及右上腹胀满和压迫感等症状，但由于患者多不太在意，以为是其他原因造成，并且多抱着挺一挺就过去的心理，这些症状就往往易被忽略。其实，没有感觉并不代表疾病就没有进展，在不知不觉中很多患者脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎阶段，甚至发展到肝硬化，直到出现肝硬化症状后才发现，这是非常危险的。因此，没症状，不代表脂肪肝没进展，应尽早及时治疗脂肪肝。
4糖尿病性脂肪肝的防治方法
糖尿病的诱因是很多的，生活中糖尿病患者的注意事项是很多的，生活中要注意糖尿病的出现，及时的治疗，但是生活中要注意糖尿病脂肪肝的防治，糖尿病防治有哪些呢?
糖尿病性脂肪肝防治：糖尿病性脂肪肝的防治有以下特点：
1。药物辅助治疗，尽量选择肝损害轻的降糖药，剂量尽可能小，由于多数糖尿病性脂肪肝患者有高脂血症，故应慎重选用一些降脂药。
2。控制血糖，是首先而且是最重要的防治措施。血糖控制良好时，肝组织脂肪浸润就可以防止，脂肪肝就会减轻甚至完全消失。血糖的控制指标是空腹血糖小于6。O毫摩升，糖基化血红蛋白小于7%、餐后2小时血糖小于8。0毫摩升。
3。饮食治疗，纠正营养失调。饮食疗法对各型糖尿病性脂肪肝均为最基本的治疗。部分轻型病例，单纯控制饮食就可奏效;重型病例，应用饮食治疗的同时，还必须配合药物治疗，才能达到理想疗效。饮食应以低热量、低脂肪、高蛋白、高纤维素为原则，糖类可占总热量的60%左右。
5糖尿病性脂肪肝的诊断方法有哪些
糖尿病性脂肪肝是脂肪肝的一种，想要正确的治病，一定要先了解相关诊断方法，那么糖尿病性脂肪肝患者诊断方法有哪些呢?接下来我们就来详细了解一番，看看怎么确诊这种疾病比较好。
糖尿病性脂肪肝的诊断方法：
1、肝活检：超声引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的主要方法。在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等，可提高诊断的准确性。这是糖尿病性脂肪肝患者诊断方法之一。
2、二维超声检查：由于肝细胞内脂肪沉着，对超声波能量吸收明显，并产生散射作用，故声能主要为肝前场所吸收，而后场声能明显衰减，肝内管道结构(特别是静脉)变细不清。B超可检出肝脂肪含量30%以上的脂肪肝，其对肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝的敏感性达100%。
3、血液生化检查：中、重度脂肪肝由于脂肪囊肿的破裂及肥大的脂肪细胞压迫胆道，可出现血清转氨酶升高，β球蛋白、铁蛋白、 及胆汁酸常升高。临床研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性。这也是糖尿病性脂肪肝患者诊断方法。
如上是对糖尿病性脂肪肝的诊断方法做出的分析，希望患者给予重视，因为正确了解了糖尿病性脂肪肝的诊断方法，才能够在此基础上得出准确的治疗，进而规避疾病不必要危害的发生。
如果觉得《糖尿病脂肪肝怎么防治》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
