一、胎儿宫内发育迟缓怎么办
1.生活习惯
孕妇要注意多休息,改善生活习惯,避免过度劳累和身体移动,在休息时尽量采取左侧卧位。家人要注意多给孕妇补充营养,尤其是富含高蛋白和脂肪的食物,增强孕妇的体脂含量。
2.吸氧
必要时可以阶段性吸氧,2—3天1次,每次吸一个小时。
3.配合医生进行药物治疗
(1)舒喘灵。口服,3—7天为一疗程,每次2.4mg。
(2)低分子右旋糖酐。加丹参注射液,配合5%的葡萄糖液,静脉滴注即输液,7天为一疗程。
(3)复方氨基酸溶液。复方氨基酸溶液100ml,静脉注射。
4.加强监护
(1)观察胎动。三天就要观察一次,医生和家人包括孕妇自己要注意观察胎儿的胎动,有异常的话及时就医诊断。
(2)胎儿监护。一周至少进行一次NST,如结果是无反应型改做OCT。OCT结果是阳性表示情况十分危险,可以考虑是否终止妊娠。
(3)超声波监测。一周1次,通过超声观测羊水指数和羊水池最大深度。
(4)尿E3测定。一周1次,E/C比值测定替代也可以。
二、胎儿发育迟缓有哪些检测方法
1、称重法:孕晚期孕妇体重增长每周约0。5 kg,若在孕妇衣服没有明显改变条件下,体重增长缓慢或停滞,应怀疑有宫内发育迟缓的可能。
2、宫高测量法:用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度,并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上,每周测1次。若连续2~3次均位于低体重曲线或曲线下,可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。
3、胎儿发育指数:即宫高值(cm)-3〔月份(4周算作1个月)+1〕,差数值小于-3,表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后,应到医院作进一步确诊。 有两个检测方法可帮助判断宝贝是否是胎儿宫内发育迟缓,并跟踪宝贝在子宫内的生长。
4、超声波检查:在怀孕期间通常每三四周就要检查一次,确保胎儿正常生长。医生可通过超声波检查了解胎儿的内脏器官,测量生长发育指标。有一种特殊的超声波检查叫做胎儿生物物理评分,医生可以进一步观察胎儿的呼吸、肌肉骨骼的运动等。
5、无负荷试验:这个试验可反映胎儿的心跳的反应能力。健康的胎儿活动时心跳会加快。无负荷试验一般需要20~30分钟,不过如果胎儿睡着了则需要更长的检查时间。有时,医生还会在你子宫收缩时观察胎儿的心跳(宫缩应激试验)。
三、哪些情况易发生宝宝宫内发育迟缓
胎儿宫内发育迟缓可发生在妊娠中的任何时期,常见的造成胎儿宫内发育迟缓的原因主要有母体因素、胎儿因素和胎盘因素。
母体因素:母亲体型偏小(常为身高不足1.5米或体重低于49公斤)、母亲在孕期吸烟、喝酒,孕期受到感染或服用过药物,孕期患上高血压、肾病综合征等疾病均可能引起胎儿宫内发育迟缓。
胎儿因素:胎儿本身染色体存在异常,羊水过少、胎粪污染、胎膜早破及双胎或多胎妊娠等情况。
胎盘因素:胎盘是胎儿获取营养的主要
从长远来看,胎儿宫内发育迟缓还可能导致孩子成年后冠心病、高血压、肾病以及其他代谢性疾病如胰岛素抵抗等的风险增高,并还可影响到将来的体格发育和智力发育。
四、防止胎儿宫内发育迟缓孕妈妈要做好这几点
1.定期做好产检:胎儿宫内发育迟缓的发生,可通过孕期的超声检查和胎心监测来及时发现,建议孕34周后每周做一次胎心监测。如果发现胎儿生长发育缓慢,一定要做好继续监护,必要时要提早促进分娩。
2.加强孕期营养:胎儿主要通过胎盘屏障进行物质交换来获取营养,而这些营养多来自母亲所摄入的营养,因此,孕妈妈应该注意增加孕期营养的均衡摄入,多吃高蛋白饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。
3.改变不良嗜好和习惯:孕妈妈要注意避免孕期吸烟(包括二手烟)、喝酒,同时注意要保证充足的睡眠和休息,以改善胎盘的血液供应,改善胎盘循环。
4.孕期生病及时治疗:有的准妈妈担心吃药影响宝宝健康,有不舒服也硬抗,但有的疾病不及时治疗对宝宝的影响更大。当孕妈妈在孕期合并有高血压、肾病综合征等疾病时,应该要积极配合医生的治疗,以使身体机能尽快恢复到适宜的妊娠状态。
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