【千年补肾古方：茯菟丸】
【组成】 菟丝子、白茯苓、石莲肉。
【用法】 上为末，酒糊丸如梧子大，每服空心，盐汤下。
【功效】健脾补肾。
【主治】 治思量太过，遗精，滑精，心肾虚损，真阳不固，便溺余沥，小便白浊，梦寐频泄。
肾阳亏虚，尿频不畅，五味药搞定
【方组】淫羊藿、菟丝子、金樱子、女贞子、狗脊
【功效】益肾温阳，固本培元
【主治】常用于肾阳亏虚之阳痿易泄，滑泄遗漏，小便失禁，尿有余沥，耳鸣耳聋，视物昏花，腰膝酸软，神气衰疲
【方解】
（1）淫羊藿：辛能润肾，甘温益阳气，常用于调理阳痿易泄，并能入肝通行经络，除一切冷风劳气，腰膝酸软；同时，甘温益肾阳，可助膀胱气化，利小便，止尿之余沥不尽
（2）菟丝子：甘辛平，性柔润，平补肝肾而不燥，是临床常用的阴阳双补之佳品，亦为益肾缩尿、止遗常用品；益肾则调茎中寒精自出；平肝则明目；有益脾助肌强四肢之功，为补脾肾肝之三经要药，有此补五劳七伤，调腰膝酸痛
（3）金樱子：性平和，酸甘涩味均具备，入肾、膀胱、大肠经，可收敛虚脱之气，由此固精缩尿，止精滑合尿频
（4）女贞子：药如其名，一个女字道尽其气味俱阴的属性，所以它的性味首先是凉性，再以甘补苦泄，达到补益肝肾，清虚热，明目的目的；是临床常用的补虚品、补阴品；《神农本草经》中记载：“主补中，安五脏，养精神，除百病，久服肥健，轻身不老”而其中最令人熟知的功效乃因其止肝火上炎而调头昏目眩、耳鸣，以益肾而治须发早白，腰膝酸软，遗精
（5）狗脊：因看起来像狗的脊梁骨故有狗脊之名，临床常用于调理腰背酸痛，膝痛脚弱，其性味苦甘温，苦能燥湿，甘能益血，温能养气，是补而能走之品；
肾虚则腰背不利，以狗脊滋肾益气血，则腰背灵活；
小便不利乃肾气虚脱之故，狗脊益肾燥湿，可令气血运行通利，由此小便得以正常
淫羊藿、狗脊温补元阳、壮筋骨；女贞子强腰膝、明耳目，多服补血祛风；菟丝子填精益髓、坚筋骨、去腰疼膝冷；金樱子补五脏、养气血、收敛涩精止遗沥，诸药配伍，共同培补肾中元阳
每日笔记
★滑精、梦泄，种种精病者，必本于神治；怔忡、惊悸，种种神病者，必本于气治（安神必益其气，益气必补其精）。
★（心肾不交）浅者梦而遗，深者不梦而遗，深之极者，漏而不止。
★肾病当治心，宜以养心安神为主，以润燥滋血之品为先，君火既安，相火自能从令。
★贪心动则津出，哀心动则泪出，愧心动则汗出，皆为精所施化，多出皆能伤精，但与遗精相较，则感有深浅，质有厚薄，伤有轻重！
★白淫白浊——肾家元气降而不升，治宜回阳气而上升，固其精元而不使下陷。
★治肺，治脾，治肾，治虚之道毕矣。
【名方赏析】
方名：聚精丸
组成：黄鱼鳔胶、沙苑子、五味子
功效：固肾涩精
主治：肾虚不固，遗精滑泄，阳痿，精液稀薄等
方解：黄鱼鳔胶可补肾固精为主药；沙苑子、五味子可固肾涩精。本方以遗精、滑精、精液稀薄、阳痿早泄、腰酸乏力等为辨证要点。现常用于治疗功能减退，男子不育，遗精等病症。
禁忌：阴虚，湿热，心肝火旺等证所引起的遗精滑泄之证，非本方所宜。
这个药真不错~牡蛎主胸腹之动、惊狂烦躁、胁下痞硬，镇静涩敛。治心悸，盗汗，滑精。煅牡蛎制酸，治胃酸过多，吞酸，嘈杂。牡蛎能中和胃酸，性同乌贼，龙骨，皆含钙质，于胃有镇静之功，于驚悸等有安抚神经之力，于经漏、带下、遗精、腹泻、出汗有收敛之效。
【健康科普：胡芦巴——生精补肾，缓解肾虚腰痛】
病症适宜
1.阳痿滑泄，精冷囊湿。本品补肾助阳，用治肾阳不足、命门火衰之阳痿不用、滑泄精冷、头晕目眩等症，与巴戟天等同用，如沉香磁石丸。
2.足膝冷痛，寒湿脚气。本品温肾肝之阳，散筋骨寒湿，治阳虚寒湿下注，足膝冷痛，寒湿脚气，与木瓜、补骨脂同用，如胡芦巴丸。
3.寒疝腹痛，腹胁胀痛。本品温肾助阳，温经止痛，治肾阳不足、寒凝肝脉、气血凝滞所致诸症。治寒疝腹痛，痛引睾丸，与吴茱萸、川楝子、巴戟天等配伍，如胡芦巴丸。
效方秘验
◆ 材料：白马茎（涂酥，炙干）、鹿茸（去毛，酥炙），五味子、胡芦巴（炒），木香，石斛（去根）、韭菜子（炒）、牛膝（酒浸，切，焙），巴戟天（去心）、肉苁蓉（酒浸，切，焙）、石南、附子（炮制，去皮、脐）。
◆ 主治：阳气虚损，下元冷极，精泄不禁，小便频数，腰脚无力，饮食减少。
这两个涩精止遗的方子临床常用，但用法迥异！
男性出现遗精滑泄现象非常常见，频繁地发生这些问题，让很多男性步入了困惑。由于这类疾病缺乏特异性的西药，采用中药调理成为主要选择，这里介绍两个这样的方剂，临床常用，但用法却迥异。
第一个方剂是金锁固精丸。这个方剂由沙苑子、芡实、莲须、龙骨、牡蛎组成，所有的药用莲子粉为丸，具有补肾涩精的作用，主要用于肾虚导致的遗精滑泄。其实，这个方剂主要的功效就是补肾气，只要肾气充足，封藏有度，自然就可以治疗了。
第二个方剂是桑螵蛸散。这个方剂由桑螵蛸、远志、石菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲组成。具有填补心肾，涩精止遗的作用。可以用于治疗心肾两虚所导致的遗精滑泄。
从这两个方子可以看出，虽然它们都有涩精止遗的作用，但治疗的机理还是不太一样，金锁固精丸，主要是补肾气，桑螵蛸散主要是调补心肾，除了有肾气不足的表现之外，还有心气不足的表现，比如心神恍惚、健忘、失眠多梦等表现。
所以，中医治病最强调辨证选方用药，切不可胡乱选择，药不对症，必然难有效果。@快问中医 #快问中医超能团#
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