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顽固性心衰 顽固性心衰的治疗指南

时间:2021-10-27 16:10:26

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顽固性心衰 顽固性心衰的治疗指南

心衰患者学会这“三招”,可以避免反复住院

王富贵今天是由他姐姐和儿子送到我诊室的,见到他的第一眼,我就知道他心衰又加重了。

51岁的男性,正值人生壮年,因为爱吃肥肉爱喝酒爱吸烟,已经脑梗2次,1年前心梗,来的时候发病已经24小时以上,错过了急诊手术开通血管的时间,心肌梗死面积大,心衰了!

后面今年3月份复查,5月份复查,各项指标稍改善,建议他每个月来门诊复查一下,以便根据情况调药,这已经5个月了没来了!

王富贵坐在轮椅上,表情很焦虑,呼吸急促,双下肢水肿已经到膝盖了,他说已经3天不能躺着睡觉了[发怒]

赶紧办理住院手续,吸氧,心电监护,检查,检验,把强心药用上,心脏彩超显示他的左心已经

明显扩大了,左室舒张末径76mm(正常人不超过50mm),反映心脏收缩功能的EF值23%(正常人在50—70%)。

经过两天的细心调理,王富贵48小时排小便5000ml(5公斤),双下肢水肿消失,能吃能喝,睡得很香,下床走路也能走上200米左右。

王富贵姐姐告诉我,2个月前王富贵老婆就离家走了,说生活的没有希望,剩下两个儿子都在外面打工,他也没人管了,药也停了,还时不时喝酒!!!

我告诉王富贵,老婆走了,还有两个儿子,一定不要自暴自弃,配合医生,按时服药。我教你三招,可以少住院,即省钱又不受那么多罪!

第一招:很重要哟!

每天称体重(早晨空腹排大小便后),如果体重每天增加0.5公斤以上,或者洗脚时检查自己足背有水肿,这都是液体潴留的可能,要减少液体摄入,适当加大利尿剂。记录自己24小时的出入量(吃的喝的及尿量)。要出量多于入量500ml以上,才算安全。

第二招:

要注意保暖,避免受凉,腹泻,感冒,避免情绪激动,保持心理平衡。不失眠。遵医嘱服药。

第三招:

饮食上可以荤素搭配,不食太油腻,但是要摄入足够的营养,不然会出现贫血,低蛋白症,不利于纠正心衰,如可食鸡蛋蛋清每天2个,牛奶250毫升,清蒸鲈鱼

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