(记者 陈曦)为了普及甲状腺疾病常识,国际甲状腺联盟于5月24日—28日发起“国际甲状腺知识宣传周”活动,此次宣传周的主题为“甲状腺疾病对妊娠妇女及儿童智力发育的影响”。吉林省人民医院普外科及内分泌科门诊,吉林大学白求恩第二医院普通外科、内分泌科、核医学科,分别于昨日上午举办了大型甲状腺疾病免费义诊活动。
脖子变粗或为甲状腺疾病
据吉林省人民医院副院长张景斌介绍,当市民发现自己颈部增粗或有肿块时,即使没有不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。甲状腺疾病多种多样,有甲状腺肿大或甲状腺肿物者,一般需要进一步检查,才能确定甲状腺疾病的性质。尤其是出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能。
张院长表示,若出现怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时,应该注意有无甲状腺功能减退的可能。当感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。
孕前甲状腺检查常被忽视
“今年国际甲状腺知识宣传周的主题,与很多女性在怀孕前不重视甲状腺功能的检查有一定关系。”张院长表示。
甲状腺被喻为“身体的发动机”,其职责是制造甲状腺激素。甲状腺激素随血液被运送到身体各个组织,帮助组织和器官中每个细胞准确发挥作用,如维持体温,保证肌肉和脑、心脏等器官各尽其职。而女性在甲状腺激素水平正常的情况下才可以怀孕。现代人普遍注重优生优育,想要为人父母者更是力争将怀孕前的准备工作做到最好,但女性甲状腺功能及其激素水平却常常被忽视,而甲状腺功能亢进或甲减对孕妇和胎儿都有风险。
女性应在妊娠之前3个月检测甲状腺功能,尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者,宜在医生指导下把自身甲状腺激素水平调整到正常再怀孕。
孕妇甲亢对胎儿有影响
张院长表示,女性正常怀孕时,甲状腺激素分泌水平会受体内激素水平变化而比正常偏高些,但若过高则易流产、早产、胎儿在子宫内发育迟缓甚至胎死腹中,孕妇妊娠高血压的发病几率也会升高。因此甲亢患者尤其已怀孕者,要密切监测甲状腺功能,以便调整药物。
据了解,甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期,它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。甲状腺激素缺乏时,垂体生成和分泌生长激素也减少。12周内的胎儿所需的甲状腺激素完全来自母体,之后胎儿虽开始自己合成甲状腺激素,但仍依赖母体来保证激素水平充足。
当孕妇出现甲状腺激素分泌不足、低下时,对胎儿神经系统的正常发育、生长和智力发育都有负面影响,性器官也不能发育成熟,可引发呆小症(智力低下、身材矮小)等,甚至造成严重智力障碍。
新生儿甲状腺功能低下时,如果及时适量补充甲状腺激素,对中枢神经系统的发育和脑功能的恢复还有效,但如果过了最佳时期,即使大量补充,也不能恢复正常功能。
女性产后应防甲状腺炎
“孕妇若出现疲乏无力、出汗减少、怕冷、皮肤微黄粗糙、精力和体力下降、睡眠增多、记忆力明显减退、反应较迟钝、说话变慢、分析解决问题能力下降、毛发稀疏干枯以及不明原因便秘、轻度贫血、食欲差而体重不降反升等症状,应及早就医确诊,在医生指导下进行药物治疗,每6至8周检查甲状腺功能。”张院长说。
碘是合成甲状腺激素的重要成分,饮食中含有足量的碘可帮助预防与碘缺乏相关的甲状腺疾病。成年女性每天应摄入150微克碘,女性怀孕和哺乳期间的碘每天摄入量应达到250微克。因此,女性从确定怀孕后至整个孕期都应遵医嘱适当补碘,避免碘摄入不足或过量。
准妈妈还要警惕产后甲状腺炎的发生,新生儿要进行甲减筛查。部分女性分娩后可出现产后甲状腺炎,有甲状腺疾病家族史、慢性萎缩性胃炎和曾长期用干扰素治疗者更易发病,这些人群应在怀孕6个月后进行甲状腺相关检查,发现异常及早治疗。
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