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非酒精性脂肪肝临床分型

时间:2022-09-09 06:50:10

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非酒精性脂肪肝临床分型

非酒精性脂肪肝临床分型,

1儿童非酒精性脂肪肝的临床表现

脂肪肝又分为儿童非酒精性脂肪肝。那么儿童非酒精性脂肪肝的临床表现是什么呢。

NAFLD儿童通常无症状,约半数的儿童可有腹痛。部分体检可发现肝肿大、皮肤皱褶处黑棘皮病。儿童NAFLD多在青春期起病,报道的平均起病年龄从11.6岁至13.5岁不等。但也有早在2岁时诊断为NASH的报道。

Nobili于2001至前瞻性研究了84例儿童脂肪肝病例,年龄3-18.8岁,均有转氨酶升高,并经肝活检确诊为NAFLD。其中40.5%为肥胖儿童(BMI>97百分位),51.2%为超重儿童(BMI85-97百分位);12%糖耐量异常,12%甘油三酯和/或胆固醇升高;血压均在正常范围%的儿童,包括名正常的儿童,有胰岛素抵抗%有肝纤维化。肝纤维化和肥胖(OR 2.7, 95% CI 1.2-6.2)及年龄(每岁增加OR 1.2, 95% CI 1.04-1.5)呈独立相关[22]。江苏通过B超和问卷研究312名初一儿童,发现腰围、体重指数、不吃早餐、喜食煎炸食品等为危险因素,而不吃零食和喜欢运动为保护性因素.

以上就是儿童非酒精性脂肪肝的临床表现。

2酒精性脂肪肝的危害

酒精性脂肪肝的危害:大家都知道肝脏是人体最大而且也是最重要的消化腺体,一旦肝功能出现了问题就会影响到人体的新陈代谢,随之而来的就是各种疾病的发生。导致酒精肝的直接原因就是长期的过量饮酒造成的,接下来就让我们详细的了解一下酒精肝的危害到底有哪些?

事实上,肝损伤人群数量之所以迅速膨胀,是因为眼下无论是整体环境还是人们的生活方式都对肝脏的健康极为不利。肝损伤致病源广泛存在,无孔不入,令人防不胜防。那么,造成人体肝损伤的主要病源有哪些呢?

病源之一:饮酒过多长期或间断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大、持续饮用时间越长,其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞,影响其结构及功能。现实中,的确有不少人就是因为饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝,致使肝脏受损。

病源之二:熬夜过劳工作繁忙,经常熬夜,睡眠不足,疲劳过度,会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降,致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。

病源之三:环境污染城市生活环境恶化严重,空气中充满工业废气、汽车尾气,工作环境空气污浊,病菌孳生。长时间处于这样的环境,各种各样的化学毒物进入人体,难免会损伤肝脏。

3酒精性脂肪肝的临床诊断标准是什么

酒精肝,相信喝酒的人不会陌生,是长期喝酒引起的一种肝脏疾病,应该怎样来诊断酒精肝呢?符合下面酒精性肝病临床诊断标准者,如影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT仅有轻微异常,可将其临床疾病分型诊断为酒精性肝病中的酒精性脂肪肝。一起来了解一下吧:

酒精性肝病临床诊断标准:

1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80 g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)×0.8。

2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。

3.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(AL.T)、γ一谷氨酰转肽酶(GGT),总胆红素 (TBil),凝血酶原时间(PT),平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标升高。其中AST/ALT>2、GGT升高、MCV 升高为酒精性肝病的特点,而CDT测定虽然较特异但临床未常规开展。禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常(但GGT恢复较慢),有助于诊断。

4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

5.排除嗜肝病毒现症感染以及药物,中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。

符合第1、2、3项和第5项或第1、2、4项和第5项可诊断酒精性肝病;仅符合第l、2项和第5项可疑诊酒精性肝病。

以上是我们介绍的酒精肝的诊断标准,患者们了解了吗?希望以上的资料可以给患者带来帮助,了解了酒精肝的诊断和危害,提醒患者们在生活中要尽量的少喝或不喝,确保身体的健康

4非酒精性脂肪肝的诊断依据是什么

非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,要正确的治病,首先要了解非酒精性脂肪肝的诊断依据,接下来我们就来详细把握一番。

非酒精性脂肪肝的诊断依据:

1.有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等;

2.无饮酒史或饮酒折合酒精量每周<40g;

3.除外病毒性肝炎、药物性肝病、Wilson病、全胃肠外营养和自身免疫性肝病等;

4.除原发病临床表现外,可出现乏力、肝区隐痛等症状,可伴肝脾肿大;

5.血清转氨酶可升高,并以ALT为主,可伴有GGT、铁蛋白和尿酸等增高;

6.肝脏组织学有典型表现;

7.有影像学诊断依据。

治疗脂肪肝没有特效药,很多病人由于胡乱吃药,导致病情加重,停药后反而马上开始好转。

如上是对非酒精性脂肪肝的诊断依据做出的分析,专家指出非酒精性脂肪肝进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化等,要想正确治病,首先要了解的就是疾病诊断。

5非酒精性脂肪肝的病因是什么

非酒精性脂肪肝的病因是需要大家把握的,转角爱指出非酒精性脂肪肝是脂肪的重要类型,目前其发病比重呈逐年上升的趋势,相关研究表明以下因素与酒精性脂肪肝发病关系密切。接下来我们就对非酒精性脂肪肝的病因做一番详细的解读。

非酒精性脂肪肝的病因:

1.非酒精性脂肪肝与糖代谢紊乱密切相关

有研究指出存在糖代谢紊乱的患者患非酒精性脂肪肝的几率明显长。胰岛素抵抗是糖代谢紊乱的主要发病机制,而肝脏是胰岛素抵抗的重要器官。随糖代谢紊乱的加重,胰岛素抵抗程度明显加重;非酒精性脂肪肝的发病率也随之升高。

2.非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱有关

脂代谢紊乱时游离脂肪酸可降低骨骼肌对葡萄糖的摄取能力及糖原的合成,促进了血糖的升高;同时脂毒性造成了胰岛B细胞的损伤及周围组织对胰岛素敏感性的下降,加重了胰岛素抵抗。肝脏是游离脂肪酸代谢的重要场所,游离脂肪酸水平的升高造成了肝脏甘油三酯分泌的增加及脂肪组织脂解作用的增强,促进了非酒精性脂肪肝的发生发展。

3.中心性肥胖也是非酒精性脂肪肝的重要病因

肥胖可导致并加重胰岛素抵抗,导致周围组织对糖的摄取及利用能力降低,肝脏游离脂肪酸水平升高,而内脏脂肪脂解作用增强,也增加了肝脏甘油三酯水平,促进了肝脏脂肪沉积。研究显示,胰岛素抵抗的严重程度与脂肪沉积部位有关,以躯干内脏性脂肪肥胖最为重要。

如上是对非酒精性脂肪肝的病因做出的分析,大家要给狱中是,因为积极把握非酒精性脂肪肝的病因,才能够因此得出准确认识和治疗,进而规避疾病不必要麻烦的发生。

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