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上大便出血 上大便出血怎么解决

时间:2020-04-08 09:40:46

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上大便出血 上大便出血怎么解决

一、上大便出血

1. 上大便出血,也称为上消化道出血,指的是肠道内上部的出血,当出血点在胃、十二指肠及小肠附近出血时,出血原因往往与慢性疾病(如慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等)有关;出血程度也多出现以轻度出血、中度出血和重度出血三个等级,最重的出血程度可导致猝死。

2. 同时,在上大便中出血还可能是由于多种病变造成,这些病变既可以是上消化道本身引起,也可以是由肝炎病毒、胆囊炎病毒、胆结石等外因引起的。

二、下大便出血

1. 下大便出血,也称下消化道出血,指的是肠道内低部的出血,引起原因主要是肠炎(如急性肠炎、幽门螺杆菌感染等)或肠结肠息肉的溃烂破裂;而且下大便中的出血多多少少会有血粘液的症状出现,而且粘液常常会是红褐色,有特殊的气味。

2. 下大便出血,还可能由丹毒、慢性肝炎和肝硬化、宫颈瘤等病变引起,出血较轻时,可以出现血丝出现在粪便中,而且会有肠道不适的症状(如腹痛、腹泻等);出血量过多时,也可能出现贫血的症状。

三、上大便出血与下大便出血的区别

1. 引起原因不同:上大便出血往往是由于慢性疾病(如慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎等)及外因(如肝炎病毒、胆囊炎病毒、胆结石等)引起;而下大便出血往往是由肠炎(如急性肠炎、幽门螺杆菌感染等)、肠结肠息肉破裂或丹毒、慢性肝炎和肝硬化、宫颈瘤等病变引起的。

2. 症状不同:在上大便中出血的表现会以未见血原状或出血类别改变(如出血程度多出现以轻度出血、中度出血和重度出血三个等级)的形式体现,并可能会出现猝死的危险;而下大便出血的表现则是常常会有血粘液的症状出现,血粘液是红褐色的,并会随着病人出血越重而出现贫血的症状。

3. 治疗不同:上大便出血多必须借助抗凝药物及支持治疗等手段来平衡出血量以保证血液代谢平衡,亦或需要手术治疗以缓解病情;而下大便出血则根据不同的症状需要通过给予去肿毒药物、抗生素、补血滋阴、口服或静脉输液等手段来缓解病情及调节血液脱水。

(一)原因分析

上大便出血,可能与痔疮有关,尤其是慢性痔疮,此外还可能是大肠炎、溃疡性结肠炎等疾病,也可能是肿瘤性出血等病,以及使用某些药物可能会引起上大便出血,如如非甾体类抗炎药、阿司匹林等。

(二)检查方法

首先,应要进行相关的检查,如体检、痔疮活检、内镜检查、CT、粪便检查等,以确定出血的原因,从而找出合理的治疗方案。

(三)治疗方案

1. 对于痔疮出血,可以进行外科手术切除痔疮,以止血并充分治疗痔疮。

2. 对于慢性结肠炎出血,可以进行抗炎治疗,如用洛伐他汀等药物治疗。

3. 对于肿瘤出血,可以根据不同的病情进行外科手术,也可以进行化疗等治疗。

4. 对于溃疡性结肠炎出血,可以进行抗生素治疗,也可以进行外科手术。

5. 对于由药物引起的出血,可以停止药物,改用其他药物治疗。

(四)应注意事项

1. 上大便出血一定要及早发现并及早治疗,了解有关病因,以便对病情有完善的把握。

2. 上大便出血后,应该减少摄入大量的红肉、绿叶蔬菜、杏核、深色水果等,以免加重出血。

3. 应注意规律饮食,平时不宜吃太咸太辣,以及生冷刺激性食物。

4. 及时去医院检查,尽早发现病因和恶化趋势。

5. 上大便出血一定要及时寻求专业医疗服务,而不能依靠自己过分使用药物。

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