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糖尿病足病 糖尿病足病历模板

时间:2023-03-23 08:03:21

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糖尿病足病 糖尿病足病历模板

糖尿病足实用方两则

1. 蛇床子、地肤子、黄柏、金银花、远志、红花、没药、苦参。

用法:加水3000毫升,煮沸5~6分钟后倒入盆中,先熏,待到水温40℃左右时,洗患足15~20分钟。每日1剂,洗2~3次。一般用药3~5天可获显效。

2. 川芎、归尾、牛膝、连翘、生黄芪、蒲公英、金银花、生甘草、生大黄、红花。

用法:水煎服,每日1剂。药渣煎汤局部外洗,每日3次。可使局部疼痛消失,皮肤转红润,病足可愈。

糖尿病人不想烂脚,这5件事马虎不得,全做到,远离糖尿病足!

1、不要光脚走路

糖尿病患者一定要做好足部的护理,即使在家里也不要光脚走路,否则很容易受到外部细菌和病毒的感染,也很容易让足部受到伤害,加重糖尿病的病情。

2、做好足部护理

首先,糖尿病患者泡脚的时间不宜过长,温度不宜过高,最好有家人陪同监测水温,避免烫伤;其次,糖尿病患者在修剪指甲时,注意不可以修的过短,以免造成甲周软组织损伤;最后,要经常检查足部有没有轻微外伤、感染、指甲异常等。

3、鞋袜的选择要重视

糖尿病足的综合治疗第一点就是应该选择合适的鞋袜。袜子的选择要以保暖和松软为主,不要束缚双脚,要每天一换,避免细菌滋生;鞋子的选择更加讲究,尽量以宽松柔软的运动鞋为主,少穿皮鞋和瘦脚鞋,另外必要时也可以定制合适自己脚型的鞋子。

4、控制好血糖

注重糖尿病教育、饮食调理、运动锻炼、血糖监测、药物治疗五个方面,在医生的指导下综合管理,让血糖保持稳定,另外,加强营养也是预防糖尿病足的必要条件。

5、预防低血糖

不要以为糖尿病人就不会低血糖了,相反,低血糖对糖尿病人的危害甚至更严重,反复出现的低血糖也会导致足部异常。

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血糖不稳汗先知!糖尿病人出这4种汗,或是并发症在作怪

1、脚部出汗减少,皮肤干燥

一般是脚的汗腺发达。如果上半身大汗淋漓,但脚和下肢基本无汗或出汗量减少,就要引起重视了。部分患者可出现足部皮肤干燥、四肢麻木,严重者出现对称性疼痛,甚至对温度的感知减弱。这些情况都要注意,可能是糖尿病神经病变。

2、冒冷汗

如果糖尿病患者突然出现面色苍白、出汗,常伴有心跳加快、乏力、头晕等。,很可能是因为低血糖。这种情况要注意。严重者可出现昏迷,对大脑造成不可逆的损伤。

3、汗味明显

正常情况下,人体排出的汗液没有异味。如果汗液有异味,一般与自身疾病有关。

如果你是糖尿病患者,血糖控制不好,甚至肾功能受损,就会导致代谢产物的排泄出现问题。这时候如果通过我们的汗液排出体外,就会导致汗液中有异味。如果发现排出的汗味严重,一定要及时就医,尽早检查,以免病情进一步加重。

4、夜晚睡觉大汗淋漓

一般来说,只要温度和湿度适宜,晚上睡觉时由于活动量减少,出汗量也会减少。但如果晚上睡觉经常出汗,醒来不出汗,就要注意了。

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糖尿病患者,牢记5件事,稳定血糖,预防并发症!

谨记一:血糖经常测、三餐要准时

由于季节原因,血糖昼夜波动较大,白天不同时间波动也不同。做好血糖监测非常重要。一定要定时测血糖,以免并发症过多,突然发作,一定要及时吃,但是要多吃,这样一段时间内血糖不会升的太快。

谨记二:增强抵抗力、避免被感染

患者的心脏会潜伏很多并发症,自身免疫力也较低。所以冬天一定要注意保暖,通过日常运动和饮食来提高抵抗力,如果你很强壮,你就不会被并发症轻易攻击,尤其是咳嗽、瘙痒、肾脏、前列腺等有问题的人。

谨记三:足部勤护理、避免出破损

冬天室内干燥,身体组织容易变性,比如糖尿病人的脚容易皲裂、脱皮、出血,一定要小心,这些小问题最有可能导致病脚的发作。如果任其发展,可能会一发不可收拾,反复感染,难以痊愈。

谨记四:运动要轻缓、不可太剧烈

冬天糖尿病人的运动一定要温和,不能过度剧烈运动,可以早晚适当散步,放松筋骨,不要跑步等,容易造成腿部问题,还会造成心肺功能损伤,哮喘,咳嗽,部分组织容易受损,导致并发症。

谨记五:饮食多清淡、注意清血管

冬季人体血流减慢,血脂废物容易沉积在血管内形成血栓,会诱发心脑血管并发症,所以饮食一定要清淡,多吃清血、溶血栓的食物,这样才能净化血液,防止凝血和溶解血栓,把并发症的风险降到最低。

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我是心内科梁医生@心内科梁春主任关注我距离健康更近一步

糖尿病患者有这11种表现,你可能会发生糖尿病足,一定要注意脚部保养,出现伤口、瘢痕及时就医!

1、胼胝

2、灰指甲

3、趾甲增厚

4、趾甲内嵌

5、趾甲畸形

6、脚部皮肤干燥

7、脚部皮肤瘢痕

8、锤状趾

9、踇外翻

10、高弓足

11、扁平足

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什么是糖尿病足?

#健康科普排位赛#糖尿病已是威胁全球健康的公共卫生问题,根据最新流行病学调查数据显示,中国成年人糖尿病患病率高达12.8%。糖尿病足是糖尿病最严重的慢性并发症之一,糖尿病足是指糖尿病患者出现周围神经及下肢血管病变以及各种诱因出现足部溃疡形成和深部组织坏死等一系列表现,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。糖尿病足呈现“三高三低”特点:即高发病率、高致残率、高致死率;低诊断率、低治疗率、低知晓率。

一、什么是糖尿病足?

糖尿病足是指糖尿病患者合并有足部损伤,但并不是所有的足部损伤都可以定义为糖尿病足,糖尿病足最主要表现就是踝关节以下的组织出现破坏、溃疡、坏疽等。

糖尿病足的诊断需满足三大条件:

1. 糖尿病病史;

2. 血管病变;

3. 神经病变且合并足部溃疡。

糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,是非外伤性截肢的首要原因。据统计,15%的糖尿病患者会出现糖尿病足,其中14%的糖尿病足患者会因此截肢,严重影响患者生活质量。

糖尿病足的基本原因包括:糖尿病周围神经病变导致肢体感觉减弱或消失使足部对压力、异物或冷热感受下降,故易导致外伤、烫伤形成溃疡。

其次,糖尿病血管病变导致下肢血流量减少引起足部缺氧及营养供应不足,故下肢皮温降低,疼痛、间歇性跛行,缺血严重者可形成溃疡、坏疽。

二、哪些人易患糖尿病足:

1.血糖控制不佳、吸烟者;

2.足畸形(如鹰足);

3.胼胝(脚垫);

4.足溃疡的既往史;

5.神经病变的症状(足麻木、痛觉减退或消失);

6.缺血性血管病变(运动引起腓肠肌疼痛或发凉;

7.老年人,尤其独居者;

8.糖尿病知识缺乏不能进行足保护者。

【糖尿病足的危险信号:足部疼痛、麻木、发凉】

糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一,主要由糖尿病周围神经病变、糖尿病血管病变、感染还有外伤引起。

糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变引起的足部感染、溃疡和深层组织破坏。

【重视“糖尿病足”】

由于糖尿病患者有下肢缺血和神经病变基础,一旦出现脚或腿局部的皮肤破溃,就容易有细菌进人造成发炎,且由于糖尿病患者的白细胞对感染的抵抗力低下,炎症容易扩大,伤口很难愈合,很快会引起局部组织坏死发黑,最终不得不“丢卒保车”进行截肢手术;如井发感染或出现肢体坏死,细菌和毒素被大量吸收进人血液,引起败血症,加上患者往往心、脑、肺、肾等重要生命脏器功能原本就较差,情况会更槽,直接危及患者生命。糖尿病患者,尤其是病史以上,有眼、肾、下肢血管神经并发症,独自居住的老人,常因为没注意生活上的一些细节,酿成了烂脚、截肢甚至丧命的恶果。

那么,有哪些诱因会引发小伤口呢?以下是生活中诱发脚损伤引起烂脚的一些常见原因。

1.洗脚水太烫,糖尿病患者由于神经末梢病变,对热痛觉不能感知,一次所谓的“热水泡脚”的保健行为就可导致局部烫伤,出现水疱,水疱破了就是一个创口。

2.异物扎破脚底,老年患者穿鞋之前不注意检查鞋内,有些异物如图钉、针、瓜子壳、小石粒或其他较尖锐的东西会扎破或磨破脚底皮肤,引起损伤和发炎。

3.穿鞋不当,长期穿窄小的高跟鞋可引起前脚掌压力增高,足趾受挤压,足底或受挤的足趾久之形成鸡眼或老茧,甚或足骨质破坏形成变形或畸形,这些地方容易磨破,出现皮损:有时穿过小的新鞋当日就可以磨破足跟,足趾等处的皮肤,有了创口,细菌乘隙而人。

4.修剪趾甲过深或不当,有些患者习惯把足趾甲剪得很秃或趾甲边缘剪得过深,难免会伤及甲边皮肤或引发甲沟炎,给细菌侵人提供了门户。

5.去浴室修脚或自己挖老茧,现在浴场盛行,不少人习惯找浴室师傅修修脚,但其刀具没经过严格消毒,且多人使用,增加了交叉感染的机会,还有不少患者晚上泡脚后自己拿小刀或剪刀挖掉脚底的老茧或足趾上的鸡眼,一不小心就挖得太深,造成伤口而引起感染。

6.接触热源,冬天时用热水袋特别是玻璃或金属材质的“汤婆子”暖脚,往往温度过高而患者感觉不到,皮肤接触“汤婆子”的地方容易烫出水疱,水疱破溃就留下伤口。此外由于患者热痛觉迟钝,烤火、电疗或使用电热毯过热,也会引起轻度烧伤。

7.穿有硬物鞋底的所谓保健鞋,市场上卖的所谓“磁疗鞋”“按摩鞋”等,对糖尿病患者不但没有保健作用,且鞋底的磁片、凸起物等容易磨破足底皮肤,有的患者因此引起足底大面积溃疡。

8.穿露足趾的鞋,夏天很多人喜欢穿足趾外露的凉鞋、拖鞋,近年还流行穿“人字拖”,五个足趾全暴露在外,容易被碰到、踩到或异物砸到,受伤机会大大増加。

9.赤足行走或赤脚穿皮鞋,到热带地区旅游时有些人喜欢赤脚走在海边沙滩、岩石上,热的沙子、沙砾和沙里的尖锐异物或岩石的棱角可直接引起皮肤頓伤。还有些人夏天喜欢赤脚穿皮鞋,若鞋里不光滑很容易磨破皮肤。10、穿不合适的袜子,穿袜口过紧的袜子会引起足部皮肤血流减少,或袜子内接缝粗糙,容易磨破足趾。

11.不注意保养足部皮肤,糖尿病患者由于多存在控制汗腺的自主神经病变,汗液分泌诚少甚至丧失,导致脚尤其是足跟的皮肤干燥,冬天时更明显甚至皲裂。若不注意及时擦点润肤霜,裂口处就容易发生问题。

12.吸烟,长期吸烟不但对肺有威胁,烟雾中的烟碱还会收缩血管,加剧糖尿病的血管神经并发症。有研究证实,吸烟是引起老烂脚的独立危险因素。

可见,足病的预防应从生活细节做起,防微杜渐。通过把握细节和仔细观察保护,杜绝上述生话中的小错误、小损伤,及时发现腿脚存在的并发症,早期干预,80%以上的烂脚是可以防止的。

洗脚小常识

1.泡脚水温度以35—37℃为宜,不要超过40℃,

2.泡脚的时间以10—15分钟比较适宜。

3.糖尿病患者冬天在洗脚后,足底足背应抹些溢润保湿的润肤霜,如尿素霜、水杨酸乳膏、甘油、婴儿润肤露等。#健康知识# #血糖# #糖尿病#

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