妊娠糖尿病是一种发生在怀孕期间的糖尿病，可能会对母婴健康造成一定影响。早期症状包括频尿、口渴、疲倦等，因此及时发现并治疗十分重要。饮食调理在治疗妊娠糖尿病中扮演着重要的角色，控制碳水化合物的摄入，增加膳食纤维和蛋白质的摄入是关键。同时，定期进行三项检查，包括空腹血糖、糖耐量试验和糖化血红蛋白检查，可以帮助监控疾病的发展情况，及时调整治疗方案，保障孕妇和胎儿的健康。对于患有妊娠糖尿病的孕妇来说，积极治疗和合理饮食，不仅可以减少并发症的发生，还可以确保孕期顺利度过。
糖尿病是常见的一种代谢疾病，很多糖尿病患者只要控制日常饮食，在配合药物的治疗，控制血糖就能控制好病情。但是妊娠期糖尿病很特殊，患者并不能吃药，而且很难发现，不仅对患者本人有危害，还会对胎儿带来很大的危害。那么，妊娠期糖尿病的症状是什么?我们只有了解妊娠糖尿病的症状，才能及时的诊断和控制。
1妊娠期糖尿病饮食
妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖，饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础，妊娠糖尿病要注意以下几点：
1、食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清淡，不宜过咸过油。
2、汤以素汤为主，少食排骨、骨头汤。
2、忌动物性脂肪油(奶油、猪油、黄油等)。
4、少食多餐，控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。 草莓、苹果和猕猴桃应优先选用，香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。、
5、适当参加室外活动，尤其是餐后散步。
6、少食或忌食事物：A、精致糖类：白砂糖、绵白糖、红糖、冰糖等。B、甜食类：巧克力、甜饼干、甜面包、果酱、蜂蜜等。C、高淀粉食物：土豆、山芋等。D、油脂类：花生类、瓜子、核桃仁、松子仁等。E、熬煮时间过长或过细的淀粉类食物，如大米粥、糯米粥、藕粉等。
7、根据营养师建议的量，牢记自己一天应该摄入的食物总量，不随意增减。
8、培养良好的饮食习惯，定时定量定餐定性，不过饥过饱。
9、合理配餐，不偏食，食物种类多样。
10、根据食物交换表拓宽食谱，在总热量限定的前提下，多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物，以减少体内血糖浓度的波动。
11、饮食清淡，控制植物油及动物脂肪的用量，少用煎炸的烹调方式，多选用蒸、煮、炖等烹调方式。
12、水果根据病情食用，在全天碳水化合物的总量范围内使用，在两次正餐之间作为加餐食用，如病情控制不满意时应暂时不食用。
13、若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜，则应从全天主食中减去相应量的主食。
14、尽量减少参加宴席。
2妊娠糖尿病的早期症状
1、三多一少
最明显的妊娠期糖尿病症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。妊娠期糖尿病症状中呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱，另外一个常见的妊娠期糖尿病症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。
2、胎儿巨大
妊娠期间腹围逐渐增大，到妊娠晚期，腹围增大的程度超过正常范围，与妊娠月份明显不符，但症状较轻，脐部的腹围大于100厘米。巨大胎儿的发生，除与孕妇的产次、孕妇合并糖尿病、遗传因素及孕妇的身高、体重等有关外，还与孕妇生活水平的提高、产前停止工作、在家休息等有关。
3、葡萄胎
葡萄胎是糖尿病组织发生的一种良性肿瘤，20岁以下及40岁以上孕妇中发病最多。腹围异常增大多见于妊娠早、中期子宫一般比实际妊娠月份大而无胎心音;病变多局限于子宫腔内，不侵入肌层，伴闭经2-3月后阴道流血;作b超或化验检查可进一步确诊。大多数患者经彻底清宫即可痊愈约16%病例可发展为恶性葡萄胎2.5%左右恶变为绒癌。
4、身体过胖者
若怀孕前体重指数在24以上的孕妇容易出现妊娠期糖尿病症状，年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。更是比较容易出现妊娠期糖尿病症状，以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况也有可能出现妊娠糖尿病症状，要提高警惕。
5、多胎妊娠
妊娠中晚期增大的糖尿病与妊娠的月份明显不相符合，但腹围症状的速度仍表现为循序渐进。同时糖尿病患者的日常饮食压迫的症状较轻，腹围超过100厘米;在腹部的不同糖尿病眼病听诊时可听到不同速率的胎蜂胶糖尿病。
6、羊水过多
羊水过多多见于已妊娠6-7月的孕妇。由于子宫迅速增大，其增大程度明显超过同期的正常妊娠，故孕妇会明显有呼吸困难、心慌气急、不能平卧等压迫症状感。腹部皮肤发亮，腹壁紧张，有明显液体震动感。
3妊娠糖尿病的三项检查
1、空腹血糖或随机血糖
医生可能会让患者查空腹血糖。在进行空腹血糖试验前，医生会要求患者禁食至少8个小时，禁食期间不能进食任何食物，但是允许饮水。随机血糖则是在全天的任一时间进行。如果空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)及/或随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，应在2周内重复测定以确诊。
上面提到的2种检查能够发现一些妊娠糖尿病的病例，但是不能保证将全部的妊娠糖尿病查出，为了避免漏诊误诊的可能，还需要进行以下检查。
2、(50克)口服葡萄糖筛查试验
根据患者患妊娠糖尿病的危险性高低，医生会告诉患者什么时候该去做这项筛查试验：高风险者第一次门诊时就会被要求接受筛查;中度风险者一般建议在怀孕的24-28周接受筛查;低风险者医生会视情况而定，是否需要接受筛查。进行口服葡萄糖筛查试验的时候，先喝50克葡萄糖水，1小时后查血糖。如果喝糖水后1小时的血糖低于7.8mmol/L，说明无妊娠期糖尿病，但在以后的妊娠过程中，医生会根据需要决定是否有必要再进行筛选试验。如果血糖大于7.8mmol/L(140mg/dl)，医生会要求你进行正规的葡萄糖耐量试验，以确定你是否患有妊娠期糖尿病。
3、口服葡萄糖耐量试验
在进行此项检查前，医生会要求患者在检查前3天每天保持150克的碳水化合物摄入，在检查进行前的8～14小时需要禁食，除喝水外，不可吃任何食物。一般情况下，此项试验应该是在早晨进行，检查时，先抽取空腹血，测空腹血糖水平，之后喝300毫升100克葡萄糖水，并在喝糖水后的1、2、3小时分别抽血测其血糖水平。
4妊娠合并糖尿病的原因
研究表明，年龄、种族、肥胖、糖尿病家族史和不良生育史是造成妊娠期糖尿病的主要原因。
1、年龄因素：高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。Vereellini等发现，年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20～30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。Berkovitz等发现，在孕24周前诊断糖尿病的孕妇中，30岁及以上的孕妇占63.7%，而孕24周以后诊断的仅占45.2%(P0.01)。
2、种族：和成人的2型糖尿病与种族的关系类似，妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比，印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外，不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。
3、肥胖：肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素，对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。
5妊娠糖尿病的护理方法
首先：糖尿病病人要很好的控制血糖，在身体情况良好的情况下，可于计划受孕前3个月停服口服避孕药，以工具避孕代之，其中以避孕套较佳，糖尿病已控制并维持良好者才可终止避孕，并开始测定基础体温，以正确了解受孕日期。
其次：如果在怀孕期间，长期的使用口服降糖药，会导致胎儿出现一些疾病的发生。如甲苯磺丁脲(D860)，格列本脲(优降糖)，苯乙双胍(降糖灵)等均能通过胎盘，导致胎儿低血糖，且文献中有不少关于降糖药可能致畸的报道，有些药物穿过胎盘达胎儿与胎儿体内胆红素争夺蛋白结合，使胆红素游离造成新生儿黄疸，同时双胍类降糖药具有导致胎儿乳酸中毒等作用，所以妊娠期不宜使用口服降糖药，应于怀孕前停药，改用胰岛素控制血糖。
再次：妇女在怀孕之后就要做到严格的控制和维持血糖，使其能够达到或是接近正常血糖水平;鉴于孕后胎盘分泌对抗胰岛素的各激素量随孕周的进展而增加以及胰岛素敏感度下降，故根据不同孕期血糖监护的结果，及时调整饮食计划和胰岛素的用量;谨慎使用一些对糖代谢有不利影响的药物，如噻嗪类，β肾上腺素能制剂及类固醇等。
总之，上面就是妊娠糖尿病护理的方法，希望怀孕的妇女要多加注意，同时也要调理好饮食营养，使胎儿营养的摄入充足，也建议孕妇生活中多活动，可做一些轻松的运动，注意卫生习惯，祝早日康复。
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