糖尿病胰岛素的用量

糖尿病胰岛素是不少糖友的救命药，其控糖效果会受到多种因素影响。美国《健康》杂志最近采访了美国糖尿病胰岛素学会医疗与教育部主任、糖尿病教育专家克里斯廷·托宾博士，总结出了“影响

1影响糖尿病胰岛素吸收的原因

糖尿病胰岛素是不少糖友的救命药，其控糖效果会受到多种因素影响。美国《健康》杂志最近采访了美国糖尿病胰岛素学会医疗与教育部主任、糖尿病教育专家克里斯廷·托宾博士，总结出了影响胰岛素药效的5个因素。

1.注射剂量。医生应根据患者病情，使用最合适的胰岛素剂量。年龄、体重、饮食、锻炼情况及总体健康都会影响胰岛素注射剂量。胰岛素过量会导致低血糖，胰岛素过少则血糖偏高。

2.注射部位。肚脐周围注射胰岛素起效最快，其次是上臂、腿部和臀部。注射点太集中易形成疤痕，影响胰岛素吸收。

3.注射时间。当食物中的葡萄糖开始进入血液的时候，胰岛素作用最佳，因此餐前注射胰岛素起效更快。

4.过量运动。运动可使身体对胰岛素更敏感，运动之后往往要适当减少胰岛素剂量。但高强度运动又会导致血糖水平升高，需要更多胰岛素。另外，在锻炼后的肢体部位注射胰岛素，胰岛素的吸收率也会受到影响。糖友最好多次检测血糖，以了解运动对胰岛素使用量的影响。

5.身体有病。生病时，血糖会比平常高。很多人生病时没胃口或不想吃东西，糖友会认为，不吃东西或少吃东西，就不用注射胰岛素。事实上，生病时糖友可能需要更多的胰岛素，因此不能擅自停药。

糖尿病胰岛素不能随便注射，需要找合适的位置注射，才能有好的疗效。但是也不能过量的运动，过量的运动也会影响胰岛素的吸收。

2糖尿病胰岛素的用量

糖尿病胰岛素是什么?患者多会提这样的问题，那么糖尿病胰岛素的用量我们该注意些什么?现在来看看专家的建议。

首次注射胰岛素用量(U/天)的确定

确定用胰岛素治疗的病人，应停止服药，排除服药对血糖的影响，第四天用血糖仪检测空腹和餐后两小时血糖，检测到真实的血糖，便于计算胰岛素用量的准确。

空腹血糖<8.5用长效胰岛素一天一针注射，若血糖不达标，即用速效混合长效强化治疗。胰岛素第一天的混合用量按公式(A-5)×4.5计算。式中A为早晨空腹血糖值，5是病人空腹血糖控制目标均值，4.5是留有余地的经验统计安全值，即4.5单位的胰岛素可降低一个血糖值。胰岛素用量算出后，长效用量按30±2%计算。混合用量大于20U/天，短效按早、中、晚三次均分，长效按早、晚两次均分。注射前先抽速效、后抽长效、混合在同一支注射器内，肚皮皮下注射后即可用餐。

2、胰岛素用量的调节

胰岛素要根据空腹血糖及时调节用量，先保证空腹血糖降到5±1 mmoI/L，用量四天调一次，其方法为空腹血糖值减5，差值以增加4个胰岛素用量降低一个血糖值计算。一次加混合量6-3U/天，四天测一次血糖，再根据血糖调节下一次胰岛素用量，3—4次调到空腹血糖达到目标值。调节用量过程中，长效用量一定要保持总用量的30±2%。若餐前常出现饥饿感，表明长效用量偏多，减长效2-4U/天。

当空腹血糖达标，再调餐后两小时血糖，保证餐后两小时血糖降到<8 mmoI/L。餐后血糖偏高则要加短效胰岛素用量，按餐后血糖值减8的差值乘4计算，短效一次加6-3U/天，分次加到餐前餐后血糖都达标。若餐后血糖再升高，则有胰岛素抵抗，三餐主食量要减半，三小时后即加餐5块炉果，使血糖削峰填谷而近标。

糖尿病胰岛素用量调节正确后，体内反应达到平衡，胰岛素分泌和敏感性得到改善，人的体重和体力会逐步恢复正常。要日行5—10km，严格控制饮食，只要体重基本保持恒定，餐前餐后血糖都能长期稳定。可同健康人一样生活﹑工作﹑长寿。

3糖尿病胰岛素的吸收与哪些有关

同样的糖尿病胰岛素的注意事项，不单单只有不要过量运动，还有压力过大，这些都是影响糖尿病胰岛素吸收的原因，下面来看看具体影响的重要性。

1.压力过大。压力增加时体内某些激素会升高血糖，阻止身体产生足够的胰岛素或正常使用胰岛素，这时糖友往往需要打更多的胰岛素。

2.体温过高。洗完热水澡或者对肢体进行热敷之后打胰岛素，药物入血的速度会加快。要想降低胰岛素的吸收速度，必要时可冷敷一下，再打胰岛素。

3.喝水不够。身体一旦缺水，胰岛素吸收就会变慢。脱水还会引起血糖升高，导致暂时性胰岛素抵抗。

4.某些食物。多脂食物吃下肚后吸收慢，胰岛素可能在食物消化之前就耗尽。白米饭、白面包等食物升糖指数tulaoshi高，消化吸收更快，也会更快影响到血糖。糖尿病患者每天应三餐准时，两餐之间适当吃些零食。

糖尿病胰岛素的吸收一定要注意上面几个方面，如果多吃饭，食物不消化，也会引起胰岛素的吸收，希望广大糖友注意上面几方面，在注射胰岛素方面得到正确的疗效。

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