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小儿糖尿病发病原因

时间:2023-07-20 01:08:36

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控制小儿饮食是预防小儿糖尿病最好的治疗方法之一,小儿糖尿病是由什么引起的呢?与哪些因素有关?

1小儿糖尿病发病原因

控制小儿饮食是预防小儿糖尿病最好的治疗方法之一,小儿糖尿病是由什么引起的呢?与哪些因素有关?

1、与1型糖尿病有关的因素有关:

自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损胰腺结构伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

遗传因素:I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,你更易患上此病。

病毒感染:I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染,而且I型糖尿病的“流行”,往往出现在病毒流行之后。

2小儿糖尿病治疗方法

小儿糖尿病治疗目的是为了消除糖尿病症状、避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生让儿童健康成长,并预防并发症的发生。

1、胰岛素替代治疗:儿童1型糖尿病终身需用胰岛素治疗。

(1)短效胰岛素:新诊断者可先给0.5U/kg,如已用胰岛素治疗者,则每天给短效胰岛素0.7U/kg,青春期1.0—1.5U/(kg·d),每天剂量分3次,分别于三餐前30min皮下注射,必要时睡前加用1次低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)。数天后可改用短效与低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)混合应用,其比例为1:2或1:3。一天注射2—3次为宜。

(2)治疗方案:常用胰岛素是早餐前注射短、低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)(占总量的2/3)及晚餐前注射短效胰岛素、低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)(占总量的1/3)或将晚餐前低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)延至睡前注射。根据三餐前、睡前血糖浓度调整胰岛素剂量。如不能用血糖检测,测定每天分段尿糖替代,因尿糖测定往往不能检测出低血糖,故有局限性。

(3)剂量的调整:酮症酸中毒、感染,手术或情绪波动剧烈者,常需加大原剂量的10%—15%;进入糖尿病缓解期或“蜜月期”,胰岛素剂量减少。治疗期间维持餐前血糖水平4.4—6.7mmol/L(80—120mg/dl),餐后血糖水平控制在8.4—10mmol/L(150—180mg/dl)。控制HbAlc<7%。

3小儿糖尿病

说起糖尿病,很多人可能认为是一种老年病,其实,如今儿童糖尿病也呈逐年上升的情况。小儿糖尿病早期有哪些症状表现呢?

小儿糖尿病

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。5—6岁及10—14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

糖尿病的早期症状有哪些

胰岛细胞损害严重:儿童糖尿病多为1型糖尿病,即胰岛素依赖型,发病时胰岛β细胞损伤已较严重,胰岛素分泌不足。而成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足,病情进展多较缓慢,甚至多无明显症状或糖尿病症状不典型。

起病急或突然:儿童糖尿病一般它起病较快,糖尿病症状常常突然出现。由于起病急,家长往往能回忆起症状开始的具体时间。而成人糖尿病多数不知从什么时候开始的。

“三多一少”症状典型:儿童1型糖尿病属于自身免疫紊乱,缺乏胰岛素降低血糖,一旦发病,几乎100%的病例都会出现多饮、多吃、多尿,孩子一般偏瘦;而2型糖尿病,和成人糖尿病相似,起病比较慢,血糖逐渐升高,孩子一般是小胖墩居多。

多需用胰岛素治疗:儿童如患1型糖尿病,发病时胰岛β细胞损伤已较严重,因此,确诊以后必须马上开始胰岛素治疗以维持生命。胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施,当然仍应同时采取饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法等综合性疗法,才能收到较为理想的效果。

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