“手足麻木或是糖尿病在作怪+糖尿病的心理指导治疗”这篇文章将探讨糖尿病患者常见的手足麻木症状，并深入剖析其与糖尿病之间的关系。我们将介绍糖尿病患者应如何正确对待手足麻木，及时就医和进行不良生活习惯的调整，以减轻症状和改善身体状况。另外，我们也将关注糖尿病患者的心理健康问题，探讨心理指导治疗对糖尿病患者的重要性。心理指导治疗能够帮助患者建立积极的生活态度、应对疾病带来的压力，并有效管理病情。通过全面深入的讨论，本文旨在为糖尿病患者提供全面的健康指导，帮助他们更好地理解和管理疾病，提高生活质量。
糖尿病让人们痛不欲生，不仅仅是折磨人们的身体，更是折磨人们的意志，你知道糖尿病的症状吗?手足麻木很有可能也是糖尿病在作怪哦，如果身体出现了什么异常可要警惕了!
1糖尿病会引起哪些并发症
现在虽然对于糖尿病还没有根治的方法，但可以控制缓解，给患者身心造成巨大痛苦的并发症。希望随着我们的医学的发展，以后可以找到能够彻底根治糖尿病的方法。让我们的患者摆脱糖尿病的伤害。那么，我们现在就去了解一下，糖尿病会引起的并发症都有哪一些。
1糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷，这类并发症重者可致死。
2各种感染：如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核。
3糖尿病肾病，常见于病史超过患者，是1型糖尿病的主要死因，2型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症，导致肾功能下降，出现浮肿、高血压、蛋白尿等，严重时发展为尿毒症。
4糖尿病视网膜病变，是失明的主要塬因之一，眼的其他病变：白内障、青光眼、黄斑病、屈光改变等。
注意事项：对于糖尿病的治疗首先是饮食控制，避免吃糖，少吃淀粉高的食物，多吃一些水果蔬菜，另外要控制好饮食量，坚持作一些适度的运动锻炼，如果肥胖还应该减肥的。
2手足麻木或是糖尿病在作怪
手足麻木或是糖尿病在作怪
程女士，今年49岁，近一个月来一直感觉自己手脚麻木，就像戴了手套和穿了袜子一样，她以为自己的脑血管或者是颈椎出了问题，分别到医院神经内科和外科进行了检查，结果都没事，最后医生建议她去查一查血糖，程女士很是诧异，手脚木难道跟糖尿病有关?
医生告诉程女十，临床上有小少患者罹患糖尿病以后并没有太明显的糖尿病症状，而是出现了手脚麻木等糖尿病神经病变的症状以后才去就医诊治，有的患者甚至已经发展到了并发症糖尿病足才开始进行治疗，贻误了摄佳的治疗时机。
程女士听了医生的劝告，赶紧玄内分泌科进行诊治，经检查，空腹血糖值为10.8mmol/L，餐后两小时血糖值为15.6mmol/L，被确诊为糖尿病，必须立即治疗。医生让其注射胰岛素，配合中药津力达颗粒进行治疗。程女十对一丌始就应用胰岛素治疗非常不解，担心用了胰岛素会上瘾，以后无法摆脱。医生告诉她，糖尿病在确诊之初，有的患者表现为相对的胰岛素缺乏，有些患者则表现为绝对的胰岛素缺乏。随着病程的进展，各种危险因素的持续存在，胰岛功能衰竭会逐渐加重，最终胰岛功能完全丧失。研究显示，在糖尿病发展3～5年后，胰岛功能的衰竭会加速，几乎不可逆转，而在此之前通过合理严格的治疗和控制，可以在一定程度上逆转或恢复胰岛功能。另外，检查结果显示程女士的空腹胰岛索水平只有3.2mU/L，而成年人空腹胰岛素正常值为5～20mU/I。表明她患糖尿病的主要原因是胰岛功能较差引起的胰岛素绝对 缺乏，早期进行胰岛素强化治疗可以让受损的胰岛有一个“休养生息”的时间，有利于保护胰岛残存的功能。
而且，中药津力达颗粒也有保护胰岛功能的作用，该药是在中医络病理论指导下，以健脾运津为治疗原则研制出的中药新药。该药具有显著的降糖作用，能够保护胰岛β细胞，增强其分泌胰岛素的功能，升高血液里胰岛素的含量。胰岛素多了，血糖自然就降下来了，而且中药降糖有一大优势就是能有效控制血糖不反弹。津力达颗粒还可以改善胰岛素抵抗，中国中医科学院西苑医院通过研究发现，津力达颗粒能够增高胰岛素受体的敏感指数，重新让胰岛素正常发挥降糖作用。另外，津力达颗粒还有一大特点就是在降低血糖的同时还能较好地降低胆固醇、甘油三酯，并能升高对人体健康有益的高密度脂蛋白胆固醇，这对治疗糖尿病、预防并发症都有积极意义。
除了约物治疗外，医生嘱咐程女士还要做到科学的自我管理。首先是严格控制饮食，饮食控制是糖尿病治疗综合达标的基础，必须按照生理需要把全天所需的总热量和各种营养成分以食物的形式，有计划地、合理地分配在每天的三餐及加餐中，定时、定量进食。第二是运动调节，坚持适量的体育锻炼，可有助于增强心肺功能、降低血糖，改善胰岛素敏感性，有利于血糖水平的达标，可以选择快步走、慢跑、打球、爬山，游泳，骑自行车、做中华通络操、打太极拳等，每周至少要保证进行三次运动，每次至少30分钟，运动后以自我感觉舒适为度。第三是心理状态的自我调节，心理状念的好坏可直接影响血糖水平的波动，恐惧、悲观、失落等小良的情绪会导致人体分泌多种激素和牛物活性物质，这些物质会引起血糖升高，对疾病的治疗产生小利影响，因此学会心理状念的自我调节是糖尿病患者自我我管理中不容忽视的一个重要环节，调节好自己的心理状态将为糖尿病的治疗、血糖的平稳控制奠定坚实的基础。
故而医生告诉程女上必须学会管理自己的情绪，放下沉重的心理负担，走出悲观的情绪，充满信心地向糖尿病发起挑战，要坚信通过合理治疗、坚持用药以及科学的自我管理，就可以像正常人那样愉快的生活、工作和学习，并且可以带病延年，只有如此才能战胜疾病。
3糖尿病的心理指导治疗
现在的社会，糖尿病的发病率越来越高了，很多患者发现自己得了糖尿病之后，出现精神紧张，失眠，抑郁等状态，严重影响工作和生活，那么，要怎样正确对待糖尿病呢?
1首先要正确对待糖尿病：如果您已经出现糖尿病早期症状，或者已经达到了糖尿病的诊断标准，确诊自己已经患有糖尿病了，正确并积极健康地去面对。其实糖尿病本身并不可怕，正确用药物是完全可以控制好糖尿病的。血糖控制好之后，和正常人是没有什么区别的，只不过是每天比正常人多花点时间吃药或者打针而已。
2和周围的糖尿病病人多交流，分享经验。应该吃什么，不应该吃什么，怎样吃才健康美味，多和朋友交流一下，也可以和周围的医生朋友多交流一下，这样，就可以每天既可以享受美食，又不会影响健康了。
3如果您的父母患有糖尿病，作为儿女的我们，应该多关心和照顾老人，多顺着他的胃口，这样，心情好了，自然身体也就好了。
注意事项：首先，糖尿病病人一定要正确使用药物，不能随便听信电视广告或者药店的宣传，一定要到正规医院规范使用药物，制定个人的降糖方案才行。
4糖尿病是由什么原因引起的
根据病因可分原发和继发性两大类：原发性者占绝大多数，病因和发病机理不明。继发性者占少数，如肢端肥大症中垂体性糖尿病、柯兴综合征中类固醇性糖尿病等。
(一)糖尿病各型特点如下：
1.胰岛素依赖型(IDDM，Ⅰ型)其特征为：①起病较急;②典型病例见于小儿及青少年，但任何年龄均可发病;③血浆胰岛素及C肽水平低，服糖刺激后分泌仍呈低平曲线;④必须依赖胰岛素治疗为主，一旦骤停即发生酮症酸中毒，威胁生命;⑤遗传为重要诱因，表现于第6对染色体上HLA某些抗原的阳性率增减;⑥胰岛细胞抗体(ICA)常阳性，尤其在初发病2～3年内。有时在发病前数年常已呈阳性反应。近年来研究表明在Ⅰ型患者的鉴定中，谷氨酸脱羧酶抗体(抗GAD)阳性反应较ICA更有意义，尤其在病程较久，发展较慢的患者。
2.非胰岛素依赖型(NIDDM，Ⅱ型)其特征为：①起病较慢;②典型病例见于成人中老年，偶见于幼儿;③血浆胰岛素水平仅相对性降低，且在糖刺激后呈延迟释放，有时肥胖病人空腹血浆胰岛素基值可偏高，糖刺激后胰岛素亦高于正常人，但比相同体重的非糖尿病肥胖者为低;④遗传因素亦为重要诱因，但HLA属阴性;⑤ICA呈阴性;⑥胰岛素效应往往甚差;⑦单用口服抗糖尿病药物，一般可以控制血糖。根据体重又可分为不胖和肥胖两型。在不胖的NIDDM中，实际上尚包括一些自身免疫病变进行甚慢的Ⅰ型患者，其初期临床表现酷似NIDDM而按MIDDM处理，久后终于逐步充分表现出Ⅰ型的特点，必须应用胰岛素才能免于发生酮症酸中毒，故在确诊时，年龄往往较大，抗GAD阳性结果明显高于NIDDM，76%：12%。可称之谓成从迟发自身免疫型糖尿病(LADA)，有人也称1.5型糖尿病。晚近国内外报道的线粒体基因突变糖尿病，由于其临床特点呈不典型NIDDM：起病早，无肥胖，病程中常需改用胰岛素治疗和胰岛β细胞功能日益减退，同时尚伴有神经性耳聋，故很可能即属于LADA之一种。目前对线粒体糖尿病的认识正在深入中。
NIDDM中，尚有一类发病在25岁之前，在5年内不用胰岛素便能控制高血糖，一般不发生酮症酸中毒，称为青年人中老年型糖尿病(MODY)，多属常染色体显性遗传，其微血管并发症与一般NIDDM同样常见，但大血管并发症较少。
3.与营养不良有关的糖尿病其特征为：①此型大多见于亚、非、南美等第三世界发展中国家，在热带或亚热带地区，故又称热带性胰源糖尿病等，命名多种，后经WHO定名为与营养不良有关的糖尿病;②起病年龄大多为青少年(15～30岁);③形体消瘦，营养不良;④不少病例须用胰岛素治疗，有时剂量偏大;⑤但酮症不多见;⑥此型又可分下列二亚型：
⑴胰纤维结石型：①病理上以慢性胰纤维化，胰体缩小，胰管扩大，内有钙化结石，以致外分泌与内分泌均受累;②起病于青少年，男女之比为3∶1;③以慢性反复发作性腹痛、腹泻、消化不良、营养缺乏等慢性胰病为特征;④血糖有时可很高，达400～600mg/dl(22～33mmol/L);⑤约80%须胰岛素治疗;⑥但即使停药，酮症罕见;⑦病人大多于40～50岁死亡，亦可呈各种慢性糖尿病并发症;⑧目前病因不明，有疑为多食木薯而得慢性CN中毒引起。此病又称Z型，因1955年首见于Zuidema。相似病例，我院曾见1例，有病理解剖证实。
⑵蛋白质缺乏型：此型又称J型或M型，因1955年首见于Jamaica。特征为：①起病于15～25岁的青少年;②有长期蛋白质与能量营养不良史，以致极度消瘦，BMI常<19;③血糖中度升高，须胰岛素治疗;④酮症罕见;⑤亚洲此病男女之比为2～3∶1，非洲男女相等，西印度则以女性较多;⑥病因不明，可能由于长期营养不良，β细胞数及功能低下所致，但与IDDM不同，糖刺激后仍有C肽释放。
4.继发性及其他
⑴胰源性：由于胰腺切除、胰腺炎、胰癌、血色病等引起的胰岛素分泌不足。
⑵内分泌性：①垂体性糖尿病，由于生长激素分泌过多，见于肢端肥大症或巨人症;②类固醇性糖尿病，由于皮质醇类激素分泌过多，见于库欣病或综合征;③胰升血糖不经瘤所致的糖尿病，由于胰岛A(α)细胞瘤分泌胰升血糖素过多;④胰生长抑素瘤所致的糖尿病，由于胰岛D(δ)细胞腺瘤分泌生长抑素过多等。
⑶药源性及化学物性：多种药物、化学物可影响糖代谢。如利尿降压药噻嗪米、糖皮质激素、女性口服避孕药、止痛退热(阿司匹林、消炎痛等)、三环抗抑制剂中阿密替林、去甲丙咪嗪等大都仅能引起糖耐量减退。
⑷胰岛素受体异常：又分：①受体本身缺陷有先天性脂肪营养异常症(congenital lipodystrophy)及黑棘皮病伴女性男性化;②受体抗体所致的胰岛素耐药性糖尿病。
⑸遗传性综合征伴糖尿病：有多种：①代谢紊乱如Ⅰ型肝糖原沉着症、急性阵发性血卟啉病、高脂血症等;②遗传性神经肌肉病如糖尿病性视神经萎缩伴尿崩症与耳聋等;③早老综合征;④继发于肥胖的葡萄糖不耐受性综合征如Prader-Willi综合征。
(二)葡萄糖耐量减退(impaired glucose tolerance，简称IGT)此组按诊断标准血糖空腹期<140mg/dl(7.8mmol/L)餐后2小时<200mg/dl(11.1mmol/L)但高于正常者，口服糖耐量试验(OGTT)曲线亦介乎糖尿病与正常高限之间。此组特征为：血糖偏高，但未达糖尿病标准，系糖尿病的候选者，可分为肥胖型和不胖型。这类对象如不及时干预约2/3可转变为糖尿病，饮食和运动干预可减少发病，故为预防发生糖尿病的重要对象之一。
(三)妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，简称GDM)此组限于妇女妊娠期发生的IGT与DM，故已知糖尿病者妊娠时不属此组。大多数病人于分娩后随访OGTT可恢复正常，仅30%以下病人于5～随访中转变为真正糖尿病(按WHO标准)。此组病人约见于所有孕妇的1%～2%。
5糖尿病容易与哪些疾病混淆
鉴别诊断方面须除外下列几种情况：
1.非葡萄糖尿如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后，为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时，应联系临床情况分析判断，不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。
2.非糖尿病性葡萄糖尿
⑴饥饿性糖尿：当饥饿相当时日后忽进大量糖类食物，胰岛素分泌一时不能适应，可产生糖尿及葡萄糖耐量减低，鉴别时注意分析病情，注意饮食史、进食总量，空腹血糖常正常甚可偏低，必要时可给糖类每日250g以上3日后重复糖耐量试验。
⑵食后糖尿：糖尿发生于摄食大量糖类食物后，或因吸收太快，血糖浓度升高暂时超过肾糖阈而发生糖尿，但空腹血糖及糖耐量试验正常。
⑶肾性糖尿：由于肾小管再吸收糖的能力减低，肾糖阈低下，血糖虽正常而有糖尿，见于少数妊娠妇女有暂时性肾糖阈降低时，必须进行产后随访，以资鉴别。肾炎、肾病等也可因肾小管再吸收功能损伤而发生肾性糖尿，应与糖尿病肾小球硬化症鉴别。真正的肾性糖尿如范可尼(Fanconi)综合征为肾小管酶系缺陷，颇罕见。空腹血糖及糖耐量试验完全正常，还可进行肾糖阈测定，肾小管最大葡萄糖吸收率测定等以资鉴别。
⑷神经性糖尿：见于脑溢血、脑瘤、颅内骨折、窒息、麻醉时，有时血糖呈暂时性过高伴糖尿，可于病情随访中加以鉴别。
3.继发性糖尿病由胰腺炎、癌、胰大部切除等引起者应结合病史分析考虑。血色病病员有色素沉着，肝脾肿大，糖尿病和铁代谢紊乱佐证，应注意鉴别，但较少见。其他内分泌病均各有特征，鉴别时可结合病情分析一般无困难。应激性高血糖或妊娠糖尿病应予随访而鉴别，一般于应激消失后2周可以恢复，或于分娩后随访中判明。
如果觉得《糖尿病的心理指导治疗：手足麻木或是糖尿病在作怪》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
