胃癌这样的疾病我们如果遇到了，很多人就对于治疗很失望了，知道胃癌很难以医治，放弃医疗，其实大可不必如此的，胃癌这样的疾病要在早期的时候发现，还是很多办法处理的，所以要在早期将之灭掉才好，一起了解一下，
1胃癌这样的疾病我们要在早期的时候将之灭掉
胃癌这样的疾病我们如果遇到了，很多人就对于治疗很失望了，知道胃癌很难以医治，放弃医疗，其实大可不必如此的，胃癌这样的疾病要在早期的时候发现，还是很多办法处理的，所以要在早期将之灭掉才好，一起了解一下，胃癌这样的疾病我们要在早期的时候将之灭掉。
从西部来京治病的牛老师走了，他的病情牵动着善良人们的心。牛老师的病为什么没能早期发现?如果早期发现能彻底治愈吗?这是许多热心读者电话中提出最多的问题。
早期胃癌可以治愈
胃癌目前仍是我国的第一大癌，
尤其在北方和沿海某些地区的农村更为常见，在北京地区也是仅次于肺癌的第二大癌。胃癌的病因和大多数癌一样仍然不甚明了，可能和饮食习惯、地理环境、经济状况、幽门螺杆菌感染、遗传易感性有关。
五六十年前，一些国家，如美国、日本、挪威、芬兰等胃癌发病率很高，但经过努力，现在已有明显下降，特别是在胃癌高发的日本，在已发现的胃癌患者中，早期胃癌占40%~70%，其中有一部分在胃镜下即可切除治愈。由于低张气钡双重对比上消化道造影术和胃镜检查的普及，已使胃癌的死亡率降低一半以上。
及早发现是胃癌治愈的关键
研究发现，胃癌患者的病情发展主要取决于癌灶的深度，当癌侵润到肌层，甚至穿透肌层到了胃表面以及相邻器官时，病情就相当严重了，即使手术勉强把癌块切除，也难以避免地在切除区域出现复发，癌细胞向远处转移。
牛老师来到北京军区总医院后，检查发现，他的病灶已从胃贲门(即胃与食管交界处)延续发展一直侵犯到胃窦部(胃的下部)。也就是说，几乎2/3的胃黏膜变成了癌病灶，食管已很难通过胃，在胃内完成正常的消化过程。更糟糕的是，癌变的部位不断渗血，胃腔内有大量咖啡色血液，牛老师的血色素只有正常人的1/3。进一步的检查还发现，胃癌细胞已通过血管和淋巴管转移到肝脏、腹腔和锁骨上，并有继续蔓延的趋势。
早期胃癌仅局限在胃黏膜或黏膜下层，不会侵犯周围组织器官，也很少发生转移，通过手术完全可以根治。随着消化道内镜技术的发展，越来越多的早期胃癌已可通过镜下黏膜切除、激光治疗等，不经开刀即将病灶消灭。
早期胃癌几乎没有症状，仅在少数患者可能出现上腹部的深压痛，大多数患者感觉不适到医院就医时已属中晚期。牛老师即属于这种情况。
通过胃镜检查就能发现早期胃癌
目前，能够及时发现早期胃癌的手段主要是X光钡餐透视和胃镜检查。过去沿用了几十年的普通上消化道造影由于技术局限，漏诊率很高，对早期胃癌的检出作用很有限。近20余年来，X光机胶片的分辨率和所用钡剂的颗粒非常细微，再加上减少胃张力药物的应用，已有可能在所谓气钡双重显像的X光照片上发现早期胃癌的蛛丝马迹，从而为进一步诊治打下基础。但是，这毕竟是一种间接诊断方式，不如胃镜下直观，也不能择取标本，获得铁证。因此，医生更愿意向患者推荐做胃镜检查。有经验的医生有一双经过训练的眼睛，能在胃镜下敏锐发现胃黏膜中5mm左右的微小病变，如：小隆起、小凹陷、小痘疮样改变、小的色泽改变等，有时还可进行简单的胃黏膜染色，及时发现胃黏膜着色的异常，再经过活体组织检查，在显微镜下捕捉到少量癌细胞，从而使胃癌得到确认。有时，为了确定胃癌病灶的深度，还可使用超声胃镜，从超声显示的胃壁层次中，判断癌灶的深度，给临床选择治疗方案提供依据。
高危人群应主动做胃镜检查
哪些人应当警惕胃癌的发生、主动去做胃镜检查呢?目前比较普遍的认识是：
1.年龄40岁以上;
2.家族中有胃癌或其它消化道癌的患者;
3.既往有胃病史，特别是慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎、胃切除术以上;
4.幽门螺杆菌感染;
5.有不明原因呕血样咖啡色物或柏油样粪便，体重下降;
6.原来反酸烧心、现在症状突然消失;
7.出生在胃癌高发区，或曾在高发区长期生活过;
8.本人患过其他肿瘤。
诚然，胃癌检查有一定痛苦，但这种痛苦和患癌后要经受的痛苦相比是微不足道的，而且胃镜检查的痛苦常被夸大了，患者做完检查的第一个反应常常是没有传说的那么难受。此外，实在怕难受的患者也可选择全麻无痛胃镜检查或胶囊胃镜进行检查。所谓胶囊胃镜是一个大小外形如药品胶囊一般的微型摄像装置，患者吞入体内后，胶囊即开始连续摄片，并不断发射图像信号，医务人员再将这些信号还原成胃肠内图像，对疾病进行分析。这一装置对有胃镜禁忌或胃肠镜不易到达的小肠病患者有独特作用，且痛苦小。但是，这个装置毕竟是在体内靠胃肠蠕动盲目摄像，仍有可能漏掉病灶，而且不能获取标本确定诊断，再加上它的价格昂贵，很难普及。
间隔多长时间进行胃镜检查?这要听从你的经治医师的建议，对高危人群，如果首次胃镜检查没有发现异常，1~2年做一次检查足矣。
胃癌这样的疾病我们要在早期的时候将之灭掉这个重要的知识点就是上文小编为各位读者所介绍的，这方面的知识对于我们是非常重要的，我们要不断的探讨和学习，才能加深了解，认识到胃癌这样的疾病我们要在早期的时候将之灭掉
2治疗胃癌这种疾病选择化疗有用吗
治疗胃癌这种疾病许多人都在问选择化疗有用吗，其实化疗也有不同的分类。胃癌病人应该多了解化疗这方面的知识。多知道这些对于我们有益的知识。好吧，让大家跟着小编的脚布，学习一下，治疗胃癌这种疾病选择化疗有用吗。
一.常用化疗药的分类及作用机制
(一)传统分类
⒈烷化剂主要有环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺、氮芥(HN2)、马利兰(BUS)、环已亚硝脲(CCNU)、卡氮芥(BCNU)等。
⒉抗代谢药主要有甲氨蝶呤(MTX)、6-巯基嘌呤(6-MP)、氟脲嘧啶(5-FU)、阿糖胞苷(Ara-C)等。
⒊植物类主要有长春新碱(VLB)、喜树碱(VCR)、三尖杉(HRT)鬼臼乙叉甙(VP-16)、紫杉醇(TAXOL)等。
⒋抗癌抗生素主要有放线菌素D(ACTD)、丝裂霉素(MMC)、博莱霉素(BLM)、阿霉素(ADM)、表阿霉素等。
⒌杂类主要有甲基芐肼(PC2)、六甲密胺(HMM)、顺氯氨铂(DDP)等。
⒍激素类黄体酮、甲地孕酮、丙酸睾丸酮、肾上腺皮质激素类、三苯氧胺、甲状腺素等。
(二)按化疗药物对各期肿瘤细胞的敏感性不同分类
按化疗药物对各期肿瘤细胞的敏感性不同可将其分为两大类，即细胞周期非特异性药物(CCNSA)和细胞周期特异性药物(CCSA)。
CCNSA能杀死各时相的肿瘤细胞，包括G0期细胞，这类药物包括烷化剂、抗癌抗生素和激素类，其作用特点是呈剂量依赖性，即其杀伤肿瘤的疗效和剂量成正比，大剂量间歇给药是发挥疗效的最佳选择。
CCSA主要杀伤增殖期的细胞，G0期细胞对其不敏感。在增殖期细胞中，S期和M期对其最敏感。这类药物包括抗代谢物和植物类，其作用特点是呈给药时机依赖性，小剂量持续给药为最好的给药方式。
(三)从分子水平及作用机制方面分类
从分子水平及作用机制方面可将化疗药物分为四类：
⒈直接破坏DNA的药物
⑴铂类配合物：如顺铂、卡铂。此类药物利用铂部分与DNA同一条链的碱基或两条链的碱基形成交叉联结。
⑵烷化剂：如环磷酰胺、马利兰等。这类药物可引起DNA分子内鸟嘌呤碱基N7或腺嘌呤N3分子的交联。其反应过程为：烷化剂中一个基团形成亚胺离子，进而形成正碳离子，并与DNA中GN7反应;同时烷化剂分子中另一个基团也以同样的方式作用于DNA分子中另一个GN7，引起DNA双链间或在同一条链的G·G间发生交联反应，亦即这类药物利用烷基中的碳与DNA的亲核碱基之间形成单功能或双功能共价键，双功能烷化剂可引起链内或链间的交叉联结。
⑶DNA嵌合类抗癌药：如放线菌素D、柔红霉素、阿霉素等。此类药物能插入DNA的双螺旋链，改变DNA的模板性质，抑制DNA聚合酶从而抑制DNA、RNA的合成。
⒉间接破坏DNA药物
⑴影响核酸合成的药物：如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤;6-巯基嘌呤等。氟脲嘧啶在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成。
甲氨蝶呤可抑制二氢叶酸还原酶，阻断二氢叶酸还原成四氢叶酸，后者传递一碳基因，为合成嘧啶核苷酸和嘌呤苷酸所必需，所以甲氨蝶呤可抑制嘌呤和嘧啶的合成，导致DNA的合成明显受到抑制，此外，甲氨蝶呤对胸腺核苷酸合成酶也有抑制作用。
6-巯基嘌呤进入体内，在细胞内必须由磷酸核糖转移酶转为6-巯基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性，抑制次黄嘌呤核嘌呤核苷酸转为腺嘌呤核苷酸及鸟嘌呤核苷酸，因而抑制DNA的形成。
⑵博莱霉素、丝裂霉素等通过产生自由基引起碱基损伤和DNA链断裂。
⑶鬼臼乙叉苷等可抑制DNA拓扑异构酶，使DNA与酶蛋白结合形成的易解离复合物趋于稳定和僵化，从而使DNA链断裂。
⒊有丝分裂抑制剂
纺缍丝由若干微管集聚而成，纺缍丝连着染色体，由于纺缍丝微管蛋白的收缩，使染色体向两极移动。植物类药物如长春新碱、秋水仙碱等可与微管蛋白结合，阻止微小管的装配。也有人认为，长春新碱主要影响tRNA，从而选择性抑制微管蛋白的合成，其结果导致纺缍丝形成障碍，染色体不能向两极移动，而停留在中期赤道板上，终因细胞核结构异常而导致细胞死亡。秋水仙碱的C环可与纺缍丝微管蛋白结合，阻止其聚合反应，阻止纺缍丝形成，使其不能发生主动收缩运动，从而使染色体不能向两极运动而致细胞死亡。
⒋蛋白质合成的抑制剂
某些肿瘤细胞缺乏门冬酰胺聚合酶，不能自身合成门冬酰胺，其合成蛋白质所需的门冬酰胺要从细胞外摄取，使肿瘤细胞缺乏合成蛋白质所需的L-门冬酰胺，就可导致其蛋白质合成发生障碍。
嘌呤霉素可在核糖体水平干扰遗传信息的翻译，影响蛋白质的合成。嘌呤霉素含有一个连接于氨基酸的氨基核苷，这一结构与连有末端氨基酸的转移RNA(tRNA)(苯丙氨酰-tRNA)非常相似，因而可被转移RNA误作为正常氨基酸摄取而成了核糖体-mRNA-tRNA复合物，从而抑制正常蛋白质的合成。
二、化疗新的使用方法
(一)手术或放疗的辅助化疗
目前辅助化疗受到重视，因为近年对肿瘤开始转移时间的看法与过去有明显不同。过去认为肿瘤开始时仅是局部疾病，以后才向周围侵犯，先由淋巴道转移，最后经血路全身转移，因此治疗肿瘤的关键是早期将肿瘤彻底切除，手术范围力求广泛。但近年已认识到肿瘤发生后，肿瘤细胞即不断自瘤体脱落并进入血循环，其中的大部分虽能被身体的免疫防御机制所消灭，但有少数未被消灭的肿瘤细胞确会成为复发和转移的根源，因此当临床发现肿瘤并进行手术时，事实上大部分患者已有远处转移。因此手术后应当早期配合全身化疗，抓住大部分肿瘤已被切除的机会，及时消灭已转移的微小病灶。
(二)新辅助化疗
新辅助化疗是在手术前给予辅助化疗。手术前给予辅助化疗的时间不可能太长，一般给予3个疗程左右。它的作用机制可能不同于手术后6~12个疗程的辅助化疗，因此不称为术前辅助化疗，而称为新辅助化疗或诱导化疗。化疗开始越早，产生抗药性的机会就越少，因此近年不少肿瘤如乳腺癌采用新辅助化疗。新辅助化疗的优点有：①可避免体内潜伏的继发灶，在原发灶切除后1~7天内由于体内肿瘤总量减少而加速生长;②可避免体内残留的肿瘤在手术后因凝血机制加强及免疫抑制而容易转移;③使手术时肿瘤细胞活力低，不易播散等。但目前尚不能肯定其是否能提高肿瘤患者长期生存率。
(三)腹腔内化疗
目前胃肠道肿瘤虽然根治术后生存率有一定的提高，但是由于大多数病例就诊时较晚，术后复发的机会较多，因此采用腹腔内化疗以期减少腹腔内复发。癌肿发展到一定阶段，病变累及浆膜，就可能出现浆膜面癌细胞的脱落，成为腹腔内游离癌细胞，引起腹腔种植。药代动力学显示腹腔内给药的药物浓度明显高于全身给药。腹腔内化疗应在术中或术后早期开始，此时体内肿瘤负荷最小，肿瘤细胞增殖速度相应加快，对化疗敏感;若延缓治疗，肿瘤负荷大，化疗效果差，另外手术时腹腔内粘连松解，而新的粘连尚未形成，药物易达到腹腔内所有的部位。腹腔内化疗主要使用于卵巢癌切除术后有微小的残留病灶、胃肠道癌术后有残留，或有高度复发及转移危险、腹膜间皮瘤等。腹腔化疗给药方法有单点穿刺给药法、留置导管法等。腹腔内化疗的并发症有切口感染，腹膜炎、切口出血、化疗药外漏等。
(四)动脉灌注化疗
动脉灌注化疗与全身静脉化疗相比有以下特点：①局部肿瘤组织药物浓度明显提高，全身体循环药物浓度明显降低。②全身副作用明显降低，而局部脏器药物反应相对较重。③局部灌注所用化疗药的剂量可以大大提高。④疗效明显提高。动脉灌注化疗使用方法主要是将导管插入动脉内并经该导管灌注化疗药物。目前动脉灌注化疗主要用于肝癌的治疗，动脉插管的方法有开腹插管(经胃、十二指肠动脉或经胃网膜右动脉插管)及经股动脉插管。近年来皮下灌注泵的应用大大的简化了动脉灌注的操作。动脉灌注化疗的并发症主要有导管感染、导管堵塞、导管脱落以及化疗本身的并发症如肝功能损害、骨髓抑制等。
小编上文的详细介绍就是治疗胃癌这种疾病选择化疗有用吗，我想给了很多读者加深了对于疾病的深层次的了解了吧。希望大家拥有一个健康的体魄。
3我们可以用化疗的方式处理手术前的胃癌患者
我们可以用化疗的方式处理胃癌，毕竟化疗的杀伤力也很强，针对癌细胞的治疗，化疗是个不错的选择，那么我们可以将化疗的这项技术应用到处理手术前的胃癌患者，一起了解一下，我们可以用化疗的方式处理手术前的胃癌患者。
胃癌术前化疗可以使肿瘤发生后受到首次打击和杀灭，使肿瘤体积缩
小，从而提高手术切除率。哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科主任薛英威在东北地区胃癌规范化治疗学术会议上指出，目前胃癌术前化疗治疗方式在国际上已经得到认可，可以在国内进行广泛研究。
据了解，胃癌早期发现较为困难。因为检查方式较为复杂以及存在隐蔽性等特征，胃癌的表现症状与胃炎基本相似，因此，很难得到患者的重视。一旦确诊，基本上多为进展期胃癌。手术切除是目前唯一可以根治胃癌的手段，但限于病变较早的早期胃癌患者。因此，提高手术切除率是改善胃癌患者生存情况的切实措施。
薛英威介绍，胃癌术前化疗又称胃癌新辅助化疗。其优势在于，术前化学药物可以使肿瘤发生后首次受到打击和杀灭，使肿瘤体积缩小，同时可以减少肿瘤与周围组织的侵犯与粘连;可以使游离的癌细胞受到杀伤，使其生物活性受到抑制，不易种植繁衍，能够切实提高手术切除率，有提高患者生存率的可能。
薛英威呼吁医学界更多的医生将这种胃癌新辅助化疗的治疗方式纳入到研究范围之内，进一步探索治疗胃癌的有效方法。
小编上文的详细介绍就是我们可以用化疗的方式处理手术前的胃癌患者，我想给了很多读者加深了对于疾病的深层次的了解了吧。希望大家拥有一个健康的体魄。
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