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临床上如何诊断隐匿性肾炎疾病

时间:2024-06-19 05:38:14

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临床上如何诊断隐匿性肾炎疾病

肾小管间质肾炎的病理机制有两类,其中一类就是间质纤维化机制,详细划分起来,这个机制又可以分为细胞外基质产生过多,细胞外基质降解减少两种。下面小编将对于这两种肾小管间质肾炎的鉴别做下介绍。 ① 细胞外

1肾小管间质肾炎的两种鉴别措施

肾小管间质肾炎的病理机制有两类,其中一类就是间质纤维化机制,详细划分起来,这个机制又可以分为细胞外基质产生过多,细胞外基质降解减少两种。下面小编将对于这两种肾小管间质肾炎的鉴别做下介绍。

① 细胞外基质产生过多炎性细胞浸润、肌成纤维细胞活化,导致细胞外基质(extracellular matrix,ECM)过度堆积,最终取代正常肾脏结构。各种诱因(如药物、毒物、蛋白尿、高血糖、低氧等)可引起肾脏固有细胞(如肾小管上皮细胞)损伤,产生局部的微小病灶和炎性趋化因子,吸引炎性细胞浸润。在促炎性介质(IL-6、IL-8、PDGF-β、TNF-α)和促纤维化因子 [ 如 TGF-β、TGF、PDGF、血浆纤溶酶原激活抑制剂(PAI)等 ] 的刺激下,间质成纤维细胞活化,肾小管上皮细胞向间充质细胞转分化(epithelial to mesenchymal transition,EMT),以及来源于骨髓的纤维细胞不断迁入,进而形成大量肌成纤维细胞群。肌成纤维细胞可分泌大量ECM 并在肾间质中堆积,引起细胞营养供给障碍、细胞死亡,形成无细胞的纤维性瘢痕组织。

② 细胞外基质降解减少 肾间质 ECM 堆积,不仅与 ECM 合成增加有关,也与 ECM 降解减少有关。纤溶系统和基质金属蛋白酶家族在调控ECM 的合成和降解中起着重要的调控作用,许多促进或抑制纤维化的因素,均通过影响这些系统中的酶原活化过程及其内源性抑制因子水平,而调控ECM 的代谢。

在急性间质性肾炎的发病中,免疫因素起重要作用;慢性间质性肾炎的始动因素很多,但最终均导致间质纤维化和肾小管损伤。间质成纤维细胞活化、肾小管上皮细胞转分化和间质炎性细胞浸润是间质纤维化发生发展的主要环节;慢性肾小管损伤,释放趋化因子和细胞因子,促进 CD4 和 CD8 T 细胞、巨噬细tulaoshi胞在间质的浸润;生长因子和细胞因子促使间质成纤维细胞增殖,细胞外基质沉积增加,形成间质纤维化;间质纤维化致球后毛细血管损伤,继发肾小球缺血和肾功能进行性减退。

以上是小编对于肾小管间质肾炎的鉴别做的相关介绍,希望可以帮助到大家。医学研究表明,肾小管间质肾炎的间质纤维化机制可以被分为细胞外基质产生过多,细胞外基质降解减少两种,不同的病机下,患者检查的相关的指数会不同,治疗的具体方法也会不一样。

2临床上如何诊断隐匿性肾炎疾病

肾炎作为一种肾脏疾病,相信大家都不太陌生,肾炎给患者的身体造成非常大的危害,很多朋友对于这种疾病也都深有体会,隐匿性肾炎诊断需要从哪些方面做起呢,这一直是很多朋友关心的问题,下面小编就给大家介绍一下隐匿性肾炎诊断标准。

隐匿性肾小球肾炎在初期多变现为尿中泡沫增多,若是无原因尿中泡沫增多,就要进行隐匿性肾小球肾炎的诊断。

一般均伴有白细胞尿,有典型的尿道刺激症,尿多次细菌培养可得到阳性结果。原中红细胞形态多为单一型,除外泌尿道炎症所致血尿伴蛋白尿泌尿道的一般感染或结核感染后,其炎症反应可导致血尿和蛋白尿。

隐匿性肾小球肾炎的诊断主要通过病理鉴别诊断,且发病患者多为年轻女性,可以表现为血尿伴蛋白尿,应注意排除,除有无症状性血尿、蛋白尿外,一般都有其他各自基础疾病的表现。。

对无症状性血尿的诊断主要依据排它对于尿红细胞形态异常、容积变小的患者首先应怀疑肾小球疾病,但需除外各种继发性肾小球疾病。隐匿性肾小球肾炎的诊断可以通过静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、膀胱镜、前列腺检查,必要时作肾动脉造影、肾脏CT、MRI等检查。

上面是对于隐匿性肾炎诊断标准的相关介绍,希望能够引起大家的重视,隐匿性肾炎虽然给患者造成非常大的危害,但是只要大家认真的预防就能有效控制这种疾病对我们身体造成的伤害。

3男人患有肾炎前期有哪些症状呢

男人患有肾炎前期有哪些症状呢?患有肾炎前期有哪些症状呢? 肾炎是性疾病,是不同的抗原微生物感染人体后,产生不同的抗体,形成不同的肾炎类型,那么患有肾炎前期会有哪些症状呢?接下来听听专家的介绍。

首先是水肿:肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方,以后才会出现下肢水肿,严重时全身水肿,少数人也可有腹水。

其次是尿中泡沫增多(蛋白尿):尿中泡沫增多常常伴有蛋白现象,一般来讲,泡沫越多,蛋白越多。

第三是血尿(肉眼血尿和镜下血尿);在正常情况下,尿里肉眼是看不到血的,且显微镜下也是没有红细胞的,如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。但是,这并不表示尿的颜色变红即是有血尿,当然,更不表示一定是肾炎了。此外,女同志的血尿要注意是不是由月经期引起的,故尿检时要避开月经期。

另外是腰部酸痛:肾炎病人常常没有明显的腰疼表现,只是有的病人发现肾炎后,以为肾炎就是腰有病,所以才会感觉有腰疼,这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼,肾盂肾炎的腰疼多为一侧,而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。

最后是高血压:肾炎的病人可伴或不伴高血压,一旦发展到尿毒症,则常伴有高血压,且很难控制,一般来说,有高血压的肾炎病人预后常常比没有高血压的病人差。

健康网温馨提示:以上是专家对男人患有肾炎前期有哪些症状呢?患有肾炎前期有哪些症状呢?的介绍,如果肾炎不及时治疗提早治疗能控制病情,有利于医生的治疗,可以去正规的肾病医院采取治疗。

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