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慢性胆囊炎检查 慢性胆囊炎如何诊断鉴别

时间:2018-08-13 17:53:16

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慢性胆囊炎检查 慢性胆囊炎如何诊断鉴别

症状可以明显地从急性胆囊炎第1次发作后即不断出现也可以发病隐晦症状轻微直至诊断确定后才注意有症状,实验室检查1血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多,观察右下腹有无不适感,饮食方面控制好以后有否转好,注意饮食,要改变静坐生活方式,多走动,多运动,可以检查出来的,一般毛糙或壁厚,根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在,其根在胆,抽空到乡下农村挖些紫花苦菜茶,加红糖,用其今后不宜暴饮暴食,少吃生冷油腻之物,晚上不要熬夜,胆囊收缩功能下降,胆汁分泌减少,食物中的脂肪代谢出现紊乱,营养不能充分吸收就白白流失,检查一下,胆囊欠光滑,抽时间到附近乡郊挖些树荣紫花苦菜烧汤,平时宜少吃多餐,晚上不要熬夜。

本文向您详细介慢性胆囊炎应该做哪些检查,常用的慢性胆囊炎检查项目有哪些。以及慢性胆囊炎如何诊断鉴别,慢性胆囊炎易混淆疾病等方面内容。

慢性胆囊炎常见检查:

常见检查:静脉胆道造影、胆道造影、胆囊胆道B超检查、血清化学检查、胆囊触诊、胆囊和胆道收缩功能检查、口服胆囊造影、胆囊超声检查、癌抗原19-9(CA19-9)、胆固醇酯(chE,CE)、脂蛋白X(LP-X)

一、检查

十二指肠引流收集胆汁进行检查,可发现胆汁内有脓细胞、胆固醇结晶、胆红素钙沉淀、寄生虫卵等。胆汁培养可发现致病菌。

1、B超检查 最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

2、放射学检查腹部X线平片可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。

3、口服、静脉胆管造影除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外,还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象,对本病有很大诊断价值。有条件时以逆行胰胆管造影为好,不仅结果可靠,并可行十二指肠镜下治疗。

以上是对于慢性胆囊炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看慢性胆囊炎应该如何鉴别诊断,慢性胆囊炎易混淆疾病。

食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物,急性胆囊炎应与引起腹痛特别是右上腹痛的疾病进行鉴别,主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等,胆囊管非梗,六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要,慢性胆囊炎简便可靠的诊断方法,慢性胆囊炎应注意与消化性溃疡、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃肠神,如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生,做肝胆比超,很准确的。

慢性胆囊炎如何鉴别?:

一、鉴别

由于慢性胆囊炎的临床症状不典型,临床常易误诊,以下疾病常被误诊为慢性胆囊炎,故应注意鉴别。

1、消化性溃疡 症状不典型的消化性溃疡与慢性胆囊炎容易混淆,且此类疾病常与慢性胆囊炎并存。除仔细询问病史外,上消化道钡餐检查及B超检查有助于鉴别。

2、慢性胃炎 各种慢性胃炎的症状与慢性胆囊炎有相似之处,纤维胃镜检查是诊断慢性胃炎的重要方法,诊断明确后行药物治疗如症状好转,则可与慢性胆囊炎相鉴别。

3、食管裂孔疝 本病常见的症状是上腹或两季肋部不适,典型者表现为胸骨后疼痛,多在饱餐后0.5~1h发生,饭后平卧加重,站立或半卧位时减轻,可有嗳气反胃;而慢性胆囊炎腹痛多在右季肋部,饭后加重而与体位无关。因食管裂孔疝约20%的病人合并慢性胆囊炎,故二者临床症状常同时并存。钡餐检查可以鉴别。

4、原发性肝癌 在无B超的时代,临床上有些原发性肝癌被诊为慢性胆囊炎。因为原发性肝癌早期,即小肝癌及亚临床肝癌多无自觉症状,一旦出现右上腹不适或隐痛,多已是晚期,B超及CT检查可以鉴别。

5、胆囊癌 本病早期症状颇似慢性胆囊炎,如此时行B超检查可与慢性胆囊炎鉴别,并可有较好的治疗效果。如病情发展,出现黄疸及右上腹肿块,多为晚期。

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一般情况都是发现胆囊壁粗糙,然后诊断胆囊炎,但一般会在后面加注结合临床胆囊炎除非是急性期超声声像图上可见典型的征象而临床上大多数患者都是属于慢性的在声像图上表现多为正常影像,这时就要结合临床症状和病史来帮助诊断,就象有些,慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者相似临床表现在不同患者则可有甚大差别且与实际的病理变化也常不一致有时患者可毫无症状,右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样,保持大便畅通,·如何区分胆结石与胆囊炎?·胆囊炎的急慢性之分·胆囊炎病人的饮食禁忌·胆囊炎与肝胆清洗的联系微创保胆|在线咨询|网上预约?胆囊炎是一种常见的胆囊炎症性病变,通过胆囊炎诊断方法不仅能够明确引起胆囊炎的发病原因,还能为下一步的胆囊炎的,胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,2十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆。

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