可能生活当中并不是每一人都能够知道静脉血栓这种疾病,那么我想一旦是对于静脉血栓这种疾病有一些常识的人都应该知道静脉血栓这种疾病危害严重,那么一定我们要警惕静脉血栓这种疾病的发生,那么我们应该怎样
1让我来说说深静脉血栓的预防问题
可能生活当中并不是每一人都能够知道静脉血栓这种疾病,那么我想一旦是对于静脉血栓这种疾病有一些常识的人都应该知道静脉血栓这种疾病危害严重,那么一定我们要警惕静脉血栓这种疾病的发生,那么我们应该怎样对于静脉血栓进行预防呢?。
1、避免长时间静止不动,应该每隔一定时间起来走动,活动下肢,适量饮水,避免血液粘稠,促进静脉血液回流;
2、对于术后、产后等长期卧床者,应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动、并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动,促使小腿肌肉活动,增加下肢静脉回流;
3、应该积极治疗静脉曲张;
4、对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者,可在术前采用小剂量肝素,口服华法林预防,血栓高危病人术后6小时可以开始低分子肝素抗凝治疗;
5、已有小腿静脉血栓的患者,形成时也应尽早处理,以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落;
6、血栓高危病人,应穿着抗血栓袜降低血栓形成的发生率,深静脉血栓治疗后病人应长期穿着医用弹力袜预防深静脉血栓后遗症。
如果您有想减少静脉血栓这种疾病的发病的想法,有想减少静脉血栓这种疾病危害的想法,那么我们最好的办法就是对于静脉血栓这种疾病进行有效的预防。
2下肢深静脉血栓形成存在什么样的可能
生活当中没有太多的人了解静脉血栓这种疾病,那么可能静脉血栓这种疾病在以往的岁月里并没有引起大家的足够的关注,那么静脉血栓这种疾病近些年的发病率和危害是较大的,我们应该给与关注,那么下面我就说说静脉血栓的形成原因。
下肢深静脉血栓形成是临床多发病之一,是指下肢静脉血管内形成血栓后,患肢早期出现疼痛、肿胀、皮肤青紫;急性期随时可能由于血栓脱落形成栓子发生肺栓塞,严重时导致猝死的疾病。在发展中国家每年约有3-6千万人患病,在美国有人统计每年有60万静脉血栓栓塞性疾病发生。尽管通过药物进行抗凝、溶栓治疗,首次发病后半年内仍有7%的血栓复发;1-2年内约20-50%的DVT发生血栓后综合征;5年内PTS的发生率将达到50%-82%;其中有5-10%的病人出现患肢疼痛、肿胀,小腿溃疡、行走困难等严重症状,常耗费大量医疗资源,给家庭和社会造成沉重负担。
血流滞缓、血液高凝及血管壁损伤是造成静脉血栓形成的三大主要因素。其中某一因素可能起主导作用,其它因素相辅相承,则形成了血栓。凡涉及以上因素的情况如外伤、肿瘤 、手术、长期卧床、妊娠等均可诱发静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓形成可发生于下肢静脉的任何部位,症状也会因血栓发生的部位不同而有轻有重。约2/3的DVT是无症状的,如果静脉血栓脱落,可造成肺栓塞,后果较严重。当发生肺栓塞时,会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,甚至发生紫绀、休克、猝死。
为了进一步确定病变部位、程度及范围,可采取超声波检查。此法为较常用检查方法。通过超声波可直接观察静脉直径及腔内情况,可了解静脉血栓范围及其所在部位。用彩色血流多普勒实时显像法对膝以上深静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性(可达95%),少数患者需要进行静脉造影检查。
既然知道了我在上文当中介绍的可以形成静脉血栓的一些原因,那么就让我们从现在做起,尽量的远离这些可以导致静脉血栓疾病的原因吧。
3我来讲述一下肢深静脉血栓形成原因都有啥
但凡是关心和关注静脉血栓这种疾病的人,那么我就有理由相信他们的生活但中还是有静脉血栓这种疾病的病患的出现了,那么关心静脉血栓这种疾病的人很多,是否又有人考虑过这样的问题呢?就是静脉血栓这种疾病的形成原因,下面我就说说。
下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病,如果患者得不到及时、有效的治疗,将导致下肢淤肿、色素沉着,严重者可引起股青肿、肢体缺血坏死,患者丧失部分或全部劳动力。还有部分患者可随病情发展出现血栓脱落,引起肺栓塞,重者危及生命。十九世纪中期,提出深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态,至今仍为各国学者所公认。兹分述如下:
(一)静脉血流滞缓 手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张,静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹,失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,诱发下肢深静脉血栓形成。据Borow报道手术持续时间与深静血栓的发生有关,手术持续时间1~2小时20%发病,2~3小时46.7%,3小时以上62.5%(国外报道的发病率远较国内高),并发现50%在术后第1天发生,30%在术后第2天发生。Sevitt从临床上观察证明血栓常起自静脉瓣膜袋,静脉连续处以及比目鱼肌等处的静脉窦。比目鱼肌静脉窦内的血流,是依靠肌肉舒缩作用向心回流,因此它是血栓形成的易发部位。血栓也可发生于无瓣膜,但易发生血栓,可能因被前方的右髂总动脉压迫所致。约24%髂外静脉是有瓣膜的,在此瓣膜的近端也有相当高的血栓发生率。
(二)静脉壁的损伤
1.化学性损伤 静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。
2.机械性损伤 静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支,均可并发髂股静脉血栓形成。
3.感染性损伤 化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起,较为少见,如感染性子宫内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。
(三)血液高凝状态 这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强;术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高,从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加,可增加血液凝固性,烧伤或严重脱水使血液浓缩,也可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌,其它如卵巢、前列腺、胃或结肠癌,当癌细胞破坏组织同时,常释放许多物质,如粘蛋白凝血活素等,某些酶的活性增高,也可使血凝固孕药,可降低抗凝血酶Ⅲ的水平,从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物,也可使血液呈高凝状态。
综合上述静脉血栓形成的病因,静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病,常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高,即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血,不致发生产后大出血,与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素,足月时达最高峰,其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加,致使血液呈高凝状态,产后再加卧床休息,使下肢血流滞缓,从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病,有时伴有血管壁的损伤,如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤,产生白细胞趋向性因子,使白细胞移向血管壁。同样,内皮细胞层出现裂隙,基底膜的内膜下胶的显露,均可使血小板移向血管内膜,导致凝集过程的发生。
三、病理生理
静脉血栓可分为三种类型:①红血栓或凝固血栓,组成比较均匀,血小板和白细胞散在分布在红细胞和纤维素的胶状块内;②白血栓,包括纤维素、成层的血小板和白细胞,只有极少的红细胞;③混合血栓,最常见,包含白血栓组成头部,板层状的红血栓和白血栓构成体部,红血栓或板层状的血栓构成尾部。
通过我的介绍,我想大家对于静脉血栓这种疾病的形成原因也是应该有了一定的了解,那么既然了解了静脉血栓的形成原因我们就应该尽量的规避这些原因。
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