糖尿病康复,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
糖尿病康复 > 对尖锐湿疣诊断鉴别的辅助检查方法

对尖锐湿疣诊断鉴别的辅助检查方法

时间:2022-10-09 14:25:18

相关推荐

对尖锐湿疣诊断鉴别的辅助检查方法

对尖锐湿疣的诊断一般要依靠正规医院的医生进行临床诊断,因为拥有先进的检查设备和先进的医疗技术,这样有利于对尖锐湿疣的鉴别,避免误诊误治给患者造成无辜的伤害。其实尖锐湿疣还有一些辅助检查手段,那就是醋酸

1了解醋酸白试验诊断尖锐湿疣的优缺点

对尖锐湿疣的诊断一般要依靠正规医院的医生进行临床诊断,因为拥有先进的检查设备和先进的医疗技术,这样有利于对尖锐湿疣的鉴别,避免误诊误治给患者造成无辜的伤害。其实尖锐湿疣还有一些辅助检查手段,那就是醋酸白试验、组织病理、PCR等。下面小编就和大家一起来了解一下醋酸白试验的相关知识介绍。

醋酸白试验:用3% ~5 %的醋酸溶液,涂于疑为HPV感染的皮肤上,涂过的部位一般在1-2 分钟后变白。

试验方法:以棉签清除局部分泌物后,蘸5%冰醋酸涂在皮损及周围正常皮肤黏膜,2~5分钟后观察,皮损变为白色、周围正常组织不变色为阴性。

试验原理:变白是蛋白质凝固的结果,由于HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的角蛋白不同,前者可被醋酸脱色变白而后者则不变白。

优点:白色反应可以发生在临床可见的损害,也可发生在无明显疣体的HPV感染部位。醋酸白试验可使不明显的病变肉眼可见。

缺点:该方法特异性低,常在慢性炎性反应造成的黏膜上皮增厚、接触性皮炎、生殖器疱疹等皮损出现假阳性结果。

单凭醋酸白试验阳性结果不能肯定就是尖锐湿疣、亚临床感染。醋酸白试验阴性也不能排除尖锐湿疣及亚临床感染,还需通过其他方法检测证实。

以上内容就是有关尖锐湿疣辅助检查的方法醋酸白试验相关的知识介绍,希(整理)望大家了解后适当的应用。检查诊断尖锐湿疣的方法很多,了解一些有关尖锐湿疣诊断方面的知识,有助于选择合适的治疗方法,确保尖锐湿疣的对症治疗。

2有关尖锐湿疣疾病鉴别诊断方面的知识

得了尖锐湿疣确实是一件令人痛苦难堪的事,如果治疗的不及时、不规范还会导致反复发作,给患者的身心健康造成极为你严重的影响。治疗尖锐湿疣首先要对患者进行科学的诊断,确认患者是否真的患了尖锐湿疣疾病,避免将一些与尖锐湿疣症状类似的疾病错误地当做尖锐湿疣来治疗。下面小编就和大家一起来了解一下有关尖锐湿疣的鉴别诊断方面的知识。

1.绒毛状小阴唇 又名假性湿疣,好发于年轻女性的小阴唇内侧、阴道前庭和尿道口周围,呈对称密集分布的直径1~2mm白色或淡红色小丘疹,表面光滑,有些可呈绒毛状、鱼子状或息肉状。无明显自觉症状,偶有瘙痒。醋酸白试验阴性。

2.珍珠状阴茎丘疹 皮疹位于龟头的冠状沟缘部位,可见珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或肤色丘疹,可为半透明,表面光滑,质较硬,丘疹间彼此互不融合,沿冠状沟规则地排列成一至数行。醋酸白试验阴性。

3.皮脂腺异位症 龟头、包皮内或小阴唇等部位可见粟粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹,无自觉症状。组织学特征为每个丘疹均由一组小的成熟的皮脂腺小叶组成,小叶包绕皮脂腺导管。醋酸白试验阴性。

4.阴茎系带旁丘疹性纤维瘤 为对称发生于阴茎系带两旁的白色或黄白色的粟粒大小的丘疹,单个或数枚,质软,表面光滑,互不融合。根据病史以及醋酸白试验阴性可与尖锐湿疣鉴别。

5.光泽苔藓为发生于阴茎干部位的、发亮的多角形或圆形的平顶丘疹,针尖至粟粒大小,可密集分布但互不融合。其病理学改变具有特征性。

6.扁平湿疣 属二期梅毒疹,为发生于生殖器部位的丘疹或斑块,表面扁平而潮湿,也可呈颗粒状或菜花状,暗视野检查可查到梅毒螺旋体,梅毒血清学反应阳性。

7.鲍温样丘疹病皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹,大多为多发,呈圆形或不规则形,丘疹表面可呈天鹅绒样外观,或轻度角化呈疣状。男性多好发于阴茎、阴囊和龟|头,女性好发于小阴唇及肛周。一般无自觉症状。组织病理学检查有助于鉴别。

8.汗管瘤 表现为小而硬固的肤色或棕褐色丘疹,直径约数毫米,多发,通常无自觉症状。医学组织病理检查可确诊。

以上内容就是小编给朋友们介绍的有关尖锐湿疣鉴别诊断方面的知识,希望大家能够认真的理解。尖锐湿疣以便症状明显,有肉眼可见的疣体,但也有很大的一部分患者没有什么症状表现,还有很多皮肤疾病的症状很像尖锐湿疣,要注意对患者的认真检查,鉴别清楚。

3对尖锐湿疣诊断鉴别的辅助检查方法

在生活中不管是何种原因、通过哪种途径感染了尖锐湿疣都是一件不幸的事,但不要怨天尤人,要理智的对待,及时接受正规医院的检查治疗。对尖锐湿疣的诊断鉴别需要一些辅助的检查方法,以便得到更为准确的诊断结果,从而采取对症治疗的方法。下面小编就和大家一起来了解一下有关尖锐湿疣的检查鉴别。

一、醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

二、免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

三、组织化学检查

取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

四、病理检查

主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向, 则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

五、基因诊断

迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

以上就是有关尖锐湿疣诊断鉴别的辅助检查方法的介绍,希望大家要重视尖锐湿疣的诊断鉴别。对尖锐湿疣的治疗是一个满长的过程,在正确诊断鉴别的情况下要坚持彻底的治疗、及时规范的治疗,治疗结束后要定期复查,防止尖锐湿疣复发。

如果觉得《对尖锐湿疣诊断鉴别的辅助检查方法》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。