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中风偏瘫中医辩证治疗

时间:2021-12-30 14:46:29

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中风偏瘫中医辩证治疗

近几年夏天气温很高,在高温天气里,许多中风的恢复期或后遗症半身不遂病人及家属误认为此时阳气太盛,此间服药不如立秋以后药物利用吸收好,因而有一部分患者减少药量甚至不服药。 这种做法是不科学的,因为当暑

1伏天中风病人可别停药

近几年夏天气温很高,在高温天气里,许多中风的恢复期或后遗症半身不遂病人及家属误认为此时阳气太盛,此间服药不如立秋以后药物利用吸收好,因而有一部分患者减少药量甚至不服药。

这种做法是不科学的,因为当暑热外蒸、腠理开泄、毛孔开放时,肌体最容易受外邪侵袭。而中风病人本来气血虚弱,若遇外邪侵袭,很容易中风复发或旧病加重,再加上许多患者在伏天擅自停药,更进一步增大了中风发生的可能性。

现代医学证明,中风的发生与高血压、高血脂、高血黏稠度、心功能不全等因素密切相关。病人在中风后要坚持长期合理治疗,以控制血压、血脂、血黏稠度在一个良好的水平。如以降压药物的应用为例:高血压患者一般伴有动脉硬化,用药物使血压维持在正常水平后,若突然停用降血压药,血压就会突然反弹,加之动脉管壁硬化,弹性减弱,血液会突破血管自身的调节机制而引起出血。反之,若擅自增加降压药的剂量,血压降得过低,血流速度减慢,亦可因本来黏稠的血液滞留阻塞血管而引起脑血栓。

2中风偏瘫中医辩证治疗

中医辩证治疗

1、 气虚血瘀型:偏枯不用,或肢体麻木,兼有口眼歪斜,语言不利,面色无 华,气短无力,舌淡 紫或有瘀斑,苔白,脉细涩或虚弱。

治法:益气活血,逐瘀通络。

方药:补阳还五汤加减。黄芪、当归、川芎、桃仁 、赤芍、地龙 、川牛膝、鸡血藤、木瓜、丝瓜络等。

2、 阴虚风阳上扰型:头晕目眩,耳鸣,半身不遂,口眼歪斜,语言艰涩,舌红,苔黄、脉弦数。

治法:育阴潜阳,活血通络。

方药:天麻钩藤饮加减。天麻、石决明 、刺蒺藜、炮龟板 、僵蚕、黄芩、栀子、怀牛膝 、 当归 、川芎 、赤芍、土元等

3中风后慎用血管扩张剂

以往,对于缺血性中风的治疗,除溶栓、抗凝治疗外,还主张应用血管扩张剂改善大脑的血液循环。但近年来,众多国内外学者建议将中风后常规应用血管扩张剂这一治疗措施取消或不再作为首选治疗方法。

为什么缺血性中风(即急性脑梗塞)要慎用血管扩张剂呢?这是因为血管扩张有可能引起颅内盗血,加重脑水肿。也就是说,缺血性中风后应用血管扩张剂不但不会增加梗死区及缺血区的血液供应,反而还会减少这些区域的血供,出现所谓盗血现象。另一方面血管扩张剂还会使脑血流缓慢,局部淤血加重,血液渗漏至组织间隙中,进一步加重脑水肿。这样,由于缺血及梗死区血液供应的减少和脑水肿的加重,还可能出现再灌注脑损伤的危险,临床表现为病情经治疗好转后,又再度加重,影响病情的恢复和患者的预

后。据国内有关专家报道,急性脑血管病的再灌注脑损伤发生率高达20%,其中与大剂量使用血管扩张剂关系密切。

综上所述,中风急性期应慎用血管扩张剂,尤其是重症中风时最好不用血管扩张剂。待病情稳定转入恢复期后,再考虑使用血管扩张剂,如维脑路通、低分子右旋糖酐、丹参注射液等。这些药物可能对促进神经损伤的恢复有益。

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