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老年疝气该保守治疗还是手术

时间:2020-06-20 21:10:44

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老年疝气该保守治疗还是手术

疝气的治疗方法中,应用最广的还是保守疗法,谁都不想进行手术,都害怕危险,保守疗法主要包括药物治疗和疝气带治疗两种,疝气患者鉴于对手术治疗的排斥,多寄希望于采用疝气保守治疗,那么保守治疗疝气可以吗?专家

1保守疗法治疗疝气有效吗

疝气的治疗方法中,应用最广的还是保守疗法,谁都不想进行手术,都害怕危险,保守疗法主要包括药物治疗和疝气带治疗两种,疝气患者鉴于对手术治疗的排斥,多寄希望于采用疝气保守治疗,那么保守治疗疝气可以吗?

专家表示,疝气保守治疗只适合于未满六个月疝气婴儿,由于此时婴儿鞘状突还未闭合完全,疝气有一定自愈的可能,但是六个月以上的疝气患者就只能依靠手术根治。

保守治疗疝气:疝气带只能暂时防止疝块脱出的频率,本身并不能治疗疝气,更不能防止疝气嵌顿等风险。药物治疗是通过药物改变疝气导致的腹胀、腹痛和便秘等症状,但是口服药物无法直接作用于破碎的疝环口,更不能阻止疝内物的脱出,所以对疝气并没有治疗的作用。

疝气治疗最好方法就是手术,一般医院常规疝气手术都是普通外科医生操作,手术简单,但要求要满1~2岁以上的疝气患者才能做,切口约5-7cm以上,手术损伤大,疼痛明显,术后需缝针拆线,疤痕明显,复发率较高。

现在微创技术已经不断崛起了,这种微创技术治疗疝气具有风险小无痛苦的特点,切口也不大,一般可以控制在1cm左右,无需住院,手术并发症、复发率低,显微微创纳米丝疝环修补术,满六个月以上疝气患儿就可以及时手术根治,该手术既能达到彻底治疗,又能尽可能的避免对患者的伤害的双重疗效。术后可做到无需住院,即做即走,术后护理简单,费用也比传统手术经济实惠。

2疝气修补术康复到底需要多久

疝修补手术后现在运用越来越频繁了,到底进行手术后多久才可以康复,大家都普遍关心,我们都很注意这个,那么现在我们就请专家来分析一下,看看专家是怎么说的。

传统方法(张力方法,即不用补片只是把组织缝合)修补后疼痛持续几个星期。缝合的组织需要4到6个星期方可愈合,术后需要住院和长时间卧床,给患者带来更多不便和痛苦。

无张力修补和 腹腔镜修补术不把组织与组织缝合在一起,所以不需要组织愈合时间。但是腹腔镜手术后有一定的并发症出现,因此需要住院3天左右,观察无异样才能出院,术后疗效不明显。微创无张力修补术后,疼痛轻微,补片材料先进,患者一般无排异反应,适当观察即可回家。

临床研究证明:病人在接受补片无张力疝修补后几个小时内就可以进行一般的活动。根据他们的工作性质和愿望的程度,病人术后2到10 天内就可以正常上班。

如何避免 疝气手术后复发?

首先应该选择最好的 疝气手术方式,目前无张力修补术是复发率最低的手术方式,复发率在1%?2%左右。

其次应该选择技术熟练的疝专家进行手术,熟练的 疝气治疗专家所做的无张力修补手术复发率低于0.1%。

疝气患者现在一般都采取疝气修补术进行治疗,进行手术后恢复期也很短,患者一般一个月后就可以完全康复,但是在恢复期这段时间里,患者一定要尽量减少导致腹内压增高的因素,如有长期便秘、长期咳嗽、排尿困难等,应该及时治疗。手术后不要过早的负重或做使腹压增高的剧烈运动,3个月内应避免重体力劳动,如装卸、搬运、蹬三轮车等。

3老年疝气该保守治疗还是手术

老年人出现疝气到底应该怎样进行治疗,到底是需要手术还是进行保守治疗,针对这个问题专家作了回答,疝气有很多种包括:腹股沟直疝、腹股沟斜疝、脐疝、切口疝等类型,老人疝气的治疗需要根据所患疝气种类进行对症治疗。

老人腹股沟直疝:腹股沟直疝无论是单侧还是双侧,为避免疝气频繁掉出,导致疝囊颈狭窄出现嵌顿或狡窄风险,老人疝气也应及早到正专科医院行疝气微创手术治疗,如病人不愿或其它因素不宜手术可暂时用疝带压迫进行控制,再对老人疝气患者进行沟通或调整身体最佳状态再行手术治疗。

老人腹股沟斜疝:腹股沟斜疝颈部狭窄,疝囊大,故有狡窄的危险。复发性腹股沟斜疝通常在耻骨结节处有一个小的缺陷,由于狭窄的颈部通过坚硬的疤痕组织边缘,所以同样是危险的。老人腹股沟斜疝患者应避免繁重工作,在平卧时使疝完全回纳,然后带上疝带。由于斜疝发生狡窄的危险性始终存在,故仍建议进行手术彻底治疗。

老人脐疝:脐疝有嵌顿和狡窄的危险,应建议手术修补。疝带对老年人脐疝大都无效。老人脐疝应及早行疝气修补手术彻底根治。老人切口疝:老年病人的切口疝一般都是手术后早期伤口部分裂开的结果,这样肠拌就容易粘连在伤口的疤痕上,疝囊较大,常为多房性。对小的切口疝应用疝带后可能暂时得到控制,但一般非但不能痊愈,且有逐渐增大的趋向。手术仍是唯一根治方法。

针对老人 疝气治疗采用美国PHS微创无张力疝修补手术,手术采用改良局部神经阻滞麻醉下的无张力疝修补术。无张力疝修补术麻药用量小、针对性强、创伤小、效果好、并发症少、几乎没有禁忌症;手术前后不用禁食和下尿管,不用拆线,不用卧床和陪护,费用也有减少;真正做到了微创、安全、有效,更具人性化。

老年人一般不适合做手术,即使做手术伤口愈合也很慢,这是由于他们的身体状况不理想,所以说在局麻下进行腹股沟疝手术,效果反而会更好,安全系数也高,不用长期卧床、不用限制他的行动,复发率低。同时,对于患有 高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、 哮喘等有合并症的疝气患者也可以采用局麻下的无张力修补进行治疗。

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