我羊后遗症就是厌食疲惫胃疼，体重下降十多斤了血管都憋了静脉输液都很困难了
佛罗里达，一名猎人，平时狩猎野猪，一天突然汗出如雨，头痛，他没想到在美国差不多绝迹的病会发生在自己身上。
辗转多处，依然头痛，发烧，后来来到MayO，医生通过仔细询问，根据他的职业，怀疑他可能患有一种在美国已极为罕见的疾病。
最终，他被诊断出患有神经布鲁氏菌病。
接受静脉和口服抗生素的系统治疗。完成治疗后，症状消失，但遗留有持续的神经系统后遗症。
布鲁氏菌病曾经很常见。一些野外动物和牲畜可以携带这些细菌。在有些国家，这个病叫“山羊热”。极少数情况下，细菌会侵入神经系统，导致大脑发炎以及严重头痛，癫痫发作和行为改变等神经系统症状。
但是，自20世纪初以来，消除布鲁氏菌病的努力已大获成功。发达国家通常会在动物中测试布鲁氏菌。巴氏杀菌工艺消除了乳制品中的许多致病细菌。一些国家近年已罕见。
该病例说明了狩猎和捕食野生动物依然是引发罕见疾病的不确定因素。尤其在非流行国家诊断神经布鲁菌病需要高度的职业警觉，因为最初的症状可能很微妙。
天真的羔羊，怎会知道不带刀的屠夫，是会杀羊的！手起刀落，冷静娴熟！等羔羊反应过来时，已经成了羊排，里脊，前腿肉，后腿肉...当然有的羊，看得多了，就知道需要想办法摆脱命运的安排，唯一的办法就是逃离屠夫！选择中医药治疗疾病，是唯一途径，西医药治伤和急救需要时再去吧！
张煜医生优质健康领域创作者
1月17日 写个案例，如果你是患者，你能躲开医生的的圈套么？本来要写指南知识，指出指南从不影响医学发展以及医生临床经验是统一的，从不是要互相强压一头之类。但最近写太多指南，以后写吧，你们的疑问甚至错误的观念，我解释完，就会恍然大悟，知道原来是这样。今天写一个案例，这个案例写完，我希望很长时间不写医生的负面案例。来看附图，一位输卵管癌患者提问我的问题，提的很多，但重点就关注最后一个问题，就是术后的静脉化疗采用什么方案。医生就进行了诱导，告知化疗药物立幸相比紫杉醇，恶心呕吐好的多，基本不脱发，还保护心脏。显然是建议患者用立幸，一种昂贵且自费的化疗药。如果相信医生，那基本就会同意。（补充说明，后续交流后病情是IIIA期，推荐的不是紫杉醇，而是白紫，另外，医生还推荐了奈达铂）但医生说的其实是一个圈套，诱使患者用立幸罢了。立幸是商品名，其实就是国产的盐酸多柔比星脂质体，注意，这是相当容易被滥用和错用的化疗药，原因不言自明。实际上：1、 立幸保护不了心脏，反而对心脏有损伤，只是对心脏的损伤比同类的阿霉素要好一些，但短时间用差别也很小，只是长时间用更有优势。2、 立幸的心脏毒性比白紫其实更大。3、 立幸的恶心呕吐也比白紫更大。4、 最为关键的一点，输卵管癌术后最推荐的是紫杉醇+卡铂，而不是立幸，写进了NCCN指南，不罗列了。虽然立幸也进了NCCN指南，只是相比疗效差一些，并不是首选。5、 还有，用奈达铂替代标准卡铂也是太随意了，指南就没有奈达铂，也会让疗效下降，生存概率下降一些。 所以，医生的诱导可以把实际上效果更差一些、副反应没有优势的昂贵化疗药，进行美化后推荐给患者，如果相信，患者就可能上当。 如果换了是你们，能避开这个圈套，采取更权威、花费更低和效果更好的方案么？ 现在的医疗环境，有时患者真要和医生斗智斗勇。但实际上，这样的医生也不算很差了，因为还有直接就强制推荐立幸给癌症患者的医生，都不给选择权，不服从离开。 不给选择权的医生做的是错的，但总比刘翔峰这样的医生要好的多，那件事后续如何，又没有结果了，叹气，不知以后会怎么样。
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