如何对小儿脑瘫患者进行康复治疗,在我们的生活当中有很多小孩患有了小儿脑瘫疾病这样的疾病不仅折磨着孩子,而且给他们的健康带去很大的影响,家长也是非常挂心的。而且这样的疾病需要长时间治疗,也会给家庭带去一些经济负担,所以说出现了小儿脑瘫疾病要重视做好康复治疗才好。小儿脑性瘫痪又称小
1小儿脑瘫患者的康复治疗方法
在生活中孩子患上疾病是难免的,可是当孩子患上小儿脑瘫以后,就会给孩子的身体健康带来严重的危害,当孩子患上该病以后就会影响着孩子的智力发育,需要引起我们的关注,下面让我们一起来了解一下该病的康复治疗有哪些:
在饮食上疾病患者也是要多多注意的:由于患者的身体会有营养不良的现象,那么在饮食中应该要供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位,患儿头后仰进食可致异物吸入。要让患儿学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患儿进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
另外大家要注意了:病情严重的患者,以及生活中不能保持坐位的患者往往长时间卧床,侧卧位适合各种儿童脑瘫患儿,护理人员常帮助患儿翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
通过了解,我们知道了小儿脑瘫的康复治疗方法有哪些了,如果您的家中有小儿脑瘫的患者,那么就要重视起来,多了解一些相关知识,可以很轻松的应对疾病,平时我们还要多注意孩子的饮食,不要吃辛辣的食物,多喝一些水。
2小儿脑瘫患者的肢体康复
小儿脑瘫患者的肢体功能异常
人体的活动是受神经系统支配的,神经系统可以分为上级神经和下级神经,上级神经指挥下级神经,大脑、小脑、脊椎都属于中枢神经系统,是上级神经;下边有一些周围神经,包括一些运动神经和感觉神经,是下级神经,这些神经形成一个反射环,而这些反射环直接支配肌肉的活动。而脑瘫患儿的上级神经和下级神经之间失去了联络,上级发不出信号,下级收不到信号,自然就各自活动,从而出现肌肉强直、萎缩痉挛等状况。所以很多脑瘫患儿会出现坐立不稳或无法站立等下肢障碍的表现。沈阳市儿童医院外科丛秀军
另外,由于脑瘫是一种中枢神经系统损伤而产生的综合征,中枢神经系统受损有可能失去对下位神经元的抑制和传导功能,抑制功能缺失会导致痉挛、反射亢进、阵挛等现象;传导功能受损可表现为肌肉无力、运动的选择性控制能力下降、感觉障碍等,在这些因素的长期影响下,脑瘫患儿的上肢逐步表现出挛缩和变形,严重影响上肢功能。
综上所述,小儿脑瘫虽然病变在脑,但却会对患者的肢体功能造成极大的损伤,那么,我们在临床上如何进行康复治疗呢?首先,在患儿诊断早期即要进行各类康复训练,一直持续到可以进行手术治疗时;其次,在2.5岁至6岁时进行FSPR术及矫形手术进行治疗。我们以临床多见的痉挛型脑瘫为例进行分析:人类脊髓的下行传导束对运动神经元有抑制作用,而进入脊髓的后根纤维有兴奋作用。我们通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。术中可对L2-S1脊神经后根进行有选择的切断,消除节段间由腰骶神经后根与相邻脊髓前角运动神经元联系,从而减弱下肢肌痉挛,改善病儿肢体的运动功能。
小儿脑瘫患者肢体的康复训练
术后经过一段时间的休息就要进行针对恢复肢体正常功能的康复训练了。
一、首先来介绍一下上肢康复训练。脑瘫患儿主要存在肘部屈曲、前臂旋前、腕部下垂、手指屈曲或过度伸展、拇指内收等症状,因此康复训练也主要针对这些方面展来:
前臂旋前、腕部下垂训练:
1、屈曲位,患儿仰卧,术者一手握前臂,沿身体中线慢慢上举,接近耳朵为止,反复操作。
2、内收位,仰卧位或坐位,一手握上臂,另一手握前臂,沿水平方向移至90°时(外展),手心朝上方再继续上移,直至耳根部,反复操作。
3、内旋位,坐或仰卧位,术者一手按肩,另一手握其腕部将肘关节屈曲后,做外旋下压动作,反复操作。
4、上肢负重训练,哑铃操,棒操,拉沙袋训练,增加上肢肌力,扩大关节活动范围,恢复运动功能。
5、举臂摸肩(弯肱拨刀),叉腰挺胸(雏鸟习飞)训练。
肘关节屈曲的训练
1、主动、被动肘关节的屈伸运动。
2、上肢负重,伸肘抓物训练。
3、屈伸时关节(采荷挎篮),展肩屈肘(力拨千钧),肩肘屈伸(白猿献果),双手上举(举火烧天)。
腕指关节屈曲,拇指内收训练
1、被动腕手操:术者双手并列于腕关节下端,两拇指并列于腕背侧,指端朝向前臂,另四指托于手掌,将患儿手腕做屈、伸、抖、牵等手法,然后从指根到指端,用捻法和牵指法交替操作,最后用捋法在批端收尾,反复操作。
2、手掌抓握,双手互握,手心向上抓握。(金龙探爪)
3、挠侧抓握(握笔)训练,拇食指指尖捏法(扣子,黄豆,绿豆,拿汤勺,拿钥匙开门等)。
4、腕关节伸展(背屈),屈曲(掌屈),手指外展、内收的训练(五指分开,合拢动作)。 拇指内收的训练
拇指内收、外展、伸直训练,拇指屈曲,对掌,对指训练,双手交叉训练。手功能训练遵循由简到繁,由易到难,由粗大到精细的过程。
二、下面来介绍下肢功能康复训练。
因为患儿下肢多见的异常姿势是呈剪刀样即髋关节内收、内旋,两膝关节伸展,踝关节跖屈。要改变这种异常姿势,千万不要握住患儿的踝关节硬往开拉,正确的方法是:双手握患儿双膝关节上方,使髋关节外旋,然后将大腿分开。当然,也有的脑瘫患儿由于腘绳肌痉挛、跟腱痉挛,而导致膝关节屈曲,踝关节跖屈(脚尖向下)的异常姿势。要纠正这种异常姿势可采用下面的方法:把患儿置于仰卧位,训练者一手按压患儿一腿的膝盖部使腘窝贴在桌面上,另一手握住该脚的前脚掌,缓慢用力使整脚掌背屈(脚尖向上),踝关节成80—90度角并坚持一定时间。如果患儿有足内翻情况时,可在脚掌背屈时轻度外翻。如有足外翻时,则在足背屈时轻度内翻,加以纠正。
在日常的纠正训练中可采用如此三种方法。
1:徒手方法。——家长让患儿手扶一张椅子站定后,让患儿把身体重心移到一侧,家长把一只手放在患儿膝关节前部,另一只手放于同侧膝关节周围,然后让患儿屈膝上抬,脚尖勾起,然后再慢慢伸直脚,足跟先着地。这样反复地由前向后,再由后向前练习,直到患儿能自我掌握这一动作。
2:让患儿双手扶床栏站立后,把身体重心移向另一侧,另一只脚可踩一小木车、旱冰鞋或球、木棒之类可滚动的物体,然后让患儿把脚向前向后摆动。
3:让患儿扶床栏,一只脚负重,另一只脚迈上、迈下小方砖之类有一定高度的物体,所迈物体高度可根据患儿能力的提高而不断增高,双下肢交替进行。
3小儿脑瘫患者康复治疗
在我们的生活当中有很多小孩患有了小儿脑瘫疾病这样的疾病不仅折磨着孩子,而且给他们的健康带去很大的影响,家长也是非常挂心的。而且这样的疾病需要长时间治疗,也会给家庭带去一些经济负担,所以说出现了小儿脑瘫疾病要重视做好康复治疗才好。
小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。
1.早期发现、早期康复治疗,争取达到最理想的效果
(1)早期康复效果较好的原因有:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。
(2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果,凡在2岁前能单独坐稳者,日后总能恢复到独自步行,而到4岁时还不能单独坐稳的,日后恢复步行的可能性甚小。
(3)早期康复的形式:有两种,一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划,由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来,再经康复机构作详细检查评估,订出康复计划,并进行一段时间的康复治疗,然后转入家庭或社区康复,再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗,之后又回到家庭和社区去。
2.综合性康复治疗
根据功能障碍的表现和康复的需求,脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心,组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划,进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合,治疗要与有效药物和必要手术相结合。
3.长期甚至终生康复治疗
对于长期康复,家长和儿童都要有耐心,进步通常是缓慢的,有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题),但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。
4.按需康复
康复治疗要因人而异,训练内容个体化,根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求,由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。
专家提醒:我们小儿脑瘫疾病患者假如能够做好上面的康复护理是能够得到一定缓解的,但是需要我们家长注意的是这些护理措施一定要长期坚持才能看到效果。千万不要误认为只要做了上述康复护理,就能够减轻疾病,不要有这样的错误认识。
4小儿脑瘫的康复治疗有哪些呢
脑瘫在儿童人群里是经常出现的,该病主要会导致患者的基本自理能力丧失。所以对于疾病的康复治疗是最重要的,同时在生活中还要进行相关的护理,那么小儿脑瘫的康复治疗有哪些呢?下面我们来看看相关的内容。
1、首先在诊断患者确实是这种疾病以后,对于患者要进行心理的开导,依赖心理,不要什么事都替小儿脑瘫患儿去做,能自己做的尽量让小儿脑瘫患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。
2、生活中。临床上与疾病患者交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答小儿脑瘫患儿提出的问题。
3、积极的满足患者的心理需求,做到多安慰和鼓励患者,少批评,小儿脑瘫患儿有了某些进步,护士要及时给予表扬和鼓励。
脑瘫康复的方法上述内容已经为大家讲解清楚了,希望家长们都明白,脑瘫康复治疗对患者来说是很重要的,对患者要有耐心和细心的护理才能更好的康复,才能尽量减少疾病带来的痛苦,最后祝大家身体健康。
5如何对小儿脑瘫患者进行康复治疗
对小儿脑瘫这种疾病可能大家都不陌生吧,一旦患上这种疾病会让孩子受到很大的影响,的以对这种疾病我们要想取得很好的治疗效果,就必须要知道从哪些方面进行康复治疗,这样的话,才能够取得很好的效果,下面就给大家说一下如何对小儿脑瘫患者进行康复治疗的。
1.早期发现、早期康复治疗,争取达到最理想的效果
(1)早期康复效果较好的原因有:由于婴幼儿期的脑处于发育最旺盛的时期,脑的可塑性强,代偿能力强,接受治疗后效果好,因此早期发现异常,早期干预和治疗可以达到最佳康复效果。
(2)早期功能康复对日后恢复行走能力有密切关系。据观察结果,凡在2岁前能单独坐稳者,日后总能恢复到独自步行,而到4岁时还不能单独坐稳的,日后恢复步行的可能性甚小。
(3)早期康复的形式:有两种,一是在专业康复医疗机构由康复人员进行多专业的直接干预性治疗(运动疗法治疗师、作业疗法治疗师、言语疗法治疗师、矫形器师、社会工作者等);二是执行家庭康复或社区康复计划,由个别康复医务人员或社区康复辅导员指导康复。最理想的是把上述两种方式结合起来,再经康复机构作详细检查评估,订出康复计划,并进行一段时间的康复治疗,然后转入家庭或社区康复,再过一段时间又到康复机构复查和做一段治疗,之后又回到家庭和社区去。
2.综合性康复治疗
根据功能障碍的表现和康复的需求,脑瘫患儿常需同时或先后接受多个专业的康复治疗。以患儿为中心,组织各科专家、治疗师、护士、教师等共同制定康复训练计划,进行相互配合的综合性康复服务。中西医结合,治疗要与有效药物和必要手术相结合。
3.长期甚至终生康复治疗
对于长期康复,家长和儿童都要有耐心,进步通常是缓慢的,有时甚至暂时停滞或倒退(由于生病或发育上的问题),但总的趋势是长期的、有效的、积极而全面的康复治疗会带来功能上的逐步改善和发展。
4.按需康复
康复治疗要因人而异,训练内容个体化,根据患儿功能障碍情况、生活环境、家庭环境、康复资源以及其他具体需求,由康复人员与家长一起订出个人的康复治疗计划。
以上文章介绍了如何对小儿脑瘫患者进行康复治疗,对于我们治疗小儿脑瘫都是有这很不错的效果的,有些家长往往会失去信心,没有足够的耐心帮助孩子治疗,导致孩子的疾病不能很好的康复,希望这些都可以帮助大家早日治愈疾病,早日摆脱小儿脑瘫。
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