影响高血压病人心血管预后的因素及危险分层
影响高血压病人心血管预后的重要因素
一、心血管危险因素
高血压(1-3级)
年龄＞55（男性），＞65（女性）
吸烟
糖耐量受损和（或）空腹血糖受损
血脂异常TC≥5.7mmol/L或LDL-C大于3.3mol/L或HDL-C＜1.0mmol/L
早发心血管病家族史（一级亲属发病年龄男性＜55，女性＜65岁）
腹型肥胖（腰围男性≥90cm,女性≥85cm或肥胖BMI≥28kg/㎡）
同型半胱氨酸升高＞10umol/l
二、靶器官损害
左心室肥厚
超声心动LVMI男性＞＝125g/m2,女性＞等于120g/m2,
颈动脉超声IMT＞＝0.9mm或动脉粥样硬化
颈股动脉PWV＞12m/s
ABI＜0.9
eGFR＜60ml(min.1.73m2)或血肌酐轻度升高115-133umol/L（1.3～1.5mg/dl,男性），107～124umol/L（1.2～1.4mg/dl,女性）
尿微量白蛋白30-300mg/24h或白蛋白/肌酐＞＝30mg/g
三、伴随临床症状
脑血管病 脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作
心脏疾病 心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、慢性心力衰竭
肾脏疾病
糖尿病肾病，肾功能受损
肌酐＞＝133umol/L（1.5mg/dl,男性），124umol/L（1.4mg/dl,女性），尿蛋白＞＝300mg/24小时
周围血管病
视网膜病 出血或渗出，视盘水肿
糖尿病
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