汉代,南阳地区一户人家,生了一对双胞胎儿子,大的取名大大,小的取名小小。一日,兄弟俩同时发烧,延请当地名医张仲景医治。张仲景诊断后认为兄弟俩的症状相同,但病因不完全—样,根据兄弟俩不同的病因,分别给小兄弟俩各开了一张处方。这两张处方的相同之处是宁都以柴胡为君药,并且都有黄芩、半夏、生姜,大枣,不同的是,大大的处方中有大黄、机实,小小的处方中有人参、甘草。张仲景怕病家吃错了药,分别在大大的处方上写了个大字,在小小的处方上写了个小字。张仲景的方子果然很灵验,第二天颗大大和小小的病都痊愈了。后来这两张方子张仲景屡用屡效。
张仲景晚年在编写《伤寒杂病论》时,决定将这两个方子都收入书中时,考虑到这两个方子都由七味药组成,都以柴胡为君药,都有黄芩、半夏、生姜、大枣,只有其余两味药不同,都该命名为柴胡汤,但如何区别呢?想到一张首先是大大用过,一张首先是小小用过的,因此,把大大用过的命名为大柴胡汤,把小小用过的命名为小柴胡汤。
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