#健康中国行动2030#【散瞳验光,您真的了解吗? —— 临床常用睫状肌麻痹药物】
● 一般来说,有效睫状肌麻痹药物要求:起效快 ,作用强,恢复快,不良反应少。
▌ 阿托品眼膏或凝胶
● 介绍:属于非选择性M胆碱受体拮抗剂。它起效慢,作用时间长,当然恢复也慢。常用浓度为1%或0.5%。
● 不良反应:口干、心悸、瞳孔散大、畏光、调节力下降、视近模糊、面部潮红、皮肤干燥、心跳加快、心律不齐、发烧、腹胀、便秘、谵妄、神经肌肉不协调等。
● 禁忌症:年龄小于3个月的婴儿;唐氏综合征、癫痫、痉挛性麻痹、颅脑外伤、闭角型青光眼、低色素者以及对药物成分过敏者禁用。
● 药物过量怎么办:如果出现药物过量现象,可用水或者0.9%生理盐水冲洗,如果意外吞食,可以催吐或洗胃。
▌ 托品酰胺滴眼液(青少年散瞳验光首选药物)
● 介绍:托品酰胺滴眼液是青少年散瞳验光首选药物。托品酰胺属于人工合成药物睫状肌麻痹剂。相对于阿托品,它作用强,起效快,恢复较快。它的常用浓度:1%或0.5%。
▌ 方托品酰胺(注意:可引起眼压升高!)
● 介绍:复方托品酰胺主要用于眼底疾病检查和诊断。它的成分含有0.5%托品酰胺和0.5%去氧肾上腺素,二者都有散瞳作用。托品酰胺有麻痹睫状肌的作用,而去氧肾上腺素则有血管收缩的作用。
● 不良反应:复方托品酰胺主要不良反应包括:口干、便秘、排尿困难以及心跳加快等。
▌ 环戊酮滴眼液(环喷托酯)
● 介绍:环戊酮滴眼液是一种人工合成抗胆碱药物。作用机制同时是瞳孔散大和睫状肌麻痹。它睫状肌麻痹的功能同1%阿托品的效果相当,但是它作用时间短只有6~24小时,恢复快。同时散瞳作用短有效减弱了阿托品的副作用。环戊酮常用浓度:1%。
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