社会虽然不断发展，但是人们的身体健康状况却越来越得不到保障了，再生障碍性贫血治疗方法比较多，其中有一种叫做雄激素治疗法。今天我们就一起来了解一下再障疾病患者的雄激素疗法。 雄激素为治疗慢性再障首选药
1再生障碍性贫血的雄激素疗法
社会虽然不断发展，但是人们的身体健康状况却越来越得不到保障了，再生障碍性贫血治疗方法比较多，其中有一种叫做雄激素治疗法。今天我们就一起来了解一下再障疾病患者的雄激素疗法。
雄激素为治疗慢性再障首选药物。常用雄激素有四类：
①17α-烷基雄激素类：如司坦唑(康力龙，Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;
②睾丸素酯类：如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称巧理宝。
③非17α-烷基雄激素类：如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;
④中间活性代谢产物：如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。睾酮进入体内，在肾组织和巨噬细胞内，通过5α-降解酶的作用，形成活力更强的5α-双氢睾酮，促使肾脏产生红细胞生成素，巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子;在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶，使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮，后两者对造血干细胞具有直接刺激作用，促使其增殖和分化。
因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上，才能发挥作用，急性、严重再障常无效。慢性再障有一定的疗效，但用药剂量要大，持续时间要长。丙酸睾丸酮50～100Mg/d肌肉注射，康力龙6～12mg/D口服，安雄120～160mg/d口服，巧理宝250mG每周二次肌肉注射，疗程至少6个月以上。
国内报告的有效率为34.9%～81%，缓解率19%～54%。红系疗效较好，一般治后一个月网织红细胞开始上升，随后血红蛋白上升，2个月后白细胞开始上升，但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性，停药后复发率达25%～50%。复发后再用药，仍可有效。丙酸睾酮的男性化副作用较大，出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合，且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块，宜多处轮换注射。17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻，但肝脏毒性反应显著大于丙睾，多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高，严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸，少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌，但停药后可消散。
通过上文的介绍，大家应该已经知道了再障疾病患者的雄激素疗法了。对于再生障碍性贫血治疗的方法，大家一定要关注，了解更多常识。大家日常生活中要多加关注自己的身体状况了。
2再生障碍性贫血的联合疗法
再生障碍性贫血为很多人所不了解，再生障碍性贫血在以前是一种非常稀奇的血液病，但是由于现在社会不断发展进步，给环境以及人们的食品用药安全带来了安全隐患，导致再生障碍性贫血频频发生，对于再生障碍性贫血治疗问题，下面给大家介绍一下造血细胞因子和联合治疗：
造血细胞因子和联合治疗再障是造血干细胞疾病引起的贫血，内源性血浆EPO水平均在500u/L以上，采用重组人EPO治疗再障必需大剂量才可能有效，一般剂量是不会取得任何效果。重组人集落刺激因子包括G-CSF、GM-CSF或IL-3治疗再障对提高中性粒细胞，减少感染可能有一定效果，但对改善贫血和血小板减少效果不佳，除非大剂量应用。但造血细胞因子价格昂贵，因此目前仅限于重型再障免疫抑制剂治疗时的辅助用药，如应用ALG/ATG治疗重型再障，常因出现严重粒细胞缺乏而并发感染，导致早期死亡。若该时合并应用rHG-CSF可改善早期粒缺，降低病死率。联合治疗可提高对重型再障治疗效果，包括ALG/ATG和CSA联合治疗，CSA和雄激素联合治疗等，欧洲血液和骨髓移植组采用ALG、CSA、甲基强的松龙和rhG-CSF联合治疗，对重型再障有效率已提高到82%。
再生障碍性贫血治疗方法很多，通过上面介绍了造血细胞因子和联合治疗方法，大家也有了一定的了解，从详细介绍的情况来看，再生障碍性贫血治疗难度还是比较大的，生活中大家需要做好再生障碍性贫血预防工作，积极预防疾病的放生。
3再生障碍性贫血免疫抑制疗法
再生障碍性贫血患者的治疗问题一直是我们大家都比较关注的事情，毕竟疾病的存在会攸关到我们的身心健康，而科学有效地再生障碍性贫血治疗可以解决一系列的问题。今天我们就一起来了解一下再障疾病患者的免疫抑制剂疗法。
免疫抑制剂最常用的是抗胸腺球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)。其机理主要可能通过去除抑制性T淋巴细胞对骨髓造血的抑制，也有认为尚有免疫刺激作用，通过产生较多造血调节因子促进干细胞增殖，此外可能对造血干细胞本身还有直接刺激作用。剂量因来源不同而异，马ALG10～15mg/(kg?d)，兔ATG2.5～4.0mg/(kg?D)，共5天，用生理盐水稀释后，先皮试，然后缓慢从大静脉内滴注，如无反应，则全量在8～12小时内滴完;同时静滴氢化考的松，1/2剂量在ALG/ATG滴注前，另1/2在滴注后用。
患者最好给予保护性隔离。为预防血清病，宜在第5天后口服强的松1mg/(kg?d)，第15天后减半，到第30天停用。不宜应用大剂量肾上腺皮质激素，以免引起股骨头无菌性坏死。疗效要1个月以后，有的要3个月以后才开始出现。严重型再障的有效率可达40%～70%，有效者50%可获长期生存。不良反应有发热、寒颤、皮疹等过敏反应，以及中性粒细胞和血小板减少引起感染和出血，滴注静脉可发生静脉炎，血清病在治疗后7～10天出现。
环孢菌素A(CSA)也是治疗严重型再障的常用药物，由于应用方便、安全，因此比ALG/ATG更常用，其机理可能选择性作用于T淋巴细胞亚群，抑制T抑制细胞的激活和增殖，抑制产生IL-2和γ干扰素。剂量为10～12mg/(kg?d)，多数病例需要长期维持治疗，维持量～()。对严重再障有效率也可达%～%，出现疗效时间也需要～月以上。不良反应有肝肾毒性作用、多毛、牙龈肿胀、肌肉震颤，为安全用药宜采用血药浓度监测，安全有效血浓度范围为～。
通过上文的介绍，大家应该已经知道了再障疾病患者的免疫抑制剂疗法了。再障疾病的发生已经影响到了我们的正常生活，大家最好是多加注意了。
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