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孕妇应预防妊娠糖尿病与高血糖症

时间:2024-04-07 10:19:56

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孕妇应预防妊娠糖尿病与高血糖症

有的孕妈咪在怀孕前就患有糖尿病,有的是怀孕后才出现糖尿病的,但不管是哪种情况,对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妈咪如果确诊患有糖尿病,要积极到医院进行治疗。营

1妊娠糖尿病的治疗方法大全

有的孕妈咪在怀孕前就患有糖尿病,有的是怀孕后才出现糖尿病的,但不管是哪种情况,对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妈咪如果确诊患有糖尿病,要积极到医院进行治疗。

营养治疗

通过调整饮食,使孕妇血糖达到正常,孕妈咪无饥饿感,营养供给能满足自己和胎儿的需要最为理想。

1、科学计算每日所需能量

根据病人的身高、体重、孕周、血糖等情况计算病人的每日需求量。

妊娠晚期每日的能量供给为:标准理想体重(DBW)×u65288X25~35)千卡+350千卡。

DBW的计算方法:身高≤165cm,DBW=身高(厘米)-105厘米;身高>165厘米,DBW=身高(厘米)-100厘米。

能量过剩或者饮食结构不合理只会加重病情,最好让医院的营养师根据孕妈咪个人的情况制定适合的食谱。

2、每餐热量和碳水化合物须合理分配

每餐热量和碳水化合物的分配:蛋白质15~20%、脂肪25~30%、碳水化合物50~55%;宜少量多餐:总热量按15~20%、5%、30%、10%、25~30%、5%分配于早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐6个餐次中;每天碳水化合物的入量一般约250克或主食300~350克;蛋白质每天1.3g/千克。

蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妈咪要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妈咪的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。

脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果,增加供给脂肪。

补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素,经常吃一些含铁和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。

适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。

3、食物选择多样化

应多选择血糖指数较低的粗粮、薯类和杂豆类。主食可以包括大米、小米、荞麦、燕麦、玉米面、玉米棒、挂面、饼干、面粉、馒头、绿豆、赤豆、土豆等;粗细粮搭配,宜干不宜稀,稀粥、烂饭升糖快,尽量不食用。

优质蛋白的摄入应占每日总蛋白50%以上,主要包括鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆及豆制品等,其次是鸡、鸭禽类,牛、羊等红肉,脂肪含量相对猪肉少。

烹调油选用植物油;肥肉、荤油、鸡皮、内脏、香肠、火腿、脑等尽量不食用;适当少量选食核桃、杏仁等硬果类食物加餐,增加单不饱和、多不饱和脂肪的比例。

血糖控制不稳定时,水果暂时不吃,以黄瓜、番茄、白萝卜等糖分少、能量低的蔬菜代替。尽量多选择粗粮、豆类、根茎类、芹菜、魔芋等富含膳食纤维的食物,以延缓血糖吸收;不限制进水有减少进食量的作用。

4、禁食含简单糖的食物

如白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食、糖果、糕点、果酱、冰淇淋、甜饮料、蜜饯、藕粉、红枣、碳酸饮料、月饼等。

水果不宜餐后立即食用,餐后3小时左右食用最佳。每日食用量以200~400克为宜,并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选;香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高,故不宜多吃;食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。

5、合理烹调方式

宜多选用蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法;忌用煎、炸、熏、烤、腌等烹调方法。

6、定期随访检查

关注自身健康状况也关注胎儿发育情况。最好学会血糖自我监测,有条件者自己每天检测空腹、餐前以及餐后2小时血糖。

多数妊娠期糖尿病孕妈咪尽管血糖已经升高,但常无不适症状,因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平,必要时还要查一下睡前血糖的情况,一般每天至少查一次,就诊时将记录带给医生。

运动疗法

运动疗法不仅有益于母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高症者,孕妈咪应到室外参加适当运动。

运动宜在饭后1小时左右,持续时间不宜过长,一般20~30分钟较合适。运动项目则应该选择比较舒缓不剧烈的运动,如散步、缓慢的游泳和太极拳等。一般使心率保持在120次/分钟以内,以不引起宫缩为宜,并持续到分娩。

胰岛素疗法

如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖的时候,就应该进行胰岛素治疗了,这样既可有效地控制血糖,又不通过胎盘,对母子来说都是安全的。在应用胰岛素时应注意,最好用人胰岛素,须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间,并注意注射部位的轮换。患者须掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理。

妊娠糖尿病患者产后仍要继续控制饮食、适当运动,更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病,产后天产妇应复查克葡萄糖耐量试验,每~年复查葡萄糖耐量试验。

2别小看 盘点妊娠糖尿病4危害

妊娠糖尿病是准妈妈在妊娠期间常见的病症之一。妊娠糖尿病在一定的情况下会转化为永久性糖尿病,甚至会增加胎儿的死亡率。因此,准妈妈要重视预防此类病症的产生。接下来,小编为大家盘点下妊娠糖尿病的几大危害。

妊娠糖尿病对准妈妈以及宝宝造成的影响不可忽视。据研究统计:妊娠糖尿病不仅仅加大了婴儿的死亡率,而且导致婴儿畸形的机率也大大的提高。除此之外,妊娠糖尿病还给准妈妈带来了很多不可忽视的伤害。

1.易得感染性疾病

相对于健康的准妈妈来说,怀孕期间,倘若准妈妈得了妊娠糖尿病,那么也会容易患感染性疾病。一般情况下,由于患者内分泌失调,其防御能力也会明显降低,这就使得感染疾病的可能性大大的提高。因此,妊娠性糖尿病的准妈妈们要特别注意卫生,远离拥挤的公共场合,否则一旦感染会危及宝宝。

2.眼睛、肾脏机能减弱

妊娠性糖尿病对准妈妈的肾脏功能及其眼睛的影响十分大。一方面,由于准妈妈血糖增高,其眼睛的血tulaoshi管壁也会随之增厚,从而导致准妈妈的视力也明显的下降。严重情况下,甚至会使得准妈妈失明。另一方面,糖尿病会影响准妈妈的血液流通,由此影响准妈妈的心脏跳动及其肾功能的运行。

3.加大了畸形儿的机率

据科学统计妊娠性糖尿病的宝宝畸形机率达到百分之二十五,其中大多为巨型婴儿。事实上,妊娠糖尿病也属糖尿病的其中一种。它对准妈妈十分不利,但在早期发现并得以控制就不会影响到宝宝的正常发育。然而,到了怀孕晚期,宝宝的器官已成型,那么,糖尿病就会影响宝宝的器官成长,从而导致巨型儿的产生。

4.使得准妈妈容易昏迷

昏迷对胎宝宝的健康发育及其自身的身体都十分不利。然而,妊娠性糖尿病会使得准妈妈体内的血液明显的增高,从而导致严重失水而昏迷。当准妈妈发生这种情况,家人应当及时的唤醒准妈妈,并为其补充水分。严重的情况下,家人要及时将准妈妈送到医生抢救,以免发生窒息、脑血管意外等。

对于妊娠糖尿病,想必大家已经有了一定了解。事实上,只要准妈妈调节好自己的饮食习惯,并注意补充水分,就能很好的预防妊娠糖尿病了。

3做好5点 远离妊娠糖尿病

准妈患有妊娠糖尿病,容易使胚胎发育出现异常,发生死胎、流产、早产的概率也比较高,还会致使分娩风险大大提高。所以,为了孕妇和胎儿的健康,务必做好预防措施。

一、哪些人容易患妊娠糖尿病?

有妊娠糖尿病史的孕妇;体重超标严重的孕妇;高龄孕妇;家族中有糖尿病患者;曾经分娩过八斤以上巨婴的孕妇;尿常规检查尿糖多次显阳性的孕妇;曾经怀孕出现自然流产、胎儿畸形或死胎的孕妇;患有多囊卵巢综合症、霉菌性阴道炎的孕妇;羊水过多的孕妇;胎儿比实际孕周偏大的孕妇。以上这些类型的孕妇,都比较容易患上妊娠糖尿病。

二、如何预防妊娠糖尿病?

1.坚持数胎动

胎儿健康的状态下,胎动也会比较均匀稳定。如果胎儿出现胎动突然变得频繁,或者突然没了胎动,甚至是胎动频率不稳定,那么就要去检查一下胎儿是否健康正常。胎动不正常,往往有可能与孕妇患上妊娠糖尿病有关系。

2.定期B超检查

通过B超的方式,定期检查可以了解到胎儿的发育情况,也对胎盘的成熟度、羊水的多少等等情况及时了解清楚。一旦出现异常,就要检查是否与孕妇患糖尿病有关系。

3.进行糖筛检查

产检在24至28周期间,医生会建议孕妇做糖筛,这个可以测试了孕妇是否血糖偏高偏低。通过糖筛检查,可以确定是否有患妊娠糖尿病。

4.注意饮食得当

平时饮食上要多加注意,不要认为怀孕后“一个人吃两个人补”就大吃特吃,要控制好自己的进食量,而且食物不要吃含糖分过高的食物,也要少吃碳水化合物。

5.注意营养搭配

注意适当补充蛋白质、维生素、矿物质,有利于孕妇补充营养,也对胎儿的成长发育有帮助。少吃含脂肪高的食物,进食要以清淡为主。摄入的脂肪过高,会使孕妇的体重增长太快,也不利于自身与胎儿的健康。

4孕妇应预防妊娠糖尿病与高血糖症

孕妇妊娠时,为保证胎儿生长发育,自己身体各系统内会起很多变化。如胰岛素变化就是其中之一。人类内分泌中的胰岛素,它的功能是能使碳水化合物分解成葡萄糖进入人体细胞内,然后再起其他作用,因此人体血液中葡萄糖的高低,主要受胰岛素调节。而孕妇怀孕后,随着胎儿的长大,代谢增强,能量消耗增多,胰岛素分泌量也会增加。但这时,胎儿胎盘本身也会产生多种激素,这些激素有些会抵消胰岛素的作用,由此会造成孕妇胰岛素的相对不足。而孕妇胰岛素一旦不足,葡萄糖不能进入细胞内而积聚在血中,这会造成高血糖,也就是糖尿病。因此,任何妊娠妇女都有发生高血糖的可能,而有遗传因素或者原来胰岛功能就欠佳的孕妇,发生糖尿病的机率就更高。

妊娠糖尿病不一定有典型症状,要通过特殊检查才能发现。但血糖的高低直接会影响胎儿的质量,可造成胎儿流产、死产、新生儿死亡、胎儿畸形等等。同时,母亲血液内过高的葡萄糖,还可通过胎盘进入胎儿体内,促使胎儿的胰岛细胞分泌大量胰岛素以降低血糖,使胎儿在未出生前胰岛负担就过重,因而受到损伤,为以后小儿肥胖、发生糖尿病埋下隐患。

另外,孕妇高血糖和高胰岛素还会导致胎儿体重增加,因而生产时会出现巨大儿,难产机率也会增加。同时,也有几种情况是,胎儿娩出后母亲通过胎盘供给胎儿的葡萄糖不存在了,而婴儿的胰岛仍然继续分泌胰岛素,这可造成新生儿低血糖,另外还会造成婴儿高胆红素血症、低血钙等。但孕妇的妊娠高血糖90%可以通过饮食治疗达到控制的效果。

5糖尿病孕妇需要如何调理

患有糖尿病的孕妇很容易在妊娠期间因血糖浓度变动而产生一些问题。这些问题包括尿道感染、鹅口疮、高血压、产前子痫症和羊水过多症(每5名糖尿病孕妇中即有1名有此症状),她也可能出现早产的情况。

如果糖尿病的病情失去控制的话,她的宝宝可能会出现某些问题。如果母体血糖过高的话,则葡萄糖会穿过胎盘然后转变为脂肪及肌肉并使得器官扩大,造成胎儿体重过重。为了应付这些高血糖,胎儿会大量分泌胰岛素以平衡之,但出世后这种大量分泌情形仍持续进行一段时间,造成宝宝血糖过低,若不加以治疗的话,则可能造成昏迷而死亡。但良好的产前检查及处理可以预防这种意外发生。

过去医师通常警告糖尿病病人应考虑妊娠所负的危险性,但目前他们多鼓励以人为控制,再配合产科医师和治疗糖尿病医师的合作,顺利产出健康的宝宝。

除非出现高血压或骨盆比例不对等问题,否则只要糖尿病症状在控制之下,可采用正常的阴道分娩。我建议吉儿在阵痛期间,可在静脉注射葡萄糖及胰岛素等点滴以控制糖尿病,同时用电子胎儿监测器监测胎儿心跳速率,并随时抽取胎儿血液检查,以便及早发现胎儿是否受到压迫。产后新生儿经验医护人员仔细检查没有问题之后,即可回到妈妈身边哺乳。

医师会注意下列事项︰

1、宝宝可能相当大,因此出世时可能需要产钳或剖腹产的协助。

2、即将产出之前,可能会有短暂缺氧的现象,这种情况会使新生儿黄疸的发生机率大增,这种情况在胎儿出世之后,应可治疗痊愈。

3、产后孕妇应尽速哺乳,以免婴儿发生低血糖症。

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