丙型肝炎抗体测定
一、概述
丙型肝炎病毒(HCV)是医学界公认的一种重要的血源性传染病原体,全球约有2.2-3.2亿人携带者,HCV抗体测定是丙型肝炎诊断的重要手段,主要用于病毒感染病人,早期发现及相关的风险评估,是医学咨询与治疗的重要依据。
二、抗体测定原理
HCV抗体测定原理是采用血清学方法,应用本实验室保护受健康的质粒(Prophage)技术,先用紫外光照射质粒,然后在恒温及特定培养条件下,再后加入未孵育的细胞粒(Microaggregates),并再次照射紫外光,其中未被破坏的细胞粒将会显示出可检测的血清变化,从而对抗体进行检测。
三、抗体测定步骤
1、血清离心:将患者血清采集,置入容器中,进行离心处理,使血清分离出来。
2、蛋白质分离:将离心后的血清进行蒸发、沉淀、血清透析等等的蛋白质分离技术。
3、免疫抑制检测:将经血清透析分离的蛋白质,在实验室用对于抗HCV特异抗体的血清中培养,观察免疫抑制检测的变化,最终确定血清中HCV抗体的存在。
四、抗体测定结果
1、负结果:表示患者抗体未检出。
2、阳性结果:表示患者抗体检出,与丙型肝炎病毒感染有着十分密切的关系。
五、丙型肝炎抗体测定的意义
1、提供急诊诊断依据:快速准确的HCV抗体检测结果可为急诊患者指导临床诊疗提供可靠的科学依据。
2、指导治疗和疗效评估:ACTHesit-HCV抗体检测不仅可用于指导患者悬殊靶向治疗,还可以用于疗程和疗效评估,病毒抗体水平随疗程进展而逐渐降低,最终出现抗体消失,从而客观评估病毒和病毒载量的变化。
六、丙型肝炎抗体测定的限制
丙型肝炎抗体测定是一种常规的血清学检测,但也受到很多因素的影响,如抗体受污染、质量不合格、培养条件不当等。此外,还受到检测对象的种族和国籍的影响,由于不同国家的抗体水平不同,因此不同国家的抗体检测结果也会出现很大差异。
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一、概念介绍
(1)丙型肝炎又称丙肝,是一种急性传染病,是由丙型肝炎病毒引起的变态反应性传染病,也是人类最具潜在传染性疾病之一;
(2)丙型肝炎抗体测定是以测定患者血清中抗体水平来诊断丙型肝炎感染情况及传播情况的实验检测技术,是特异性血清学检查的一部分,在丙肝的病原学研究和防治中具有重要的作用。
二、检测流程
(1)检测原理:丙型肝炎抗体测定是利用免疫原理对抗体的水平进行检测鉴别。它的目的是将血清中丙型肝炎IgM、IgG和core抗体等进行检测,从而找出丙型肝炎抗体的存在。
(2)抗原:肝炎病毒抗原,例如丙型肝炎念珠菌Envelope(E)、核蛋白Core(C)和膜蛋白均可用于反应抗原;
(3)预处理:将血清标本加入反应管中,加入溶血液稀释,在试剂盒中,进行稀释、混匀;
(4)联免实验:使用ELISA试剂盒,将被测标本及含有抗原的标准样品,分别放置在多孔板上,做酶免疫联免实验;
(5)定量检测:用激光免疫比色仪,计算比值,结合对照样品,根据相对反应强弱,确定患者的丙型肝炎抗体水平。
三、检测所得结果及判断
(1)丙型肝炎抗体检测可以测定肝炎病毒表位核心抗体(IgM-anti-HCV)、表层环境抗体(IgG-anti-HCV)以及核蛋白核心抗体(anti-HCV-core);
(2)检测结果判断:若抗体样品IgG-anti-HCV和IgM-anti-HCV的比值高于对照组,表示抗丙型肝炎抗体阳性;若IgG和IgM的比值均低于对照组,表明为丙型肝炎抗体阴性。
四、意义及用途
(1)丙型肝炎抗体测定前所获知的信息,可以用于支持疾病诊断、历史传播过程、个性化治疗以及病毒进行分子学分析等;
(2)丙型肝炎抗体测定可以作为患者临床评估的重要依据,帮助诊断人员定性诊断病患的可能性,并为临床治疗提供基础。
(3)此检测也可用于预防等级的判断,例如:在研究人体感染率时,丙型肝炎抗体测定可以用来确定当前丙肝感染者接受感染之前的情况;在怀孕前的一般检验中,也可以使用此测定,以便了解母体是否存在丙型肝炎抗体的存在,以便采取正确的预防措施;此外,丙型肝炎抗体检测也可用于排查性健康检查中,以提防疾病的发生。
(4)丙型肝炎抗体测定也可用于监测抗病毒治疗的疗效,它可以诊断病毒是否被抗病毒治疗所根除。
五、注意事项
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