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大咖专访丨了解继发性糖尿病:杨文英的观点(上)

时间:2024-03-23 07:29:58

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杨文英是一位充满活力和激情的医学专家,她在糖尿病领域拥有丰富的经验和深厚的学术造诣。在这个系列中,她将向我们介绍继发性糖尿病的相关知识。继发性糖尿病是指由其他疾病或因素引起的糖尿病,理解和认识这一疾病对于患者和医生都至关重要。通过杨文英医生的讲解,我们将深入了解继发性糖尿病的病因、症状和治疗方法,为患者提供更好的健康管理和医疗建议。这一系列将为关注糖尿病健康的人士和医疗工作者带来宝贵的知识和启发,帮助更多人理解和应对这一疾病。

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内容简介

导读:传统的糖尿病分型是按治疗分型,这种分型是否科学呢?继发性糖尿病长期以来没有得到足够的重视,导致诊断分型出现了一些错误和治疗上的偏差

▼什么是继发性糖尿病

·继发性糖尿病是指由于已知的病因所导致的慢性高血糖状态,糖尿病是这些病因的一种并发症

▼继发性糖尿病存在这样的特点

·胰岛β细胞分泌功能障碍和胰岛素抵抗;高血糖、氧化应激作用产生过多的自由基,损害血管内皮、肾系膜细胞、视网膜细胞

·原发病因祛除后,高血糖状态往往可以纠正

▼继发性糖尿病或糖耐量受损主要包括胰腺疾病和内分泌疾病

其中,由胰腺疾病引起的继发性糖尿病常见于:

·急/慢性胰腺炎

√急性:发生机理与胰腺急性炎症直接导致胰岛β细胞功能受损、应激反应、胰高血糖素过度释放有关

√慢性:常导致胰腺组织发生严重损伤和坏死,一些患者需要终生使用胰岛素。当胰岛β细胞的数目< 40%时,发生胰岛素分泌缺陷,最终导致糖尿病。

·胰腺创伤或切除术后

√胰腺切除范围大者或全胰腺切除者需要终身使用胰岛素替代治疗

·胰腺肿瘤

√胰腺癌病人起病的最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺癌的主要症状如:腹痛、黄疸、出现之前先患糖尿病,并伴有消瘦、血糖波动大,可能被误诊为2型糖尿病

·胰腺囊性纤维化

√在白种人中是最常见的常染色体隐性遗传病之一

·血色病

√是最常见的常染色体隐性遗传病,男性是女性的3~5倍,女性因月经血液丢失和妊娠,铁累积并不显着,铁沉积主要发生在肝脏、胰腺、肾上腺、腺垂体、心肌和骨骼肌的实质细胞中

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